聚观点

资料 手册 书籍

韧性与应对

防御机制工作表：10个供治疗师使用的工具

防御机制工作表

我们每个人在一生中都可能经历不止一次创伤。

鲜为人知的是，我们依靠心理防御机制来管理我们对这类生活事件的反应并减少焦虑（Fang、Chung 和 Wang，2020）。

这些自动且通常是无意识的过程作为防御机制运作，保护我们免受进一步的痛苦，同时降低我们对内部危险的意识。

那些未能学会更好应对压力事件的人通常会采用更原始和不那么有效的防御机制（Metzger，2014）。

本文介绍了防御机制的概念以及治疗师在治疗过程中使用的一些工具来揭示和检查它们。

在继续之前，您可能会喜欢免费下载我们的三个积极认知行为疗法（CBT）练习。这些基于科学的练习将为您提供有关积极认知行为疗法（CBT）的详细见解，并为您提供将其应用于您的治疗或辅导的工具。

本文包含以下内容：

发现防御机制：4种问卷与测试

我们的心理防御机制对于解释我们对创伤和压力的不同反应至关重要（Fang 等人，2020）。

心理学定义这样的心理过程为“机制，用于调解个体对情感冲突和外部压力的反应”（美国精神病学协会，2013年，第819页）。

心理动力学疗法 定义防御机制为“旨在避免与外界联系时产生的冲突的机制，如否认和扭曲现实”。

心理防御机制通常根据其心理社会成熟度和适应性分为四个类别（Fang 等人，2020年，第2页），如下所示：

  1. 精神病防御机制
    为了处理与外界关系中的冲突而存在的机制，例如否认和扭曲事实。
  2. 幼稚防御机制
    这些心理过程旨在减少由威胁性人物和现实引起的焦虑和痛苦，例如投射、反向攻击和被动攻击。
  3. 神经症防御机制
    这些心理防御机制旨在将相关的情感、恐惧和想法排除在意识之外，例如压抑、移置和隔离。
  4. 成熟防御机制
    这些心理过程能够成功地增加我们的满足感，同时允许对相关情感和想法有意识的觉察，例如幽默和利他主义。

最终，幼稚的心理防御机制往往与精神疾病相关联。因此，通过个人使用的防御机制来管理和缓解心理问题成为可能（Fang 等人，2020）。

因此，心理健康专业人员和来访了解哪些防御机制介导了来访对情感冲突和外部压力的反应是非常有价值的（Boldrini 等人，2020；Lengfelder，未发表）。

研究人员开发了一系列测试来识别和评分防御机制；我们描述了一些更受欢迎和经过验证的测试。

防御机制评级量表

防御机制评级量表（DMRS）是一种心理评估工具，用于审查临床访谈和治疗会议的记录，并评估防御机制的使用情况。

每一种（从30种中选择）根据一组定义、描述和区分规则被评定为无使用、可能使用或明确使用（Boldrini 等人，2020）。

另外三种评分包括：

  • 总体防御功能 – 每种防御机制的频率加上一个相关的权重。
  • 防御水平评分 – 根据七个防御水平的百分比。
  • 单个防御评分 – 比例分数，可以对防御机制进行排序。

根据评估，每种防御机制被分配到以下七个防御水平之一，从最不适应到最适应，如下所示：

  1. 行动防御
    用于处理应激源的行为（包括行为表现和被动攻击等）。
  2. 主要形象扭曲防御
    用于通过形成单一的情绪观点来消除矛盾（包括自我形象和他人形象的分裂）。
  3. 否认防御
    用于避免紧张事件的现实（包括否认和投射）。
  4. 次要形象扭曲防御
    用于通过扭曲自我的形象来忽视问题（包括全能感或自我和他人的贬低）。
  5. 神经症防御
    用于保持对冲突需求和欲望的无意识状态（包括压抑、解离等）。
  6. 强迫防御
    用于在威胁的感觉与认知意识之间保持距离而不扭曲（包括抵消、理智化等）。
  7. 高度适应防御
    展示最高程度的适应能力，同时整合感受、想法和后果（包括亲和力、幽默和利他主义）。

