精神分析：弗洛伊德精神分析理论的历史
大多数人听说过西格蒙德·弗洛伊德，即心理分析学的创始人，许多人也会听说过他的一些更具有争议性的观点，如阴茎羡慕和俄狄浦斯情结。
然而，心理分析不仅仅是理解人类思维的一种奇特方法。它是一种具体的谈话疗法，基于复杂的人类发展和心理功能理论。
在这篇文章中，我们将介绍心理分析理论的历史、心理分析模型的基本原理以及称为心理分析的临床方法。我们将解释心理分析与心理治疗之间的区别，并考虑对心理分析的一些批评。
文章内容
- 什么是心理分析？心理分析理论的历史
- 方法：心理分析视角
- 心理分析疗法的技术
- 心理动力学与心理分析理论
- 心理分析与心理治疗
- 心理分析测试：弗洛伊德人格测试
- 对心理分析理论的批评
- 一条回家的信息
- 常见问题
- 参考文献
什么是心理分析？心理分析理论的历史
心理分析是一种通过调查无意识和有意识的心理体验之间的关系来治疗各种心理健康问题的谈话疗法。临床技术包括自由联想和梦的解析（Pick，2015）。
当代心理分析已经从古典弗洛伊德方法中演变出来，后者在19世纪末期在维也纳发展起来。
如今，有几种心理分析学派遵循不同的心灵模型和临床方法。其中包括克莱因和温尼克特相关的客体关系学派、荣格的分析心理学和拉康式心理分析（Gaztambide，2021）。
今天，这些不同方法之间存在许多争议，尽管它们都可以被归类为一种心理分析方法。
它们的一个共同点是，它们都关注分析师与来访者之间转移和反向转移动态作为心理转变和治愈的载体（Pick，2015）。这将在下面进一步解释。
弗洛伊德理论：西格蒙德·弗洛伊德与心理分析
心理分析的创始人，西格蒙德·弗洛伊德，出生于奥地利，在他的童年和成年生活中大部分时间都在维也纳度过（Gay，2006）。他进入医学院并接受神经病学家培训，于1881年获得医学学位。
毕业后不久，他开始私人执业，并开始治疗患有心理障碍的患者。他的同事约瑟夫·布罗尔博士对一名患者的有趣经历引起了他的注意，这名患者“安娜·O.”表现出一系列没有明显身体原因的躯体症状（Breuer & Freud，1895/2001）。
布罗尔博士发现，当帮助她恢复了创伤经历的记忆时，她的症状得到了缓解。这个案例激发了弗洛伊德对无意识心灵的兴趣，并推动了他一些最具影响力的想法的发展。
您可以阅读原始文本《癔症研究》（Breuer & Freud，1895/2001）了解更多关于心理分析的临床起源。
心灵模型：自我、本我与超我
也许弗洛伊德对世界的最大影响是他的人类心灵模型，该模型将心灵分为三个层次或区域。
- 意识
包含我们当前的思想、感受和感知焦点 - 前意识 （有时称为潜意识）
存放我们可以回忆或检索记忆的一切 - 无意识
在我们心灵的最深处，存放驱动我们行为的过程，包括由生物决定的本能欲望（Pick，2015）。
后来，弗洛伊德提出了一个更为结构化的模型，更好地描绘了他最初的关于意识和无意识过程的想法（Gaztambide，2021）。
在这个模型中，心灵有三个组成部分：
- 本我
本我在无意识层面运作，是我们的两种主要本能驱动力的发动机：爱欲，即生存本能，驱动我们从事维持生命的活动；死欲，即破坏性、攻击性和暴力行为的本能。 - 自我
自我作为过滤器运作，既是本我的导管也是检查。自我确保我们的需求以一种社会可接受的方式得到满足。它侧重于应对现实，并在婴儿时期开始发展。 - 超我
超我是弗洛伊德用来描述“良知”的术语，其中道德和更高的原则居于首位，鼓励我们以社会和道德上可接受的方式行事（Pick，2015）。
图像提供了这一“冰山”模型的上下文，它将最大的心理影响描绘为无意识领域。
防御机制
弗洛伊德认为，这三个心灵组件总是处于冲突状态，因为每个组件都有不同的目标。有时，当心理冲突威胁到心理功能时，自我会动员一系列防御机制以防止心理解体（Burgo，2012）。
这些防御机制包括：
- 压抑
自我完全阻止令人不安的记忆或威胁性的想法进入意识，将其推入我们的无意识。 - 否认
自我阻止令人心烦或压倒性的经历进入意识，导致我们拒绝承认或相信正在发生的事情。 - 投射
自我试图通过将不可接受的思想、感觉和动机归咎于他人来解决不适。 - 置换
自我以一种不适当的社会方式满足无意识冲动（例如，将对老板的愤怒转移到家庭中的配偶身上）。 - 退行
自我功能回到早期的心理发展阶段以应对压力（例如，一个生气的成年人像小孩一样发脾气）。 - 升华
