治疗方法

体验疗法指南:24种活动、技术和例子

体验性疗法 治疗对于那些在精神和情绪健康方面遇到困难的个人和家庭来说是一种挽救生命且改变生活的选择。

不幸的是,40%到60%的家庭会过早结束治疗(Thompson等,2009年)。

如果来访没有参与到治疗过程中,如何能让治疗有效呢?

此外,传统的谈话疗法通常不足以解决深层次的问题或促进整体健康。

著名心理治疗师卡尔·罗杰斯(1961年,第67页)说,

“经验对我来说,是最高的权威。”

他的引述说明了经验的力量,以及它如何提供一条途径,使来访能够更深入地参与、揭示真相并获得福祉。

在本文中,我们将重点介绍体验性疗法的形式以及它们如何帮助来访实现个人目标。

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本文包含以下内容

什么是体验性疗法?5个例子

体验性疗法是一种使用表达性活动和工具帮助来访重新体验过去的经历或过去/现在的关系的疗法(Greenberg等,1998年)。

重现真实体验可以让潜意识中的感觉、信念和态度进入意识层面。体验性疗法并不是一种特定的干预方法,而是一系列不同的干预方法,关注于体验、情感过程、与他人的互动、创造力和事件的反思(Greenberg等,1989年)。

体验性疗法指的是让来访进入体验而不是仅仅谈论体验。来访可以从内部处理问题并体现需要解决的事情,而不是从外部、分析的角度讨论问题(Greenberg等,1998年)。

正因为如此,当谈话疗法不起作用时,体验性疗法非常有用。

体验性疗法有许多不同的治疗方式,包括格式塔疗法和动力学疗法。体验性疗法根植于亚伯拉罕·马斯洛的需求层次理论和卡尔·罗杰斯的以客户为中心的方法,帮助来访发展洞察力,意识到内心的思想、感受和经历,从而找到完整性和治愈(Greenberg等,1998年)。

其理论基础认为人类是“体验的潜能”(Greenberg等,1998年,第95页),这种体验可以带来变化。

因此,体验性疗法有多种不同的形式。其中包括但不限于冒险/自然疗法、马术/动物疗法、表达性疗法、心理剧和身体中心疗法。

1. 冒险或自然疗法

科学研究表明,体验自然有许多心理健康益处,包括减少焦虑、压力和抑郁,增加幸福感(Meredith等,2020年)。

自然疗法也被称为生态疗法,其理念是利用自然来帮助治愈。在这些疗法中,来访由受训的领导者(如野外向导和公园管理员)正式引导,体验和欣赏自然及其物理连接。

2. 马术或动物疗法

来访常常更容易与非评判性的动物建立个人联系。马术疗法涉及骑马、喂马和给马梳理毛发。它提供了身体运动和连接,可以帮助许多疾病,如焦虑、抑郁和创伤(Schertz & Berman,2019年)。

其他动物,如猫和狗,常用于动物疗法,以帮助来访获得同理心和独立性,增加冲动控制能力,并提高抗压能力。

3. 表达性疗法

表达艺术疗法包括绘画、绘画、手工艺和陶艺。创作艺术品可以让来访在当下释放情绪,不受评判,因为艺术是主观的。没有什么是对或错。

通过这种方式,这是一种减少羞耻感、增加赋权感和自我意识、减轻压力和解决情绪冲突的好方法(Mahrer,2001年)。

4. 心理剧

心理剧疗法包括在个人、家庭或团体会议中进行角色扮演。在戏剧疗法中,道具常被用来塑造角色。来访可以成为自己故事中的主角,观看他们自己在镜中的表现,反转角色,或重演特定的生活经历。

这让他们获得不同的视角,学习沟通技巧,并改善社交技能(Mahrer,2001年)。

5. 身体中心疗法

身体中心疗法包括瑜伽疗法、舞蹈疗法和呼吸法。移动身体可以让来访走出头脑,能够处理情绪。

身体运动特别有助于访问储存在体内的创伤和难以处理的情绪。身心工作提供了深入治愈的空间,可能潜藏在潜意识中。

体验性疗法:一种模式

动机访谈名言

动机访谈名言

体验性疗法基于两个核心组成部分。

第一个是强调治疗关系,这有助于推动来访的变化。第二个是让来访有一个体验,使其能够审视内在的世界观、感受、感知、价值观和信念(Greenberg等,1998年)。

体验性疗法的治疗关系条件和工作条件的区别使其成为一种独特的自下而上的治疗方法。体验性疗法强调情绪在个人发展和总体功能中的作用(Greenberg等,1998年)。

当来访意识到这些情绪并将它们与认知系统整合时,他们可以对自己的环境更加满意,并对自己更加接受。

体验性疗法的3个关键概念

体验性疗法有一些区别于传统谈话疗法的关键概念。

自下而上方法

体验性疗法关注心灵(认知)、身体(躯体)和情绪。这三个方面以复杂的方式相互作用。体验性疗法强调自下而上的方法,专注于身体感觉、原始数据和对这些数据的情感反应(Elliot等,2013年)。这不同于传统谈话疗法所关注的逻辑理解的“事实”。

