学校职业疗法活动与干预
心理动力学疗法 25 十一月 2024
学校职业治疗活动与干预
29 六月 2021 由 蒂芙尼·萨伯·米拉奇，博士
科学审查由 迈克·诺伊斯博士
与普遍的看法相反，职业治疗不仅仅是书写和剪纸技能的工作。
职业治疗已经发展并扩大了其在学校教育中的角色。职业治疗师（OT）可能与身体有局限的学生、发育迟缓的儿童以及学习障碍的儿童一起工作。
为了提供全面的干预措施，OT也可能与有语言或听力问题、视力障碍以及行为或情绪困难的学生一起工作。
在美国，大约20%的职业治疗从业者在学校的环境中工作（Clark, Rioux, & Chandler, 2019）。这一数字显示了职业治疗在学校环境中的极端重要性。
在本文中，我们将提供学校职业治疗师可以使用的干预措施和治疗活动。还有一些工具可以帮助您轻松地开展这项重要的工作。
在继续之前，我们建议您下载我们的三个免费的积极教育工具：点击这里下载。这些现成的工具非常适合增强您的教学方法，使您更容易以有意义的方式吸引学生进行学生中心的学习。
本文包含以下内容：
- 用于学生的4种有效干预措施
- 适用于学校职业治疗师的前3项资源与活动
- 写作进度记录：3个示例
- 检查表、表格与评估
- 6种有助于提升工作效率的软件选项
- 我们最喜欢的3本书籍
- PositivePsychology.com 的有用资源
- 收尾信息
- 参考文献
4种用于学生的有效干预措施
经验丰富的学校职业治疗师会解释说，在开始任何干预之前，建立信任和融洽的关系、了解学生的需求，并与家庭合作（Cahill & Beisbier, 2020）至关重要。
一旦这些步骤建立起来，这里有一些干预措施可以尝试。
精细动作技能
精细动作奥运会 是一位OT为OT创建的。这个结构化的项目已被证明可以解决学生在精细动作技能方面的问题。这个干预提供了手部功能的指导，以及在职培训计划。此外，还包括快速筛查和记录表单，以识别需求并跟踪学生的表现。
视觉感知技能
OT可以通过使用字谜、填字游戏、迷宫、折纸和七巧板来解决视觉感知技能的问题。紫色字母表 制作了一个视频，演示如何用便宜且简单的活动来练习视觉感知技能。视频中包括的一些活动有十框任务、七巧板和镜像绘画。
感觉统合
对于有感觉处理障碍、感觉防御或自闭症的学生，刷牙可能是一种有效的技术。Benson, Beeman, Smitsky 和 Provident (2011) 发现，刷牙的效果与深压本体感觉技术一样好，能够鼓励有感觉需要的孩子的发展、参与和职业表现。
刷牙技术使用特定的治疗刷子，如Therabrush，并且强烈推荐对这种技术进行培训。
注意力
灵活的座位安排是一种有效的提高学生注意力的方法，同时提供运动的机会（Anderson & Hartley, 2018）。当OT提供各种座位选择，如凳子、健身球、软垫、沙发或站立式书桌时，学生可以选择最适合他们的座位方式。
OT可以与普通教育教师合作，在教室里实施这一策略。
建议治疗应该从一个大肌肉活动（感觉）开始，然后过渡到精细动作任务，最后完成目标任务。根据美国职业治疗协会的一项全国调查（Barnes, Beck, Vogel, Grice, & Murphy, 2003），感觉统合是美国最常见的职业治疗干预措施。
因此，将这些活动与感觉输入机会相结合以增强其效果是非常重要的。
适用于学校职业治疗师的前3项资源与活动
Handwriting Without Tears®由Learning Without Tears提供，最新版于2021年推出，采用数字化方法教授握笔姿势、字母形成和识字技能。
这款屡获殊荣的项目经过研究证明，帮助学生发展打印和草书书写所需的技能。
该产品包括数字学生版、教师手册、音乐和有趣的动画，这些都可以在互动白板上展示给学生使用。