类似于置换，自我通过将过剩的能量投入到一项社会可接受的活动中来克服冲突（例如，将焦虑转化为运动、工作或其他创造性追求）。
方法：心理分析视角
心理分析方法侧重于破译无意识心灵如何在干扰健康心理功能的方式下支配意识过程。
它建立在这样一个基本理念之上，即生物确定的无意识力量驱动着人类行为，通常根植于试图满足基本需求的早期经验。然而，这些力量往往存在于意识之外（Pick，2015）。
心理分析参与了一项调查，探究成人对早期经验中不可接受的无意识欲望的防御机制，并强调其作为成人心理功能基础的重要性（Frosh，2016）。
心理分析疗法的技术
现代心理分析师可能会使用一系列不同的干预措施，具体取决于他们的心理分析思想流派（例如，客体关系、拉康主义、荣格主义等；Gaztambide，2021）。
然而，有四种特定于心理分析的技术，我们在下面进行解释。
心理分析的四个理念是什么？
解释
解释指的是分析师对其客户无意识冲突的假设。这些假设通过口头传达给客户。
通常，分析师会尝试使客户更加意识到他们的防御机制及其关系背景，包括他们无意识冲突以及客户动用特定防御机制的动机（Kernberg，2016）。
解释有三个阶段（Kernberg，2016）：
- 澄清
分析师试图澄清患者意识中的情况 - 对抗
温和地旨在将客户的非语言行为带入意识 - 解释
当分析师提出他们对客户交流的无意识含义的假设时
转移分析
转移是指客户过去的无意识冲突在其与分析师的关系中重复出现的现象。转移分析涉及跟踪客户沟通中的元素，这些元素旨在影响分析师的行为（Racker，1982）。
例如，一个有童年创伤史的客户可能开始将分析师视为一个威胁或掠夺性的权威人物，通过表达对分析师动机的怀疑、错过会议或对分析师生气等方式来表现。
对客户转移的分析是心理分析的重要组成部分，是治疗过程中变化的主要驱动力。它是分析师解释的原材料（Racker，1982）。
技术中立
技术中立指的是分析师致力于保持中立，避免在客户的内部冲突中站队。分析师努力保持中立和无判断力，通过保持与客户外部现实的临床距离来实现这一点（Kernberg，2016）。
此外，技术中立要求分析师在治疗过程中避免将自己的价值体系强加给客户（Kernberg，2016）。
技术中立有时可能看起来像是冷漠或不感兴趣，但并非如此；相反，分析师的目标是成为客户的镜子，通过反射客户自身的特征、假设和行为来培养客户的自我意识。
反向转移分析
反向转移指的是分析师对客户的回应和反应，特别是客户的转移。
反向转移分析涉及跟踪分析师自身转移的元素，这些元素由客户共同决定（Racker，1982）。
反向转移分析使分析师能够保持临床边界，避免在与客户的互动中表现出行动。
继续上面的例子，一位与有童年创伤史的客户合作的分析师可能会对客户转移的回应感到不屑或轻蔑，客户可能会错过会议或表达怀疑。
然而，反向转移分析使分析师能够理解，这种感觉是对客户转移的回应，源于他们过去的关系冲突。分析师的感觉被观察为解释的材料，而不是被表达出来（Racker，1982）。
心理动力学与心理分析理论
心理动力学理论是心理分析理论的一个进化分支，保留了心理分析关于人类发展、心理功能和治疗方法的核心要素（Berzoff 等人，2008）。
心理动力学理论同意临床问题通常起源于客户早期关系的观点。它还考虑客户当前的社会环境及其与即时环境的互动。
这两种理论都认同以下几点：
- 无意识驱动力/本能和防御机制的存在
- 无意识对人格和行为的影响
- 最早经历对我们后期关系模式的影响
- 内部因素对行为的影响，意味着行为永远不受客户完全控制（Berzoff 等人，2008）
为了进一步区分这两者，可以通过提供一些差异和相似之处的例子来更好地理解它们的临床方法。
首先，心理分析师和心理动力学治疗师都会处理转移和反向转移。实际上，任何承认并处理转移和/或反向转移的治疗方法都可以部分称为心理动力学方法（Shedler，2010）。
因此，心理动力学治疗师会关注客户沟通中的元素，以检测深层无意识冲突如何影响他们当前的行为、思想和情感。
然而，他们也会关注客户生活的当下社会环境，以理解现实生活中的情况，如贫困、悲伤、虐待、暴力、种族主义、性别歧视等如何导致客户的痛苦（Berzoff 等人，2008）。