神经生物学

神经生物学是体验性疗法的一个基本概念。体验性治疗师理解和使用神经生物学过程来促进深层次的变革(Elliot等,2013年)。

他们从自动情感和身体反应的工作原理以及如何重新连接这些自动反应的角度出发。

缩小差距

体验性疗法特别有效于解决理性思考和深层情感之间的不一致(Elliot等,2013年)。例如,如果某人理性上知道设定界限是必要且健康的,但情感上认为这是错误的或不安全的,他们的想法和信念将与行为不符。

通过强大的治疗联盟,从业者帮助来访利用一些形式的体验技术来弥合思想和身体之间的差距。

体验性疗法的4种常见干预措施

体验性疗法模型

体验性疗法模型

体验性疗法包括一系列治疗干预措施,帮助来访与内心体验和当下时刻相连,并体验情感经历。

其中一些最著名的包括人本主义体验性疗法、体验性家庭疗法、体验性动力学疗法和体验性游戏疗法。

1. 人本主义体验性疗法

人本主义疗法基于一个基本信念,即人是善良的,并强调帮助来访达到其全部潜力的重要性(Elliot & Greenberg,2007年)。

通过体验技术,人本主义体验性疗法专注于整个个体而非特定“问题”。人本主义体验性疗法采用整体方法,关注自由意志、人类潜力和个人发现。

2. 体验性家庭疗法

体验性家庭疗法使用活跃的多感官技术,如角色扮演和绘画,以增加家庭表达情感的能力。增加情感表达和揭示信息可以刺激家庭系统的改变和发展(Bischof,2016年)。

它是一种家庭疗法形式,使用活跃的多感官技术,如角色扮演、互动绘画和户外体验。

3. 体验性动力学疗法

体验性动力学疗法结合了精神动力学、体验性、关系性和转化导向的特点(Pascual-Leone & Greenberg,2007年)。

它们基于弗洛伊德的精神分析理论,通过处理无意识力量来工作,但强调在会议期间体验而不是避免情绪的重要性。

体验性动力学疗法试图通过利用治疗关系来帮助来访迅速实现改变。

4. 体验性游戏疗法

游戏疗法本质上是体验性的,设计用于较年轻的来访,通常是12岁以下。体验性游戏疗法的目标是通过重新构建痛苦经历来帮助儿童获得对负面情绪的掌控(Norton & Norton,2006年)。

各种形式的游戏,从角色扮演到玩具的使用,帮助儿童经历五个基本阶段。这些阶段包括探索阶段、保护测试阶段、依赖阶段、治疗成长阶段/自我整合阶段和终止阶段(Norton & Norton,2006年)。

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如何进行体验性疗法

体验性疗法可以用于治疗广泛的精神障碍和挑战。体验性方法已被用于治疗创伤、饮食失调、成瘾行为、愤怒、悲伤和失落(Mahrer,2001年)。

它也可以作为一种治疗形式,适用于那些经历过痛苦和令人不安的经历的人,或者希望改善当前和未来关系的人。

正如前所述,体验性疗法的第一步是建立强大的治疗联盟(Elliot等,2013年)。因此,找到具有特定体验性疗法额外培训的专业人士尤为重要。

一旦建立了强大的联盟,来访就被教导去反思经历,面对情况或令人困扰的记忆,并通过各种技术解决内在冲突。

体验性疗法可以在个人、团体、临床和医疗环境中提供(既包括门诊又包括住院)。它通常与传统谈话疗法结合进行(Richard等,2022年)。

体验性技术将关注某些主观体验,如感觉、感知和情绪状态,这有助于将来访带入“此时此地”。通过这种方式,来访可以开始自我反思和内在觉察的过程。

您会话中的3种技术

有很多体验性技术可以应用于治疗会议。

1. 音乐疗法

音乐疗法已经证明对多种状况具有情感、身体和神经系统的益处。

根据Drury大学(https://www.drury.edu/music/what-are-the-four-methods-of-music-therapy/),音乐疗法有四种类型

  • 作曲音乐疗法 是一种来访在治疗师的帮助下创作音乐(歌词和乐器)的方法。它提高了创造力、自信和自尊,并帮助人们度过哀伤过程。
  • 即兴音乐疗法 是一种自发创作歌曲的方法。它允许来访做出选择,并可以作为一种处理创伤和情绪的有效方式。
  • 接收式音乐疗法 涉及治疗师为来访演奏音乐,来访可以通过语言或其他表达方式回应。来访可以表达他们的想法。
  • 再造音乐疗法 中,来访会模仿治疗师演奏的音乐。它有助于发展运动技能、发育问题和痴呆症,并帮助患有运动障碍的儿童。

