整合疗法：定义、技术和示例
心理治疗提供了多种治疗方法，帮助来访处理影响其心理健康和扰乱生活的各种问题。
选择“每种精神障碍最有效的心理治疗是复杂的，因为存在超过400种心理治疗方法”（Zarbo 等，2016年，第1页）。
幸运的是，还有另一种方法。
整合疗法试图通过选择并使用不同模型和创建一个优先考虑各方对话的框架来弥合心理学中的分歧。
让我们探讨一下整合疗法，并回顾几种可以用于来访的技术。
在继续之前，我们建议您免费下载我们的三个积极认知行为疗法练习。这些基于科学的练习将为您提供详细的积极认知行为疗法（CBT）洞察，并为您提供将其应用于治疗或辅导中的工具。
本文包含
什么是整合疗法？
一些学者认为心理学和心理治疗本质上是碎片化的。他们认为由于我们坚持定义自己来自特定的模式，并且设置“虚假的二分法”，当实践中我们通常跨越多个方法时（Finlay，2015年，第19页）。
“整合”意味着结合。
在与来访合作时，它指通过融合不同的理论框架及其方法来适应来访的需求和背景。
人类是复杂的，带来了独特的需要、希望和挑战到治疗中。几乎不可能有一种单一的具体治疗方法对所有来访者在所有情况下都足够。
对于试图创造真正整合疗法的治疗师来说，即结合不同的哲学承诺、价值观和假设，挑战在于并非所有理论和实践都是兼容的（Finlay，2015）。
因此，治疗整合来访的治疗师必须考虑何时、如何以及在什么情况下进行整合，通常涉及以下四种潜在方法之一（Zarbo 等，2016年）：
- 理论整合
超越单个模型，创造一个单一模型 - 技术折衷主义
结合不同方法中有效成分 - 同化整合
主要在一个模型中工作，仅在必要时整合其他模型的方面 - 共同因素
关注所有方法中有效的实践和元素
定义
“整合疗法是一种统一的方法，它将生理、情感、认知、情境和行为系统结合起来，创建一个多维的关系框架，这个框架可以根据每个个案的独特情况重新创建”（Gilbert & Orlans，2011年，第2页）。
在2016年的文章中，研究人员提出，整合视角“表明了一种普遍灵活和包容的态度，对待不同的心理治疗模型”，并旨在“从实践中学习并引入不同的视角”（Zarbo 等，2016年，第1页）。
历史和起源
对治疗整合的兴趣可以追溯到20世纪初弗洛伊德及其同时代人。1933年，匈牙利出生的关联心理分析师Sándor Ferenczi撰写的一篇论文认为，我们应该以患者为指导，而不是过于僵硬地坚持首选技术，在适当的时候采用最佳方法（Gilbert & Orlans，2011年）。
1991年，Aaron Beck声称认知行为疗法（CBT）是整合疗法，他说：“鉴于它整合了广泛的心理学理论，并整合了各种技术程序，我主张认知疗法是整合疗法”（Beck，1991年，第191页）。
虽然我们可以质疑Beck的主张，但CBT是一个例子，其中两种或更多方法相结合。在这种情况下，意识到来访信念系统的改变可以增强治疗师在行为改变方面的努力（Gilbert & Orlans，2011年）。
技术和实例
最终，像其他心理治疗一样，整合疗法是一种依靠稳健的治疗联盟和熟练掌握多种技术的治疗过程（Gilbert & Orlans，2011年）。
以下是从这种综合方法中提取的一些技术、策略和示例（Gilbert & Orlans，2011年）：
- 共情调谐
治疗师对来访共情的调谐能力对于治疗联盟和来访的成功结果至关重要。
因此，治疗师必须自信地知道他们的身体反应（包括语音）会被来访感知为表现出共情。
希望学习如何与来访共情的学生将受益于成对练习，练习非言语反应，让自己感受会话期间发生的事情，并用手势或声音做出回应。
- 提问和现象学探究
提问在治疗开始时以及整个治疗过程中都是必不可少的，用于识别初始需求、了解进展并揭示额外信息。
在评估期间，以下问题可以帮助揭示来访为何来到第一次会话：
今天是什么让您来到这里？
能否告诉我您的背景和当前情况？
您以前接受过治疗吗？如果接受过，感觉如何？
您的目标是什么？或者，您希望通过治疗实现什么？
