积极情绪

情绪失调：在情感波动中航行

作为心理健康专业人士，我们经常发现情绪失调是我们来访者面临的挑战的核心。

情绪的起伏使许多人感到无力和绝望。

幸运的是，在许多情况下，随着时间的推移，通过有效的教育、培训和实践，失调可以得到改善。

基于科学的工具和策略可以增强来访者调节神经系统和情绪的能力，并发展出更强大的情绪调节能力。

在本文中，我们将分享这些工具和策略，讨论失调及其对心理健康的影响，并揭示如何评估失调。

在继续阅读之前，我们想让您下载我们的三份免费的情绪智力练习。这些基于科学的练习将帮助您更好地理解和处理自己的情绪，并为您提供工具来培养自己来访者、学生或员工的情绪智力。

文章内容

• 失调：定义
• 情绪失调的迹象、症状与原因
• 神经系统失调及其对心理健康的影响
• 注意力缺陷多动障碍中的情绪失调
• 与情绪失调相关的5种疾病
• 9种情绪失调测试与量表
• 4种提高情绪控制的策略
• 6份管理失调的工作表
• 来自PositivePsychology.com的有用资源
• 总结信息
• 常见问题
• 参考文献

失调：定义

近年来，情绪失调已成为理解各种心理健康问题的一个越来越流行的角度。

它简单地定义为“干扰目标导向活动的情绪体验或表达模式”（Thompson, 2019, 第805页）。

更准确地说，失调会导致一个人的功能显著偏离基线（Bunford 等人，2015年）。

虽然每个人在某些时候都会经历失调，但有些人在这种程度上挣扎，以至于它影响了他们的整体功能。

情绪失调的迹象、症状与原因

适应不良的情绪体验和表达可以在不同形式中表现出来。

有时，个人可能会经历强烈的情绪和情绪反应，以一种可能具有破坏性或社会不可接受的方式表达它们（Paulus 等人，2021年）。

在其他情况下，个人可能会通过避免情绪、压抑情绪或退缩来应对失调。

一些情绪失调的示例和症状包括（Paulus 等人，2021年）：

• 情绪波动
• 容易变得沮丧或烦躁
• 难以管理情绪，特别是负面情绪
• 冲动行为
• 自我伤害
• 严重的抑郁和/或焦虑
• 容易失去脾气
• 言语爆发，包括哭泣、喊叫和大喊
• 身体爆发，包括攻击行为
• 狂躁或轻躁狂
• 难以维持关系
• 难以管理压力
• 过度使用物质
• 分离
• 孤独和退缩
• 异常饮食行为
• 自杀念头或企图

再次说明，不是所有患有失调的人都会表现出相同的症状集。

同样，情绪失调可能是由多种因素引起的（Paulus 等人，2021年）。对于个体来说，可能并不总是清楚根本原因是什么。

需要考虑的可能原因包括（Paulus 等人，2021年）：

• 遗传因素
• 早期童年创伤，包括虐待、忽视或改变生活的经历
• 持续的情感否定
• 照顾者的感情调节模型差
• 脑部损伤
• 心理健康障碍

我们将在下面更详细地讨论一些最常见的以失调为特征的心理健康障碍。

神经系统失调及其对心理健康的影响

无论是由于脑部损伤还是慢性童年虐待，失调和心理健康问题常常携手并进（Paulus 等人，2021年）。

当神经系统失调时，个人可能会经历肌肉紧张等生理症状，感到不知所措等情绪症状，难以集中注意力等认知症状，睡眠困难，以及对感官刺激的敏感性增加（Elbers 等人，2018年）。

神经系统失调与情绪之间的联系往往是显而易见的。失调的情绪可能导致我们做出过激行为或退缩，这些行为更容易被他人察觉。

长期的神经系统失调会对一个人的情绪健康造成持久影响，包括导致情绪失调的模式，从而干扰健康功能（Paulus 等人，2021年）。

事实上，最近的研究（Carmassi 等人，2022年）表明，情绪失调是跨诊断的（存在于多种精神障碍中），包括双相情感障碍、自闭症谱系障碍、注意缺陷多动障碍、创伤后应激障碍、人格障碍、精神分裂症谱系障碍、胎儿酒精谱系障碍和破坏性情绪失调障碍。