2. 绘画/素描

艺术是一种易于访问的方式,可以将表达性技术融入会议中。来访可以自由地通过绘画或绘画表达潜意识中的情绪。人们认为,创作艺术是一种基础方式,可以表达我们最深处的思想、情感和情绪,当言语不够时(Mahrer,2001年)。

通过绘画或其他形式的创造性表达,来访可以探索自己内心的部分。合格的艺术治疗师可以帮助来访解读创意过程的“什么”和“如何”,以培养理解和治愈。

3. 正念

正念练习帮助来访进入“此时此刻”,并培养一种“是什么”的意识,而不带有评判或期望(Ludwig & Kabat-Zinn,2008年)。正念创造的内在觉察是实现彻底接纳和治愈的途径。

正念练习可以包括:

体验性疗法:正念在行动

适合个人和团体的4项活动

有许多体验性活动可用于个人和团体会议。

1. 空椅子

这是一个常见的格式塔疗法技术。一张空椅子放在来访面前,来访被要求假装某个特定的人坐在那里进行对话。这允许来访处理未解决的冲突,无论是与活着的人还是死去的人,这可能会引起痛苦的情绪。

2. 团体或家庭角色扮演

在团体或家庭角色扮演中,成员们将扮演特定的角色,并表演不同的场景,以表达情感和家庭动态。这可以通过预写好的角色扮演剧本进行,或者成员们在被分配了角色后进行即兴表演。

治疗师将在场景完成后提供反馈,并让成员们处理这个过程的感觉和学到的东西。

3. 盲目表达性艺术

在这个活动中,来访会被蒙住眼睛,给他们一张大纸和一些类型的工具(铅笔、钢笔、蜡笔),并被要求闭着眼睛自由地作画,以响应音乐或背景声音。

活动结束后,取下眼罩,来访可以查看他们的艺术作品。来访可以与治疗师讨论创作时的感受。

4. 表达性舞蹈

表达性舞蹈可以在个人或团体设置中进行。来访会在音乐的伴随下自由地跳舞或移动(通常闭着眼睛)。他们可以通过交谈和完成活动后的讨论来解释这个体验。

5个问题询问您的来访

因为体验性疗法关注当下,治疗师或咨询师应该提供想法并提出问题,邀请来访进入“现在”。

这些问题可能包括:

  • 你现在内心发生了什么?
  • 你的身体里有什么感觉?
  • 当我说……时,你有什么感觉?

在体验性活动,如绘画、舞蹈或空椅子之后,治疗师可能会问来访:

  • 这次经历对你来说是什么样的?
  • 你能反思一下它给你带来了哪些身体或情绪上的感觉吗?

来自PositivePsychology.com的资源

PositivePsychology.com 提供了许多可以直接或间接应用于体验性疗法工作的资源。

我们关于人本主义心理学的幸福方法的文章提供了这一理论的历史背景。体验性疗法基于这些基础的心理学方法。

这份内感受暴露工作表侧重于帮助来访应对焦虑,但它可以应用于广泛的情绪困难。它让来访使用生理感觉,如呼吸,来识别身体里的感觉。这是体验性疗法的一个基本组成部分,它使用自下而上的方法将意识带到思想、感觉和行为中。

这份五感工作表帮助来访学习正念的基础技术,这些技术可以应用于任何情况。这是开始治疗会议的极好体验性活动。

虽然体验性疗法不一定关注自我意识问题,但它们可能是自我反省和自我意识所必需的,这对愈合至关重要。自我意识量表是一个有用的评估工具,用于衡量来访开始体验性治疗时的位置。

在特定的体验性治疗方法前后评估来访的自我意识,可能是确定对特定来访最有效的技术的好方法。

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收尾信息

许多人持有这样的信念,即治疗包括严格的结构和简单的与专业人士交谈。对某些形式的治疗来说,这确实是事实。

对某些人来说,这很有效,但并非对所有人都有效。

体验疗法提供了一种创造性的替代方案,可以增加参与度和保留率,并提供更深层次的治愈。

当谈话疗法不够用,或者当个人和家庭需要独特的东西来开启变革之门时,表达疗法可能是最佳选择。

我们希望您和您的来访喜欢这种令人振奋的替代方案,并从中受益,治疗所能提供的愈合和成长。

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常见问题

体验性疗法是否证据支持?

越来越多的证据表明,体验性疗法是治疗焦虑、抑郁、家庭冲突、创伤和自信的有效形式(Bischoff,2016;Richard等,2022年)。然而,对特定体验性疗法方法的研究仍然不足,因为它仍被认为是一种非传统的治疗心理健康问题的方法。

体验性疗法有哪些局限性?

成本和可获得性是体验性疗法的局限性。这是一种替代疗法,可能不会被保险覆盖。此外,它不如传统疗法,如认知行为疗法那样被广泛研究。

认知行为疗法(CBT)是一种体验性疗法吗?

认知行为疗法(CBT)比体验性疗法更具认知性和结构性。CBT是一种自上而下的方法,而体验性疗法是一种自下而上的方法。

参考文献

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