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如何进行DBT培训：8个最佳课程与在线项目

有时实验和错误可以带来美妙的发现。

许多伟大的创新就是这样来的。

你知道吗？辩证行为疗法（DBT）干预措施是一种尝试与错误的方法（Linehan, 1987）？自其创建以来，研究揭示了许多关于DBT的有趣事实。

接受20次DBT技能训练的来访比没有接受该治疗的来访显示出更强的症状减轻效果（Kramer 等人，2016）。

其他研究表明，接受DBT的来访者的大脑发生了变化，杏仁核激活减少，情绪调节能力提高（Goodman 等人，2014）。

听起来很有趣，对吧？你是否对这种专门治疗来访者的疗法感兴趣？如果是这样，请继续阅读以了解有关DBT项目的课程和在线培训的信息。

在你继续之前，我们想让你知道我们可以免费下载我们的三个积极教育练习。这些现成的工具非常适合增强你的教学方法，使你更容易以有意义的方式吸引学生进行以学生为中心的学习。

DBT 培训解释

Linehan (1993a) 根据生物社会理论开发了辩证行为疗法（DBT）模型，该理论认为边缘型人格障碍（BPD）是一种持久的情绪调节系统障碍。Linehan (1993a, 1993b) 还采用了辩证哲学概念，综合对立面。

Linehan (1993b) 编制了一本治疗手册，重点关注同时患有自杀倾向和符合BPD诊断的慢性自杀个体（Linehan, 1987, 1993a）。

以下是DBT治疗过程涉及的一些特定原则，以下主要内容和考虑是从Psychotherapy Academy 提供的一门在线DBT课程中改编的（Vaughn, 2021）。

标准DBT包括一个预备治疗期。这可能需要两到三节课程，你需要与你的来访一起制定DBT计划。你需要向他们解释DBT与标准疗法之间的区别。

典型的DBT协议涵盖至少一年的时间。协议的重要部分之一是，任何自我伤害或企图自杀的行为都会导致来访暂时被停止治疗。所有这些都需要在前两到三节课内解释清楚。

你需要接受个体治疗的培训。每周进行一次个体课程。日记卡、行为链分析、优先目标设定、正式评估（如Linehan风险评估协议）和数据跟踪都包含在个体课程中。熟悉这些内容是必不可少的。
下一步是组课程训练。这些课程通常包含3至10名个体，每次持续约1.5至2.5小时。有至少四个模块要与来访一起覆盖，包括正念。
最后一部分是治疗期间来访与治疗师之间的接触。这可以通过在线治疗平台或远程治疗进行。来访将拥有你的手机号码，但你需要与来访建立健康的界限，并设置限制，因为这些界限很容易被违反。你还需要了解并熟练掌握治疗干扰行为。
最后但同样重要的是同伴咨询团队会议。这些会议每周持续一到两个小时。你将与其他正在治疗来访的专业人士进行咨询。这些会议的目的在于支持彼此和来访。这个论坛允许讨论案例和应用DBT原则，强化DBT实践。

3 个 DBT 认证项目

有兴趣接受DBT培训吗？世界各地有许多DBT认证项目。

这表明这种选择干预途径来治疗高度强烈的情绪困难是非常受欢迎的。

DBT 干预措施可以由不同类型的心理健康专业人士提供：精神科医生、心理学家、社会工作者、治疗师、顾问、职业治疗师、教师、牧师以及任何与儿童和青少年有挑战性行为的人。

一些健康专业课程可能将DBT作为主课程中的一个可选主题嵌入其中。其他没有接受DBT培训的健康专业人士可能希望通过接受DBT培训来提升他们的技能。

以下是在美国和英国提供的经过认证的DBT项目，它们提供了全面的培训。

1. DBT-Linehan 认证委员会，美国

[

](https://dbt-lbc.org/index.php)

DBT-Linehan 认证委员会提供了一个专业的认证项目，遵循由Dr. Linehan（1987年）开发的模型。

许多经过认证的临床医生和项目在美国各地都在DBT-Linehan的伞下运行。你可以在他们的网站上搜索附近的经过认证的临床医生或项目。

DBT测试评估知识的应用，以执行和交付治疗。该课程还提供认证。

更多详情请访问 DBT-LBC 网站。

2. 成人 DBT 技能课程 - DBT 学院，美国

[

](https://dbtacademy.com/adult-dbt-skills-courses)