此外，我们在以下情况中也发现了情绪失调：

• 反社会行为障碍（Reimherr 等人，2017年）
• 边缘型人格障碍（Carpenter & Trull, 2013; Kröger 等人，2011年）
• 心境障碍（Aldao 等人，2010年；Klassen 等人，2010年）
• 焦虑障碍（Hofmann 等人，2012年）
• 饮食障碍（Merwin 等人，2013年）
• 物质使用和成瘾障碍（Bradley 等人，2011年）

情绪失调是许多心理健康问题的关键组成部分。让我们更详细地了解一下这些问题。

注意力缺陷多动障碍中的情绪失调

注意缺陷多动障碍（ADHD）是一种神经发育障碍，通常在儿童时期被诊断，尽管近年来成年人的诊断率有所上升。

越来越多的研究表明，情绪失调是ADHD的一个核心特征，尤其是在成人ADHD患者中（Barkley & Murphy, 2006; Barkley & Fischer, 2010; Reimherr 等人，2010年; Soler-Gutierrez 等人，2023年）。

一项研究表明，55%的成人ADHD患者表现出比95%对照组更严重的失调（Surman 等人，2013年）。据估计，37%至40%的成人ADHD患者存在情绪失调（Hirsch 等人，2019年）。

儿童和青少年ADHD患者的情绪失调也进行了研究，同样展示了紧密的关系（Biederman 等人，2012年；Sobanksi 等人，2010年）。

研究发现，患有ADHD且伴有情绪失调的患者在日常生活中功能受损的程度大于没有情绪失调的ADHD患者（Bunford 等人，2015年；Bodalski 等人，2019年；Barkley & Fischer, 2011年；Bunford 等人，2020年）。这些发现强调了在与ADHD患者合作时筛查情绪方面的重要性。

您可以在此视频中了解有关与ADHD相关的情绪失调和敏感性不耐受失调的更多信息。

与情绪失调相关的5种疾病

以下疾病的特点是难以调节情绪：

1. 边缘型人格障碍

失调是边缘型人格障碍（BPD）的核心特征之一，这是一种严重且复杂的障碍，涉及多个领域的不稳定（Chapman, 2019）。

事实上，许多现代有效的干预措施（例如辩证行为疗法或DBT）都是从对边缘型人格障碍患者的开创性工作中发展而来的。

2. 创伤后应激障碍（PTSD）和复杂创伤后应激障碍（复杂PTSD）

尽管研究已经确定了创伤与情绪失调之间存在强烈关系，但关于两者确切关系的研究结果尚无定论（Conti 等人，2023年）。

我们知道，经历过创伤的人，尤其是早年生活中的创伤，会出现情绪失调的症状。然而，研究还指出，那些难以管理情绪的人更容易患上创伤后应激障碍（Conti 等人，2023年）。

3. 双相情感障碍

双相情感障碍的特点是情绪失调，表现为躁狂/轻躁狂和抑郁交替出现（Ayık 等人，2023年）。

虽然它伴随着其他症状，但双相情感障碍主要由无法调节自身情绪定义和特征。这种模式可能导致极端的情绪状态。

4. 破坏性情绪失调障碍

破坏性情绪失调障碍是在儿童中诊断的一种疾病，表现为严重的持续性易怒、发脾气（言语或身体上的）和发作，这些行为被认为是发育不当或与情境不相称（Masi, 2015；Paulus 等人，2021年）。

5. 心境与焦虑障碍

抑郁症和焦虑症的特点是持续的负面情绪、积极情绪的持续减少以及情绪调节障碍的症状。

一些研究人员（如Hofmann等人，2012年）提出了心境和焦虑障碍的跨诊断情绪失调模型，以捕捉他们认为是这些障碍核心本质的东西。

9种情绪失调测试与量表

存在一系列量表来衡量情绪失调，这是帮助有困难的来访者的重要步骤。

最常用的方法之一是适用于成人的困难情绪调节量表（DERS；Gratz & Roemer, 2004），这是一个包含36项自我报告问卷，涵盖六个不同的领域：

1. 情绪反应的不接纳
2. 难以进行目标导向的行为
3. 冲动控制困难
4. 缺乏情绪意识
5. 缺乏情绪调节策略的可及性
6. 缺乏情绪清晰度

还有一个较短的16项版本名为DERS-16（Bjureberg 等人，2016年）。

另一个广泛使用的自我报告问卷是情绪调节问卷（ERQ；Gross & John, 2003），它评估人们在调节情绪时使用认知重评和情感抑制的频率。一个较短的形式，ERQ-S（Preece 等人，2023年），也有六项，已开发用于使用。