DMRS 可以帮助识别有精神病风险的患者，是治疗中的一个有价值工具（Boldrini 等人，2020）。

精神病防御机制评级量表（P-DMRS）

防御工作表

防御工作表

P-DMRS 扩展了 DMRS，增加了六种被认为“精神病”的防御机制（Boldrini 等人，2020）：

  • 精神病否认
  • 自闭退缩
  • 歪曲
  • 幻觉投射
  • 分裂
  • 具象化

P-DMRS 为健康专业人士提供了一个有用的工具，用于识别有精神病风险的患者（Boldrini 等人，2020）。

防御风格问卷

防御风格问卷（DSG-40）是一种基于研究的评估工具，有助于识别个人在处理和应对冲突时所使用的防御风格等级（Fang 等人，2020；Giovazolias、Karagiannopoulou 和 Mitsopoulou，2017）。

该问卷包含40个项目的问卷，测量三种类型的防御风格（幼稚、神经质和成熟）在九点李克特量表上得分，从1（强烈不同意）到9（强烈同意）。

样本陈述包括（Fang 等人，2020）：

  • 幼稚风格 – 我经常在遇到麻烦时冲动行事。
  • 神经质风格 – 如果有人抢劫我并偷了我的钱，我宁愿这个人得到帮助而不是受到惩罚。
  • 成熟风格 – 我通过做建设性和创造性的事情，如绘画或木工，来解决我的焦虑。

DSG-40 在研究和治疗中被广泛使用，并在各种临床组中显示出有效性和有用性。它在识别有欺凌和受害风险的个体方面特别成功，尤其在年轻人群中（Giovazolias 等人，2017）。

生活方式指数

生活方式指数（LSI）是由Plutchik、Kellerman和Conte（1979）创建的自填式问卷，用于评估八种防御机制。它已被广泛使用，并被翻译成多种语言（Hyphantis等人，2011）。

由Plutchik、Kellerman和Conte（1979）创建的LSI是一个包含97项的自报告问卷，评估八种防御机制：

  • 补偿
  • 否认
  • 移置
  • 理智化
  • 投射
  • 反向形成
  • 退行
  • 压抑

用于评估的示例陈述包括：

我是一个非常容易相处的人。
当我想要某样东西时，我简直等不及要得到它。
人们认为我不是一个感情用事的人。

该量表已经确定了个人采用的心理防御机制类型与其焦虑、自杀念头、压力和生理健康状况（包括癌症和炎症性肠病）风险之间的正相关关系（Hyphantis 等人，2011）。

6份宝贵的来访者工作表

在心理治疗过程中识别和理解防御机制非常重要。

毕竟，“不认清现实可能导致自我伤害”（Cramer，2015，第523页）。

然而，值得注意的是，心理防御机制是人类心智的重要组成部分，提供了对抗心理困扰的保护。就像应对机制一样，它们是正常心理功能的一部分（Cramer，2015）。

然而，反复依赖幼稚的防御机制可能对心理健康有害。

以下工作表重点在于识别和替换来访者所采用的防御机制，并促进自我反思。

理解你的问题解决方法

随着时间的推移，我们解决问题的方式变得习惯化，成为我们思维方式的一部分。

花时间思考我们如何处理问题和障碍以及我们采用的心理机制是有帮助的。

考虑一个已经发生或将来会发生的情况，并使用理解你的默认问题解决方法 工作表回答以下问题：

  • 情况是什么？
  • 你的想法是什么（或者你可能会有什么想法）？
  • 你感觉如何（或者你可能会有什么感觉）？
  • 你如何反应？你的行为是什么？
  • 结果是什么？

更加意识到自己通常如何反应可以帮助你停下来，思考一下你的方法是否有效，或者是否需要尝试新的方法。

真实的真相是什么？

那些损害我们心理健康的言论通过他们所说的话来伤害我们。

尽管通常不真实，但这些言论仍能导致我们使用有时不健康的防御机制。

反思别人说的话并与我们认为的真实情况进行比较，可以作为一种积极的处理技巧。

使用真实的真相是什么？ 工作表，并捕捉别人说的话和你认为的真实情况。

反思这些“真相”，并在对话中挑战或替换它们。

我应该说什么？

我们的自动思维和回应往往是不健康的，这会损害我们对情况的反应以及我们的认知、情感和行为反应。

使用我应该说什么？ 工作表重写负面思维，使用更积极的语言。

在未来，尝试用更积极的思维替代每一个负面思维，建立一个有益且积极的心态和成长思维。

例如：

“我在这个方面很无能。” 变成 “我对这个新事物还不熟悉，但通过帮助和支持，我会很快学会。”

“没有人喜欢我。” 变成 “这些人还不了解我，但我有很多其他的朋友。”