DBT 学院提供成人 DBT 技能课程，涵盖情绪调节、压力耐受和人际有效性。

这些课程可以按任意顺序完成，提供基本知识和学习，以获得练习 DBT 所需的技能。

完成所有三个课程大约需要六个月。为了被认为是 DBT 毕业生，学生必须参加每个模块两次。之后，学生有资格参加高级 DBT 技能课程。

DBT 技能课程每周举行一次，涵盖了 DBT 所需的基本技能，并由合格的讲师授课。

以下是三个课程：

情绪调节

这门九周课程提供了信息，帮助来访理解他们的情绪、形成健康习惯、增加自我控制力并减少痛苦。

应对策略

这门八周课程提供了信息，帮助来访重新获得控制权、放松和安抚自己、应对困难的情绪，并接受无法改变的事情。

人际有效性

这门七周课程提供了信息，帮助来访学习如何向他人提出自己的需求、说“不”、建立健康的关系并减少冲突。

更多详情请访问 DBT 学院网站。

3. 扩展 DBT 培训 - 英国心理治疗协会，英国

[

](https://www.aptmentalhealthtraining.com/extended-dbt-training.html)

英国心理治疗协会（APT）是一家领先的在英国和爱尔兰为从事心理健康及相关领域工作的专业人士提供认证DBT培训课程的机构。

APT提供了一个为期十天的课程，称为扩展DBT培训。这是一个全面的DBT培训，如果你完成相关考试和大师班部分，将被认证为四级。

他们提供面对面或在线的课程。它涵盖了个体治疗、团体工作、治疗期间的联系和同伴咨询。每位学员都会得到Linehan（1993b）编写的DBT手册。

更多详情请访问 APT 网站。

5 门课程和在线选项

除了前面提到的课程之外，还有其他选项，而且在线课程越来越受欢迎。

1. 实践中的 DBT：掌握基本要素 - 心理治疗学院，美国

[

](https://psychotherapyacademy.org/dbt-training-online/)

心理治疗学院提供了一个自定进度的在线DBT培训，涵盖了DBT的所有基本要素。

该课程由Stephanie Vaughn（2021年）博士提供，她是一位DBT提供者和培训师。

这门课程包含易于观看的视频，内容生动有趣。该培训提供了多达5.25个继续教育学分。它适合医生、护士、心理学家、顾问、社会工作者和成瘾专家。

培训涵盖了DBT的基础知识、技能训练小组、个体治疗以及间歇性联系的重要性。它还帮助识别和解决干扰行为，并阐述了辩证困境的角色。

更多详情请访问心理治疗学院网站。

2. DBT 速成课：治疗多诊断复杂个体 - 波特兰 DBT 研究所，美国

[

](https://www.pdbti.org/dbt-in-a-nutshell-treating-multi-diagnostic-complex-individuals/)

波特兰 DBT 研究所提供从基础到高级的各种DBT课程。培训师Linda Dimeff博士开发了针对物质使用者的DBT。这是一个在线课程。

两天的DBT基础知识课程是DBT培训的良好起点。该课程专为所有类型的心理健康专业人士设计，包括教师和牧师。

课程提供了关于DBT治疗基础、新兴研究、DBT技能、验证和辩证法的基本信息。

更多详情请访问波特兰 DBT 研究所网站。

3. 探索 DBT 技能：新旧 DBT 技能概述 - 波特兰 DBT 研究所，美国

[

](https://www.pdbti.org/diving-into-dbt-skills/)

探索DBT技能是一门优秀的后续课程，它强调新的DBT技能。

它还描述了最新的研究成果、正念和心态；列出了应对策略技能；并定义了DBT技能。

更多详情请访问波特兰 DBT 研究所网站。

4. 运行 DBT 技能发展小组 - 英国心理治疗协会，英国

[

](https://www.aptmentalhealthtraining.com/running-dbt-skills-development-groups-training.html)

运行DBT技能发展小组是一个三天的课程，可以面对面或在线进行。

该课程将教你如何运行技能发展小组。具体的小组培训方面包括正念、人际有效性、情绪调节和应对策略。如果你已经有一些DBT背景培训，你可能希望参与特定的DBT元素。

每位参与者需要与其他参与者一起运行一个小组，并获得建设性的反馈。

更多详情请访问 APT 网站。

5. 各种培训选项 - 英国岛屿 DBT 培训，英国

[

](https://www.dbt-training.co.uk/why-train-with-us/training-courses/)