现象学探究可以打开来访可能尚未意识到的经验领域（Gilbert & Orlans，2011年，第196页）。
您在说那句话时感受到什么？
您身体的哪个部位感到紧张？
您讲述这段经历时脑海中是否出现任何图像？
- 处理剧本
孩子们构建剧本或叙述以理解生活中的事件。在创伤情况下形成的剧本可能会在成年后持续影响人，可能产生负面影响。
作为整合治疗师，重要的是识别并理解来访的剧本，该剧本随着治疗的进行浮现，并将其视为他们对自己生活故事的一种版本，可能会改变事件以适应自己的观点。
与来访一起创造新的叙述可以帮助他们“摆脱限制性信念、固定重复的行为和过去生存策略，这些策略已经超出了它们的有用性”（Gilbert & Orlans，2011年，第205页）。
- 处理解离
渐进的、持续的再整合感觉、记忆和感受可以帮助来访创建生活中最重要事件的连贯对话。
治疗师与来访一起识别和理解现有的解离状态（即情感、记忆和身份感之间的脱节），并将注意力集中在身体的不同部分上，“以便来访可以在‘感受’层面上恢复解离的经历”（Gilbert & Orlans，2011年，第206页）。
重新连接解离状态并重新体验创伤可能是成功治疗的重要但具有挑战性的方面。
最终，通过识别并结合多种模型和技术，整合治疗师拥有一套庞大的工具箱可供选择。
优点和缺点
整合疗法的缺点（或挑战）是它的最大优势：结合多种治疗立场，把来访的需求放在首位（Finlay，2015；Gilbert & Orlans，2011）。
缺点
批评者指出整合疗法有几个缺点，但更准确地说，这些是与过程相关的挑战。一些挑战包括以下几点（Gilbert & Orlans，2011；Finlay，2015）。
- 整合可能浅薄和表面化，治疗可能无法达到所需深度。
- “整合试图‘成为一切事物’，并且并不适用于所有人，因为它缺乏深入诊断的能力”（Gilbert & Orlans，2011，第21页）。
- 整合心理治疗师可能会迷失在太多技术、工具和方法中，无法实现清晰和专注。
- 治疗方法通常根本不同。不可能忽视这样的差异或将一个方法的思想移植到另一个方法中。例如，人本主义立场涉及停留在“此时此地”，而从现象学和现象学的角度来看，过去总是现在。
- 分析师的角色在不同疗法中各不相同。例如，“来访中心原则关于无方向性的对比与系统性和认知行为实践者的更直接干预风格”（Finlay，2015，第26页）。整合治疗师将需要根据他们喜欢的治疗观点采用一种风格。
Gilbert和Orlans（2011年）作为整合治疗的支持者，接受了这些论点的一些有效性，但他们认为答案是为治疗师提供适当的多心理治疗原理的基础。
优点
整合疗法有许多和多种多样的优点，以及“将情感、认知、行为、生理和系统方法带到心理治疗中”（Moursund & Erskine，2011年，第33页）。
整合心理治疗（Moursund & Erskine，2011年；Zarbo等，2016年；Gilbert & Orlans，2011年）：
- 强大且深远，适用于不同的患者、问题和环境
- 专注于被证明在治疗中至关重要的共同因素，包括治疗联盟、来访的期望和治疗师的共情程度
- 根据来访的需求灵活调整，并对治疗联盟敏感
- 认识到来访是变化中最关键的共同因素——他们的自我治愈能力使他们能够前进
- 将治疗置于人类发展的背景下，并包括发展任务、需要敏感性和成长和新学习的机会
整合疗法培训项目
有多种整合疗法培训选项可供成为技能整合治疗师（或其他心理健康专业人士）；因此，在决定前仔细审查选项、考虑成本、时间和灵活性非常重要。
以下是三个非常不同的可用选项的小样本。
整合疗法学院
[
](https://www.integrativetherapy.com/en/index.php)学院自1976年以来一直是国际学院，提供持续的整合疗法培训。
培训包括欧洲大部分地区，并且通常是住宿形式。
涵盖的领域包括移情和反移情以及关系取向的整合心理治疗的方法和理论。
更多信息请访问他们的网站。
整合聚焦疗法
整合聚焦疗法提供了在几个层面上的整合方法。他们从来访整合经验的能力和整合多种治疗模式的角度看待整合。
