转移与反转移在治疗中的区别：6个例子

26 九月 2024

心理动力学疗法中的移情与反移情：6 个实例

19 六月 2021 由 梅丽莎·马德森博士

科学审查者 克里斯蒂娜·R·威尔逊博士

多年来，“移情”一词一直与病理、纠缠不清的界限和不健康的治疗会话相关联。

实际上，移情发生在人际关系和互动中，并代表了一种复杂的感情、记忆和潜意识行为的相互作用。

虽然移情在生活中、关系和互动中普遍存在，我们将更详细地探讨它在专业设置中的影响，并探讨将其作为治疗中有益方面的方法。

在继续之前，我们建议您下载我们的三个正面关系练习以供免费使用。这些详细的、基于科学的练习将帮助您或您的客户建立健康、丰富生活的关系。

什么是移情与反移情？

弗洛伊德和布罗耶（1895 年）最初在治疗背景下识别并讨论了移情和反移情。这些概念是精神分析治疗的重要组成部分，但已被大多数心理治疗方法所采用。

这些概念发生在任何关系中，包括治疗关系。

那么，移情和反移情到底是什么？

移情

治疗中的移情是指来访无意间将他们过去的关系中的感觉投射到治疗师身上。弗洛伊德和布罗耶（1895 年）描述了移情是在治疗关系中患者发展出的深刻、强烈且无意识的情感。他们分析移情是为了解释来访对现实的扭曲感知。

尽管弗洛伊德认为移情是有病态的、重复的且不反映当前来访与治疗师之间关系，但现代心理学已经驳斥了这一观点。

许多心理学流派认识到治疗师的反应可以引发来访者的反应，互动过程可以对治疗产生有益或有害的影响（Fuertes, Gelso, Owen, & Cheng, 2013）。

移情是多层次和复杂的，当大脑试图通过过去的经历来理解当前的经历时就会发生（Makari, 1994）。

移情主要有三类。

积极移情 是当来访将过去关系中令人愉快的方面投射到治疗师身上时。这可以让来访者将治疗师视为关爱、智慧和共情的人，这对治疗过程是有益的。
消极移情 发生在来访将负面或敌对的情绪投射到治疗师身上时。虽然听起来不利，但如果治疗师能识别并承认这一点，它可以成为一个重要的话题，并允许来访者检查自己的情感反应。
性化移情 发生在来访者对治疗师有性吸引时。这可以包括亲密感、性吸引力、敬仰或浪漫或感官情感。

如果治疗师能够在发生时识别移情并了解其来源，治疗师可以从移情中获得关于来访者思维模式和行为的见解。移情通常发生在童年关系中形成的行为模式。

移情类型包括：

父性移情
将治疗师视为一个权威、智慧、保护性的父亲形象。这可能会唤起爱戴或愤怒的感觉，具体取决于来访者与父亲的关系。
母性移情
将治疗师视为像母亲一样的人物，被视为充满爱意、有影响力、养育或安慰的人。这种类型的移情可以根据来访者与母亲的关系生成信任或负面情感。
兄弟姐妹移情
可以反映出兄弟姐妹关系的动态，通常发生在缺乏父母关系的情况下。
非家庭成员移情
当来访者理想化治疗师并反映影响来访者的刻板印象时发生。例如，牧师被视为神圣的，医生被期望治愈和治疗疾病。
性化移情
当来访者对其治疗师有性吸引时发生。性化的移情是一种全身心的吸引，可能对治疗联盟和来访者的进步有害。

反移情

反移情被认为是指治疗师对来访者的投射作出的反应。它被定义为治疗师对患者的情感转移及其在患者身上产生的情感纠缠（Fink, 2011）。

尽管弗洛伊德认为反移情是危险的，因为精神分析师应该完全客观和超脱，但这些观点已经被挑战（Boyer, 1982）。

Racker（1988）认为治疗师的感受具有重要意义，并且可以引导重要的内容与来访者一起处理。他的反移情定义是“分析师认同患者的内部对象”（Racker, 1988, 第 137 页）。

当这些反应浮现时，它们可以被处理，并导致健康的治疗关系。

6 个现实生活中的例子

以下是一些现实生活中的例子，还有一些优秀的视频来说明移情和反移情。

1. 我对我的治疗师有好感

这个视频很好地描述了性化的或情感上的移情。这是最危险的形式的移情，有可能损害治疗联盟和过程。

我对我治疗师有好感！- Kati Morton

2. 神探夏洛克

著名的电视剧《神探夏洛克》为我们提供了一个戏剧性的性化移情的例子，这会破坏所有伦理规范下的治疗会话。

治疗中的移情 - Melissa Rogers

3. 负面移情的例子

阿曼达（32岁）在治疗师谈到分配作业活动时变得非常生气。她大声叹气，说：“这不是我来做治疗的目的。作业？我可不是小学生！”

治疗师保持冷静，说：“听起来你现在很生气关于作业布置的事情。告诉我你现在正在经历什么。”

探索了浮现的情绪后，阿曼达和她的治疗师意识到，她正在体验对一个言语虐待的小学老师的未解决的愤怒。

4. 角色扮演

这段视频是由一名治疗师创建的，以演示几种类型的移情和反移情。治疗师扮演两个角色（治疗师和治疗师）来模拟会话中如何发生移情。

移情和反移情示范

5. 她很搞笑

在这段由著名女演员詹妮弗·安妮斯顿扮演治疗师的喜剧片段中，我们可以看到夸张的反移情例子。在这种情况下，没有专业的边界、伦理或适当的治疗实践。

她很搞笑（2014） - Movieclips

6. 学校辅导

反移情在学校辅导中尤其困难。

根据美国咨询协会（ACA）成员马修·阿姆斯的说法，一位高中辅导员在西弗吉尼亚州马丁斯堡工作。“所有顾问都上过学，因此会有相关的回忆。” 阿姆斯还说，“与正在处理父母期望和关系问题的学生打交道时，他会对自己的父母离婚时的情况产生反移情，那正是他开始高中的时候。”（Notaras, 2013）

阿姆斯最初拒绝了他的父亲，但最终修复了关系。他指出，由于许多学生经历离婚，他对这一问题有强烈的同理心。重要的是要在这个连接和同理心中设定强大的界限，以便有效地“让学生知道他们并不孤单，而且有很多方法可以成为一个更坚强的人。”

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