无论学生是典型发展的、非典型发展的、言语的还是非言语的，Alert Program都可能是有益的。该程序在全球超过85个国家使用，Alert Program 使用引擎类比来帮助教授自我调节，并包括书籍、游戏和歌曲等学习材料，以帮助处于高度警觉、低警觉或最佳警觉状态的学生。
由于我们生活在数字时代，Typingclub.com 是一个极好的资源，学生可以在那里学习和练习打字技巧。学生首先进行一个定位测试，然后根据该测试将学生放置在适当的水平，课程教授正确的手指位置。课程和游戏是免费的；然而，还有一个广告免费版本，具有独家功能。
写作进度记录：3个示例
笔记记录格式通常是个人偏好，并且由学区指导。然而，频率可能会有所不同，并且也由学区规定。
对日常活动和学生对活动的反应进行记录可能每天、每周、每月或每季度进行。有时，OT可能会使用软件，其中下拉菜单提供有关练习的响应或评论。无论如何，笔记帮助提供者确定学生向目标进展的情况。
您需要检查您当地的教育组织以确定确切的笔记记录方法和频率，并确保与特殊教育法律一致。
SOAP笔记
SOAP笔记构成一种较旧的笔记记录方法，涵盖所有文档区域，包括：
- 主观
- 客观
- 评估
- 计划
下面是由一位在职OT提供的示例：
S：妈妈说，“她能写自己的名字。”
O：学生写了她名字的5/6个字母，清晰可辨，有视觉模型。
A：今天，学生在仅需口头提示的情况下就能清晰地写出她名字的所有6个字母。
P：学生正在接近目标。下周将尝试使用磁性字母板或无字母木制块来促进字母记忆。
教师模板
教师交易市场提供了许多笔记模板供使用。
- 每日治疗记录笔记 是一个优秀的资源，用于即时回忆细节、汇总数据并规划下一次OT会议。此文件允许您打印表格或将个别学生信息和目标添加到可编辑的PowerPoint文件中。
- 职业治疗进度记录 是一个免费资源，允许用户勾选具体标准并写下简短的轶事笔记。此文件还包括已完成笔记页的样本。
预制日志簿
OT也可以选择使用日志簿，例如Counselor Log Book，该资源可在亚马逊上找到。此资源包括客户姓名、日期、开始和结束时间、下次会议日期、会议目的、讨论、观察/咨询笔记、行动、以及职业治疗师签名的空间。
软件
OT还可以选择使用特定软件来记录笔记，例如以下几种：
- Quenza 包含一个易于使用的系统，涵盖所有治疗元素。Quenza 提供问卷、家庭作业练习和问卷，并且 OT 可以通过回答多个选择题、填空题和简答题来评估学生。使用这些组件并将结果轻松转换为可管理的笔记将产生全面的记录。
- Double Time Docs 包括一个系统，生成一个完全写成的报告，OT 回答多个选择题、填空题和简答题后。
- Noteable 自豪地提供一个平台，让用户花更少的时间输入数据，更多时间提取有价值的见解。该软件提供以客户为中心的病例管理、可定制的报告设计、智能账单自动化以及业务智能，这同样适用于应用行为分析服务提供商。
- TheraOffice 提供一个高效且可定制的文档系统，用户只需每天记录一两分钟的笔记。
检查表、表格与评估
职业治疗的文件记录至关重要。
Sladyk (1997) 提到，尽管文件记录是职业治疗中最令人厌烦的部分，但它却是最重要的技能。
《最佳实践文件记录职业治疗服务在学校的应用》是一本极好的资源，可以让您接触到所有不同的文件记录方法。
检查表
这份学龄儿童职业治疗检查表 是在首次评估学生是否需要职业治疗服务时使用的优秀工具。
来自Therakids.org的职业治疗季度进度报告 是一个易于填写的检查表，非常适合记录向目标的进展。
表格
AOTA 职业概况模板 是一个极好的资源，可以帮助OT接纳入职的新学生。