简明情绪失调量表（Wycoff 等人，2024年）是一个简短的12项跨诊断筛查工具，评估三个领域：敏感性、波动性 和 后果。

情绪调节量表（Roth 等人，2009年）测量了三种与心理健康指标相对应的情绪调节方式：

1. 整合式情绪调节
   一种自主的处理负面情绪的方式，高度关注情绪的理解。它与幸福感和亲社会行为呈正相关（Benita 等人，2020年）。
2. 抑制式情绪调节
   对负面情绪采取更加控制的方式，包括避免或最小化它们。这种风格与精神病理风险增加相关（Brenning 等人，2022年）。
3. 失调式情绪调节
   一种冷漠且无助的方式，感觉容易被负面情绪淹没，也与精神病理风险增加相关（Brenning 等人，2022年）。

情绪调节问卷（REQ；Phillips & Power, 2007）是一个包含19个情绪调节技术的例子的自我报告量表，受访者使用利克特量表对每个项目进行评价。

REQ有四个量表（Phillips & Power, 2007）：

1. 内在-失调调节策略
2. 内在-功能调节策略
3. 外在-失调策略
4. 外在-功能策略

情绪反应量表（Nock 等人，2008年）旨在衡量受访者的总体情绪反应。它提供了总体情绪反应分数。

一个旁观者报告量表，情绪调节检查表（Shields & Cicchetti, 1997），使用两个子量表评估儿童的情绪调节：易变性/消极性子量表（15项）和情绪调节子量表（8项）。

最后，青少年人格强度与反应性量表（Jones 等人，2009年）是一个包含40个问题的量表，使用利克特量表评估受访者对积极和消极情绪的强度感受，语言简化适合年轻来访者。

4种提高情绪控制的策略

虽然以下列表绝非详尽无遗，但请将这四种核心策略视为获得更好情绪控制的基础。

1. 情绪意识：理解并标记情绪

管理情绪始于提高情绪意识和理解情绪。许多人从未学会这样做。对人类而言，语言使我们能够理解我们的经验，包括内部经验。

通过学习注意到并标记情绪并观察其影响，情绪会被带到意识的前沿。这确保了情绪不会驱动行为，而是我们能够控制情绪并引导它们。

一个实用的工具来支持这种做法是情绪轮盘（https://positivepsychology.com/emotion-wheel/）。这个工具可以用于治疗、教练或自我指导的日志记录，作为一种方式来提高来访者识别情绪细微差别的能力。