成立于超过25年的英国岛屿DBT培训提供了一系列现场课程。

培训选项包括基础培训、核心技能、情绪调节、强化培训等。

专科课程包括面向前线工作人员的技能与策略，以及针对情绪失调和自杀青少年的适应性课程。

作为一名从业者，你希望了解评估和管理自杀风险的最佳实践。

该课程使学生熟悉慢性和急性风险因素以及保护因素。专业人士将学习如何筛查风险并向自杀倾向的来访讲话和管理他们。你还将学习在管理风险和通过Linehan风险评估和管理协议（Linehan, 1993b）预防自杀的过程中如何在准则内工作。

更多详情请访问英国岛屿DBT培训网站。

什么是辩证行为疗法（DBT）会话的样子

Mindfulness X 培训简介

正念是DBT的核心（Lothes 等人，2021）。它是让来访关注当下的核心技能。它帮助来访关注当下体验，而不是迷失在过去或思考未来（Bishop 等人，2004）。

正念是一种极好的方式，让来访退后一步，注意到正在发生的事情，因此不会陷入失控的情绪（Bishop 等人，2004）或一直处于自动驾驶状态（Kabat-Zinn，1990）。

尽管自动驾驶在快速完成任务时很有用，但如果一生大部分时间都处于自动驾驶状态而不活在当下，则可能会出现问题（Kabat-Zinn，1990）。

在DBT中向来访提供正念必须正确进行，而正念大师班将为你提供正念培训的方法。

Mindfulness X 是由心理学家和研究员Hugo Alberts博士创建的八节正念训练包。参加此培训课程可以使你自信且安全地教授来访正念实践，因为它是一种基于科学和实践的方法。

在这门大师班中，你将学到如何有效地向来访传授训练，无论是单独还是作为小组的一部分，并处理过程中可能出现的任何障碍。作为信息包的一部分，你将获得一个培训课程，使你具备开始所需的信心。

该程序中学到的技术必须应用于DBT训练中的正念方面。你将能够向经历高度强烈情绪的来访提供高质量的正念训练。

该套件包含八个最重要的正念支柱、一本操作手册、一份PDF工作簿供你与来访使用，以及PowerPoint演示文稿幻灯片。还包括专家指导的冥想和其他11个基于科学的练习。还有一个证书模板，可以奖励来访并帮助他们跟踪进展。

你可以在这里了解更多关于 Mindfulness X 培训的信息。

来自 PositivePsychology.com 的资源

你可以使用几个资源作为DBT干预的一部分。

17 个积极心理学练习

经常将自己的情绪与他人比较并批评自己的缺点（Morey，2014）的人常常会体验到高度强烈的情绪。

我们有很多科学验证的工具，你可能希望购买并在你的课程中使用，以帮助你的来访培养应对技巧、沟通能力、乐观态度和正念。有一个详细的说明和描述，告诉你如何使用这些积极心理学工具。

成人情绪调节工作表

需要DBT干预的来访往往体验到高度强烈的情绪，包括自杀意念（Linehan & Nielsen，1981）。

这份免费的工作表可以帮助来访探索生活中情境引发的情绪反应，并反思后果。

三步正念工作表

这份免费工作表引导来访完成三个步骤，以在当下保持觉察。当正式的正念练习不可行时，这个工作表可以用作替代。

这三个步骤足够简单，大多数来访都可以参与进来，并涉及通过思考和感知当下来保持觉知。

呼吸进出是帮助来访锚定自己的另一个步骤。最后，感受身体内部，然后让觉知向外扩展，这是另一个容易做到的步骤。

情绪与情境的关联

经常体验高度强烈情绪的人常常难以将思想和感受与情境联系起来（Carpenter & Trull，2013）。

这份简单的工作表可以帮助来访识别过去情境中的强烈感受（正面和负面）。来访将能够探索他们的感受并将它们与思想联系起来。

评估接纳态度的障碍

DBT疗法要求治疗师将对过去的接纳与对未来的现实限制相结合（Linehan & Wilks，2015）。

这份免费的工作表帮助从业者反思他们在接纳来访方面的障碍，并在未来如何改变。它检查治疗师的思想和信念，并是一个用于自我反思的工作表。不应与来访分享。

如果你想在课堂中融入积极心理学的循证原则，可以考虑这个包含17个经过验证的积极教育练习的集合。使用它们可以增强学生的参与度、韧性和幸福感，同时为学生提供宝贵的生活技能。