更多信息请访问他们的网站。
整合精神病学研究所
[
更多信息请访问他们的网站。
整体疗法与整合疗法的合作
将整体疗法与整合疗法结合在临终关怀中已被证明既有价值又有效，帮助患有疼痛、不适和恐惧以及对现在和未来所面临的担忧的慢性病患者（Matzo 等，2015）。
当传统西方医学无法帮助重病患者时，补充疗法如感官疗法、意象、冥想等与心理治疗相结合，为许多需要和平与安宁的人提供了希望（Matzo 等，2015）。
其他整体方法与整合心理疗法结合，探索精神、神学、宗教和存在主义问题的重要性。
文献综述表明，虽然“在整个过程中，与患者协作，将他们的精神信仰、价值观和上下文融入心理治疗是具有挑战性的”（Captari 等，2022年，第316页），但考虑这一点可能会促进心理健康和繁荣。
三本精彩的治疗师书籍
尽管整合疗法在文献中讨论了几十年，但关于这一主题的综合治疗书籍却很少。
以下是任何希望采用更整合方法治疗来访的治疗师必读的三本书。
1. 关系整合心理治疗：参与过程与理论的实践 – Linda Finlay
[
](https://www.amazon.com/dp/1119087295/)
这本书由Linda Finlay撰写的，她利用了她在各种疗法中广泛的知识和经验。
书中穿插了临床片段，以引导和娱乐读者，帮助他们理解她的治疗方式。
这是一本关于整合疗法的有价值的书，无论学生还是经验丰富的治疗师都会从中获益匪浅。
在亚马逊找到这本书。
2. 整合疗法（100个关键点） – Maria Gilbert 和 Vanja Orlans
[
](https://www.amazon.com/dp/041541377X/)
这是一本学生和经验丰富的治疗师必读的书，他们希望理解一种统一的方法，将生理、情感、认知、情境和行为系统结合在一起的心理疗法。
读者将学习如何采用这种方法，为每个客户创建一个多维的关系框架，并考虑关系的中心地位以及自我发展和过程、技术和策略的维度。
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3. 整合心理治疗在行动 – Richard G. Erskine 和 Janet P. Moursund
[
](https://www.amazon.com/dp/185575830X/)
Richard Erskine和Janet Moursund是经验丰富的心理治疗师，热衷于分享他们对整合疗法的深刻见解和理解，以及它对客户成功治疗结果的潜力。
读者被详细介绍到11个案例研究，每个案例研究呈现了他们整合心理治疗方法的一个重要方面及其背后的理论。
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PositivePsychology.com的资源
我们有许多来自广泛心理方法的资源，可供希望采用更整合方法进行心理治疗的治疗师使用。
以下是我们的两个免费资源：
- 彻底接受令人不安的情况
治疗师可以结合这些问题11个问题与其他干预措施，帮助来访以不同的方式看待令人不安的情况。 - 压力作为改变的刺激
来访可以通过这份工作表捕捉他们生活中想要改变的事物，以压力作为刺激。
更详细的版本可在订阅Positive Psychology Toolkit©后获得，但简要描述如下：
- 创造安静的时间
我们都可以从安静的时间中受益，可以很容易地将它与其他积极的心理治疗方法结合起来。
尝试以下步骤：
-
- 第一步 – 为接下来的一周每天安排安静的时间。
- 第二步 – 每天安静时间结束后，反思并写下你的感受。
- 第三步 – 一周结束时，思考这个练习。
将安静时间融入你的生活容易还是困难？独自一人保持沉默和度过时间有多难？
- 寻找银色衬里
在经历困难时期时，我们可能会忘记所有美好的事情，失去对生活中美好事件和关系的关注。
这个工具可以帮助来访改变他们的看法，从光明的一面看问题，可以融入任何治疗。
-
- 第一步 – 列出让你觉得生活愉快的事情。
- 第二步 – 识别最近的困难。