视频

你知道十二种防御机制吗？——Kati Morton

我想改变什么行为？

问题行为可能源于不健康的思维习惯，但这并不意味着我们必须继续这种行为。

通过反思发生了什么、我们的思维和行为，我们可以考虑新的应对方式，并学习以更积极、更有益的方式做出反应。

使用我想改变什么行为？ 工作表来识别需要解决的行为，并考虑如何实现，包括：

  • 行为是什么？（例如，争吵或大喊）
  • 我可以做什么来开始准备改变？（例如，专注于放松，需要时花时间独处）
  • 我应该采取什么步骤来实现这一目标？（例如，报名参加正念课程或参加一些在线培训）
  • 其他人可以做什么来帮助我改变行为？（例如，在你解释了想要做出的改变后，支持你并保持耐心）

改变我们的思维和反应需要时间、努力和耐心，但回报是值得的。

跟踪我的愤怒

幼稚或不健康的心理反应常常导致我们大发脾气并做出反应。

这种行为通常对我们自己和他人都有害，并且会对我们的关系造成损害。

识别我们反应和行为中的模式可以帮助我们找到改进的机会。

使用跟踪我的愤怒 表格在一周内监控你的愤怒或其他不希望的反应。

在一周结束时，回顾跟踪表格并考虑触发因素和你的反应。

问自己，形成了什么模式？我的反应是否合理？未来我应该如何处理这些情况？

认识我们的思维、感受和行为

我们的心理和身体反应相互影响，影响我们的思维、感受和行为。

通过绘制图表来可视化我们的反应——认知、情感和身体——可以帮助我们理解为什么我们会这样反应。

识别我们反应和行为中的模式可以帮助我们找到改进的机会。

下载认识我们的思维、感受和行为 工作表。打印出图表并思考最近面临的一个困难情况。

在每个标签旁边画图或画图来捕捉事件对每个元素的影响。

问自己，我能从我的思维、行为、身体感觉和情绪中学到什么？它们是否合理、理性或适当？

如果否，我在未来可以做些什么改变？

最佳书籍推荐

几本书回顾了心理防御机制的历史和最新的研究和发现。我们精选了三本最受欢迎的书。

1. 保护自我：防御机制的作用 – Phebe Cramer

[保护自我]

保护自我

](https://www.amazon.com/dp/1593852983/)

这本书提供了关于心理防御机制及其在人类发展和精神病理学中的作用的全面洞察。

Phebe Cramer 提供了对我们在发展过程中采用和参与的防御机制的详细分析，以维持心理平衡。

在 亚马逊 上找到这本书。

2. 为什么我会这样做？心理防御机制如何塑造我们的生活 – Joseph Burgo

[为什么我会这样做？]

为什么我会这样做？

](https://www.amazon.com/dp/0988443120/)

Joseph Burgo 引用了心理治疗策略，引导读者进行一次自我探索之旅，以理解心理防御机制在排除困难情绪方面的角色。

Burgo 最终描述了如何解除我们的防御机制并更成功地管理自己的情绪。

在 亚马逊 上找到这本书。

3. 关键谎言，简单真理：自我欺骗的心理学 – Daniel Goleman

[关键谎言]

关键谎言

](https://www.amazon.com/dp/0684831074/)

这是一本轻松易读的书，深入探讨了我们如何欺骗自己，作者是著名的 Daniel Goleman。

Goleman 解释了为什么自我欺骗是一种基本且通常是良性的人类特质，但它可能是有害的，必须加以控制，以免限制我们所体验和实现的内容。

在 亚马逊 上找到这本书。

PositivePsychology.com 的实用工具

我们有许多工具可以帮助来访者采用更健康、更有效、更成功的应对策略，并远离有害的思维模式和方法。

为了帮助您，请查看以下免费的工作表和手册。

  • 应对风格制定
    这份基于个案概念化的应对风格制定表可以帮助治疗师和来访者对呈现的问题达成共识，并发展出更适应的应对策略。
  • 探索应对模式
    这份工作表可以帮助来访者系统地追踪积极和消极应对策略的起源、触发因素和后果。
  • 避免陷阱，取得成功
    这份手册提出了一系列建议，以促进家庭或孩子之间的更好冲突解决。
  • 挑战灾难性思维
    这份工作表邀请来访者选择一个即将到来的他们担心的事件，探索围绕该事件的灾难性思维，并现实地评估不同结果和可用的应对资源。
  • 思想记录表
    这份工作表帮助来访者系统地识别和审查特定情况或事件触发的功能失调思维。