2. 减少情绪脆弱性：照顾好你的身体

在考虑情绪失调时，往往被忽视的一个领域是身体状态。一个疲惫、饥饿或生病的人在管理情绪方面不太擅长。

为了优化韧性，一定要注意营养、锻炼和规律睡眠。此外，避免影响情绪的物质，包括咖啡因和酒精，有助于保持身心的健康。

在辩证行为疗法中，使用PLEASANT首字母缩略词帮助来访者记住照顾自己的身体：

PL – 治疗身体疾病
E – 健康饮食
A – 避免情绪改变药物
S – 睡眠良好
E – 锻炼

3. 在处理强烈情绪时使用STOPP

最后，对于正在从创伤中恢复的人，特别是复杂创伤后应激障碍，本视频提供了有助于调节神经系统的方法，重点在于生理层面。

创伤、触发因素与情绪失调

其他身心实践，如瑜伽、呼吸练习以及各种基于正念的疗法和练习，都是帮助个人在整个创伤愈合过程中平静和调节神经系统的重要组成部分。

6份管理失调的工作表

为了帮助您的来访者处理他们的情绪，这里有一些工作表可供参考。

练习彻底接受

彻底接受工作表详细介绍了DBT技能中的彻底接受，帮助来访者处理他们无法控制的情况并重新控制他们对这些经历的情绪反应。

情绪调节技能

这份工作表借鉴了DBT技能，包括注意积极事件、事实核查、PLEASANT和反向行动。它总结并详细介绍了这些技能，以帮助成年人更好地调节他们的情绪。

成人情绪调节工作表

这份情绪调节工作表旨在帮助成年人分析引发特定情绪的情境。它旨在帮助他们更好地认识和理解他们的情绪，以及他们的情绪如何影响行为。

五感工作表

这个简单的练习帮助来访者通过使用他们的感官来保持当下觉察。这是一种易于记忆的方法，来访者可以在任何时刻使用，特别是在他们感到失调时。

愤怒退出与重新进入程序

通过这份工作表，伴侣们可以通过三个步骤来处理冲突和高涨的情绪，朝着更具建设性的沟通迈进。

里外

里外工作表旨在教导孩子们如何改变思维方式来处理他们的情绪。它也可以帮助父母或其他照顾者理解孩子可能正在经历什么。

来自PositivePsychology.com的有用资源

在PositivePsychology.com，我们有许多更多资源可以帮助您教授来访者练习情绪意识和提高情绪调节能力。这些技能将使您的来访者能够更好地控制和管理失调。

为了提高情绪调节技能：

• 21个情绪调节工作表和策略
• 如何帮助来访者表达他们的情绪：6个工作表

我们还想推荐的是情绪智力大师班©。面向专业人士，这个课程包含六个模块，包括：

• 情绪
• 情绪智力
• 情绪意识
• 对情绪的信念
• 情绪知识
• 情绪表达

如果您正在寻找更多基于科学的方法来帮助他人发展情绪智力，请查看我们的17个经过验证的情绪智力工具产品。使用它们来帮助他人理解和利用他们的情绪以达到自己的优势。

总结信息

情绪失调令人沮丧、破坏性和使人衰弱。

它影响工作、家庭、关系和整体生活满意度。

无论是由于神经发育障碍，如注意力缺陷多动障碍（ADHD），还是人格障碍，如边缘型人格障碍（BPD），失调阻碍人们从他们最健康的基线运作。

许多人患有失调，但幸运的是，我们拥有大量的工具来支持来访者。如果您不确定从哪里开始，或者只是想增强您现有的资源，请务必查看我们在此处强调的众多工作表和工具。

随着越来越多的关注放在情绪失调作为影响儿童、青少年和成人的许多心理健康障碍的因素上，我们越有能力，就越能有效。

而我们来访者也会变得更加有力量。

希望您喜欢阅读这篇文章。别忘了下载我们的三份免费的情绪智力练习。

常见问题

什么是失调的一个例子？

一个个体经历强烈的情绪反应，如突然且无法控制的愤怒或挫败感爆发，这些反应与情境不成比例。这些反应干扰了他们在日常生活中的功能。

不同类型的失调有哪些？

不同类型的失调包括情绪失调、神经系统失调和心境失调。情绪失调涉及难以管理和适当表达情绪，而神经系统失调会影响肌肉紧张、睡眠困难等生理反应。心境失调包括双相情感障碍和破坏性心境失调障碍。

你怎么知道你的神经系统失调了？

神经系统失调的迹象包括经历肌肉紧张等生理症状、睡眠困难、对感官刺激的敏感性增加等情绪症状，以及难以集中注意力。长期失调会导致情绪失调模式，干扰健康功能。

当你情绪失调时，如何冷静下来？

练习正念技巧，使用接地练习如五感工作表，实施STOPP策略（停止、呼吸、观察、退后、实践），并照顾好你的身体，通过适当的营养、睡眠和运动。

如何应对有情绪失调的人？

创建一个支持性和富有同情心的环境。耐心倾听并帮助他们实施情绪调节技巧，可以有效地提供支持。

什么是感官失调？

感官失调是指处理和回应感官刺激的困难，可能导致对感官输入的高度敏感或反应不足。具有感官失调的人可能会对日常感官体验（如大声噪音、明亮灯光或某些纹理）感到不适或困扰。

参考文献

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