- 第三步 – 这些困难带来了哪些消极因素？
- 第四步 – 现在，换个角度看，从这三个积极因素中捕捉这些困难。
如果你正在寻找更多的基于CBT的科学方法来帮助他人，这个集合包含了17个经过验证的积极CBT工具供从业人员使用。使用它们帮助他人克服负面思维和培养更积极的行为。
总结
整合疗法提供了一种强大而灵活的方法，解决每位来访复杂的独特需求。
它旨在创造一个全面的框架，优先考虑通过融合不同心理模型的理论和技巧来实现有效的对话。
因此，整合治疗师必须确定何时、如何以及如何将不同的理论和实践整合在一起。他们要么尝试将它们整合成一个单一的理论模型，要么关注所有治疗方法中共有的因素。
最终，整合治疗师拥有庞大的工具集，有机会根据来访的具体需求和目标帮助他们。
虽然整合疗法并不简单，但这种创新方法允许治疗师处理各种患者、问题和环境，并强调治疗联盟和来访自我治愈能力的重要性。
总的来说，整合疗法提供了一种全面而包容的心理治疗方法。它通过考虑人的发展和成长创造了改变和新学习的机会，从而促进了治疗过程中的积极成果。
希望你喜欢阅读这篇文章。更多资讯，请记住下载我们的三个积极的CBT练习（免费下载）。
常见问题
整合疗法也被称为什么？
整合疗法也被称为心理治疗整合。
整合疗法有哪些不同的方法？
整合疗法的方法几乎是无限的。它结合了各种心理治疗方法中最合适的各种模型、工具和练习，以满足来访的需求、目标和环境。
整合疗法是如何工作的？
整合疗法是一种统一的方法，它结合了各种心理模型的不同理论和技巧，以应对每位来访的复杂需求。
谁可以从整合疗法中受益最多？
虽然整合疗法可以帮助所有来访者，但对于那些以前发现单一治疗方法无效的人来说尤其有价值。
参考文献
- Beck, A. T. (1991). Cognitive therapy as the integrative therapy. Journal of Psychotherapy Integration, 1(3), 191–198.
- Captari, L. E., Sandage, S. J., & Vandiver, R. A. (2022). Spiritually integrated psychotherapies in real-world clinical practice: Synthesizing the literature to identify best practices and future research directions. Psychotherapy, 59(3), 307–320.
- Finlay, L. (2015). Relational integrative psychotherapy: Engaging process and theory in practice (1st ed.). John Wiley & Sons.
- Gilbert, M., & Orlans, V. (2011). Integrative therapy: 100 key points & techniques. Routledge.
- Matzo, M., Sherman, D. W., & Ayello, E. A. (Eds.). (2015). Palliative care nursing: Quality care to the end of life (4th ed.). Springer.
- Moursund, J., & Erskine, R. G. (2011). Integrative psychotherapy in action. Routledge.
- Zarbo, C., Tasca, G. A., Cattafi, F., & Compare, A. (2016). Integrative psychotherapy works. Frontiers in Psychology, 6, 2021.
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