总结信息

DBT可能适合那些经历高度强烈情绪且不适合低强度疗法的个体。

因此，DBT培训有一个特定的培训体系。本文提供了关于认证项目、包含在线选项在内的课程以及其他关于正念培训的信息。

我们希望这篇文章已经引起了你的兴趣，足以让你考虑通过培训来增强你的技能集和信心，以包括患有BPD或其他高度心理健康困难的来访。

如果你决定这样做，你将为那些需要你帮助的人提供有益的服务。

我们希望你喜欢阅读这篇文章。别忘了免费下载我们的三个积极教育练习。

常见问题

DBT 中的 24 小时规则是什么？

DBT中的24小时规则要求来访在自我伤害事件后等待24小时才能联系治疗师。这一暂停有助于促进责任，并鼓励来访在寻求即时支持之前使用DBT技能来管理情绪。

我可以独自学习DBT 技能吗？

是的，DBT技能可以通过资源如工作簿、在线课程和应用程序来独立学习。然而，与经过培训的DBT治疗师合作可以提供指导和支持，从而增强技能的应用和效果。

DBT 可以在网上进行吗？

是的，DBT可以通过远程治疗或在线平台进行。许多在线DBT课程和治疗师使用视频会话和数字工具提供远程有效治疗。

参考文献

Bishop, S., Lau, M., Shapiro, S., Carlson, A. N., Carmody, J., Segal, Z., Abbey, S., Speca, M., Velting, D., & Devins, G. (2004). Mindfulness: A proposed operational definition. Clinical Psychology: Science and Practice, 11(3), 230–241. https://doi.org/10.1093/clipsy.bph077
Carpenter, R. W., & Trull, T. J. (2013). Components of emotion dysregulation in borderline personality disorder: A review. Current Psychiatry Reports, 15(1), 335. https://doi.org/10.1007/s11920-012-0335-2
Goodman, M., Carpenter, D., Tang, C. Y., Goldstein, K. E., Avedon, J., Fernandez, N., Mascitelli, K. A., Blair, N. J., New, A. S., Triebwasser, J., Siever, L. J., & Hazlett, E. A. (2014). Dialectical behavior therapy alters emotion regulation and amygdala activity in patients with borderline personality disorder. Journal of Psychiatric Research, 57, 108–116. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2014.06.020
Kabat-Zinn, J. (1990). Full catastrophe living: Using the wisdom of your body and mind to face stress, pain, and illness. Hyperion.
Kramer, U., Pascual-Leone, A., Berthoud, L., de Roten, Y., Marquet, P., Kolly, S., Despland, J. N., & Page, D. (2016). Assertive anger mediates effects of dialectical behavior-informed skills training for borderline personality disorder: A randomized controlled trial. Clinical Psychology & Psychotherapy, 23(3), 189–202. https://doi.org/10.1002/cpp.1956
Linehan, M. M. (1987). Dialectical behavior therapy for borderline personality disorder. Theory and method. Bulletin of the Menninger Clinic, 51(3), 261–76.
Linehan, M. M. (1993a). Cognitive behavioral therapy of borderline personality disorder. Guilford Press.
Linehan, M. M. (1993b). Skills training manual for treating borderline personality disorder. Guilford Press.
Linehan, M. M., & Nielsen, S. L. (1981). Assessment of suicide ideation and parasuicide: Hopelessness and social desirability. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 49(5), 773–775. https://doi.org/10.1037/0022-006X.49.5.773
Linehan, M. M., & Wilks, C. R. (2015). The course and evolution of dialectical behavior therapy. American Journal of Psychotherapy, 69, 97–110. https://doi.org/10.1176/appi.psychotherapy.2015.69.2.97
Lothes, J. II, Mochrie, K., Wilson, M., & Hakan, R. (2021). The effect of DBT-informed mindfulness skills (what and how skills) and mindfulness-based stress reduction practices on test anxiety in college students: A mixed design study. Current Psychology, 40, 2764–2777. https://doi.org/10.1007/s12144-019-00207-y
Morey, L. C. (2014). Borderline features are associated with inaccurate trait self-estimations. Borderline Personality Disorder and Emotional Dysregulation, 1, 4. https://doi.org/10.1186/2051-6673-1-4
Vaughn, S. (2021, October 5). The structure of standard DBT: The 4 skill modules. Psychotherapy Academy. Retrieved January 10, 2022, from https://psychotherapyacademy.org/dbt/structure-of-standard-dbt/