17个积极的CBT练习
如果您正在寻找更多基于科学的方法来帮助他人进行CBT，这个集合包含17个经过验证的积极CBT工具，供从业人员使用。使用它们帮助他人克服有害思维和行为，并培养更积极的行为。

收尾信息

幼稚的心理防御机制与心理健康问题有关。同时，更成熟的处理积极和消极事件的方式可以促进心理健康（Cramer，2015）。

治疗师和来访需要了解正在采用的防御策略，特别是那些持续使用以应对麻烦生活事件的策略。

使用经过验证的问卷可以提供心理健康状况的更完整画面，并提供有价值的洞察，以促进健康的视角并增强对（通常是无意识的）自动思维的认识。

选择更成熟的防御机制将帮助来访直面生活，同时在面对生活中积极和消极方面时保持参与和存在感。像幽默这样的策略可以保护我们免受压力和焦虑，同时促进积极的心理健康、韧性和更大的参与感。

尝试一些问卷和工作表，并用于来访的心理教育，以增加他们对自己采用的策略的意识，并赋予他们选择和控制未来事件反应的能力。

希望您喜欢阅读这篇文章。别忘了下载我们的三个免费积极CBT练习。

参考文献

  • 美国精神病学协会. (2013). 精神疾病诊断与统计手册 (第5版). 作者.
  • Boldrini, T., Lo Buglio, G., Giovanardi, G., Lingiardi, V., & Salcuni, S. (2020). 高风险发展精神病青少年的防御机制：一项实证研究. Psychotherapy Research: Psychopathology, Process and Outcome, 23(1).
  • Burgo, J. (2012). 为什么我会这样做？心理防御机制如何塑造我们的生活. 新崛起出版社.
  • Cramer, P. (2006). 保护自我：防御机制的作用. Guilford Press.
  • Cramer, P. (2015). 理解防御机制. 精神动力学精神病学, 43(4), 523–552.
  • Fang, S., Chung, M. C., & Wang, Y. (2020). 过去创伤对心理困扰的影响：防御机制和情绪失认的角色. Frontiers in Psychology, 11.
  • Giovazolias, T., Karagiannopoulou, E., & Mitsopoulou, E. (2017). 防御风格问卷(DSQ-40)的因素结构能否帮助我们理解希腊早期青少年的父母接受/拒绝、欺凌、受害和感知幸福感？ 欧洲心理学杂志, 13(2), 269–285.
  • Goleman, D. (1996). 关键谎言，简单真理：自我欺骗的心理学. Simon & Schuster.
  • Hyphantis, T., Goulia, P., Floros, G. D., Iconomou, G., Pappas, A. I., Karaivazoglou, K., & Assimakopoulos, K. (2011). 通过问卷评估防御机制：希腊版Plutchik的生活方式指数的心理计量特性及心理病理学相关性. 人格评估杂志, 93(6), 605–617.
  • Lengfelder, B. (未发表). 高风险共病人群防御结构的临床教育与干预. https://www.naadac.org/assets/2416/brian_lengfelder_ac17ppt.pdf
  • Metzger, J. A. (2014). 适应性防御机制：功能与超越. 精神动力学精神病学, 70(5), 478–488.
  • Plutchik, R., Kellerman, H., & Conte, H. R. (1979). 自我防御机制的结构理论. 在C. E. Izard (编), 情绪在人格与精神病理学中的作用 (第229-256页). Plenum.

博客文章

相关文章

[

创伤绑定

创伤绑定

复原力与应对

如何克服创伤绑定：8种策略与练习

23年8月20日

1

24年9月20日

一位年轻女子试图拯救她父亲免于城堡里的怪物，她自愿作为囚犯牺牲自己。她成为了他的囚犯。 [...]

](https://positivepsychology.com/trauma-bonding/)

[

代际创伤

代际创伤

复原力与应对

用积极心理学打破代际创伤

2024年7月17日

0

2024年8月30日

代际创伤，过去苦难在家族中的持久遗产，对心理健康和情感福祉提出了深远的挑战。在 [...]

](https://positivepsychology.com/generational-trauma/)

[

替代性创伤

替代性创伤

复原力与应对

替代性创伤：对治疗师的无声影响

2024年6月5日

0

2024年8月15日

替代性创伤是指在从事助人职业时反复遭遇间接创伤的影响。大多数来访在心理咨询中会分享 [...]

](https://positivepsychology.com/vicarious-trauma/)

分类

按类别阅读其他文章

回到首页