心理分析师每周与客户（称为病人）见面多次，持续数年。相比之下，心理动力学治疗师见面频率较低，可能是每周一两次，持续几个月或几年，具体取决于客户的需求。心理动力学疗法在这方面更具客户中心性（Berzoff 等人，2008）。
心理动力学治疗师可能会采用一些不是心理分析的方法来处理转移和反向转移。这些方法可能包括沟通技巧，如积极倾听、共情和表达艺术干预。心理动力学治疗师不会受传统心理分析技术的限制，如上所述（Shedler，2010）。
心理分析师会让客户躺在沙发上，以促进回归并访问无意识材料（Pick，2015），而心理动力学治疗师则会面对面地与客户坐在一起。
现在我们已经明确了心理动力学和心理分析疗法之间的区别，让我们来看看心理分析和心理治疗的整体区别。
心理分析测试：弗洛伊德人格测试
如果您有兴趣快速轻松地根据经典心理分析理论确定您的性格类型，请考虑参加来自个体差异研究中心的弗洛伊德人格风格测试。
虽然您需要咨询心理分析师才能获得更有效和可靠的分类，但此测试可以为您提供心理分析师如何看待人格的概念。
该测试由48个项目组成，按五点量表从不同意到同意评分。结果显示为八个性格类型的百分比分数：
- 口欲接受型
- 口欲攻击型
- 肛门排泄型
- 肛门滞留型
- 生殖器攻击型
- 生殖器补偿型
- 经典歇斯底里型
- 滞留歇斯底里型
要了解有关弗洛伊德心理性发展阶段理论及其如何关联人格的更多信息，请观看下面的视频。
弗洛伊德的心理分析理论解释
对心理分析理论的批评
尽管心理分析理论奠定了现代心理学的基础，但它并非没有缺陷。心理分析仍在今天实践，且由于我们对人类行为、神经科学和大脑的理解改进，心理分析理论已经更新（Frosh，2016）。
然而，理论仍存在一些严重的批评（Eagle，2007）。
主要批评包括以下几点：
- 许多心理分析理论的假设和假设无法通过实证检验，使其几乎不可能被证伪或验证。
- 它过分强调生物学和无意识的决定性作用，忽视了对有意识心智环境影响的关注。
- 心理分析理论深深植根于弗洛伊德的性别偏见之中，这种偏见至今仍体现在理论和实践中。
- 它具有深深的欧洲中心倾向，在跨文化背景下缺乏支持，可能仅适用于西方犹太基督教和世俗文化的客户。
- 弗洛伊德强调病理学，忽视了对最佳心理功能的研究。
- 理论并未通过科学研究方法发展，而是基于弗洛伊德对其特定文化背景和历史时期的一小群患者主观解释（Eagle，2007）。
鉴于对心理分析理论的这些合理批评，明智的做法是以怀疑的态度看待弗洛伊德及其理论。
尽管他的工作奠定了现代心理学的基础，但它并未从科学验证的证据基础上发展起来，也不可证伪。因此，弗洛伊德的学生和追随者承担起了提供证据以证明心理分析的科学和临床有效性的工作。
一条回家的信息
尽管弗洛伊德的经典心理分析理论和传统的临床技术因其缺乏科学证据基础或可证伪性而受到广泛批评，但心理分析理论的解释能力已深入融入西方流行文化。
例如，我们都知道弗洛伊德式的口误，并普遍接受人们常常在无意识状态下对自己的某些方面视而不见，这些方面包括他们的动机、行为和对他人的影响。
各种防御机制已成为流行心理学中的日常语言，如否认、压抑和投射。
同样不可否认的是，弗洛伊德对梦境的解释导致了人们对梦境实际有意义的普遍信念，而不仅仅是睡眠期间随机发生的事件序列。
同时，转移和反向转移的核心治疗概念已经形成了广泛接受的心理动力学对人际关系的理解，特别是在医疗和社会护理环境中。这些观念也影响了保护实践的发展，以维护专业界限。
弗洛伊德的一些想法可能看似古怪且属于其时代，但他的遗产影响深远，远远超出了心理分析临床实践的范围。
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编辑：2023年4月更新
常见问题
心理分析的主要关注点是什么？
探索无意识心灵以揭示影响行为的未被意识到的思想、情感和冲突。它的目的是让这些无意识元素进入意识，帮助个人获得洞察力并解决心理问题。
对某人进行心理分析意味着什么？
对某人进行心理分析意味着探索他们的无意识心灵和隐藏的动机，通常通过检查他们的思想、梦境和行为来实现。目标是理解潜在的心理冲突，并帮助这个人获得更大的自我意识和情感健康。
心理分析的一个例子是什么？
心理分析的一个例子是一位治疗师使用自由联想技术，让客户自由地说出脑海中浮现的一切，而不加以审查。这种技术有助于揭示客户当前行为和情绪背后与过去经历相关的无意识思想和情感。