教师交易市场网站上有几个表格，对学校职业治疗师非常有益，包括职业治疗文件记录表数据表。这个简单的表格可用于记录日常的职业治疗干预措施。
此外，还有收费的职业治疗指导咨询/数据表。这些表格包括一个简短表格/一般表格以及针对幼儿园、小学和中学的咨询表格，这些表格对于每月与普通教育教师协作或评估非常有效。
评估
Rodger (1994) 的一项调查显示，OT通常使用以下工具进行初始和持续评估：
- Bruininks Oseretsky 运动能力测试 (BOT-2)
- Beery-Buktenica 视觉-运动整合发展测试
- Therapro 临床观察运动与姿势技能
- 无需运动的视觉感知测试
- Gesell 发展观察 - 修订版
此外，感觉处理量表（Parham, Clark, Watling, & Schaaf, 2019）也被用来确定学生的需求。
测量类型通常由OT工作的学区规定；然而，许多这些常见的评估可以在Therapro、Pearson 或通过上面的链接找到。
免费个性化资源——参加测验
有助于提升工作效率的6种软件选项
有许多软件程序可供您的职业治疗实践使用。要确定哪些可能适合您和您的学生，请从以下几个开始。
文件记录和调度
Quenza
Quenza 是一个用户友好的在线资源，提供工具将活动和路径推送给客户。这些工具存储在一个在线库中，促进客户的参与。
这些活动的响应允许从业者跟踪和管理客户的结果。Quenza 应用程序还允许直接和安全的客户-从业者通信。
此外，该网站包含一个博客，提供前沿和经过验证的研究策略。这个资源不仅对职业治疗师有益，也对治疗师、医疗保健专业人员、教练、辅导员、心理健康从业者和社会工作者有益。
Quenza 应用程序一直在不断创新。应用程序开发人员计划添加多语言客户端应用程序、群组和群组聊天功能、高级线性尺度、客户和从业人员共享文件的能力、调度和计费功能以及视频会议。
10to8
10to8 获得了 Google、G2 Crowd、Capterra 和 Finances Online 的高评价。这款在线预约调度软件提供多种订阅计划，包括免费选项。10to8 声称拥有银行级别的安全性、数据加密、《数据保护法案》合规性、欧洲数据托管以及 99.99% 的服务器正常运行时间可靠性。
Power Diary
Power Diary 同样获得高评价，它帮助从业者和客户创建和管理预约、分发预约提醒、管理付款，并使用表单模板。该软件还包括远程医疗视频会议功能和一个组织笔记的空间。Power Diary 被超过 26,700 名健康从业者使用和支持，并提供 14 天的免费试用期。
学生软件
和其他干预措施一样，技术已经被证明是有效的；然而，它应该根据学生的诊断、年龄和预期结果进行衡量，这些应按照证据指导（Cahill & Beisbier, 2020）。
Skywriter
Skywriter 是一款免费应用程序，用户可以在“天空”中使用飞机练习线条、形状和字母的书写。此应用程序可在 Google Play 和 Apple App Store 上获取，你的学生一定会喜欢它！
Paint Sparkles Draw
Paint Sparkles Draw 是一款交互式应用程序，学生可以使用多种颜色和火花绘画，同时伴有音乐。它在 Apple App Store 上被评为排名第一的着色应用程序，也是免费的。
Chrome 扩展程序
各种工具、插件和扩展程序可供 Chrome 用户使用，以帮助学生满足精细动作需求，包括语音输入。特别值得注意的是 Read and Write 工具，它是免费提供给教师的。许多这些资源可以在 OTs with Apps & Technology 网站上找到。
我们最喜欢的3本书籍
书籍是充满财富的宝贵物品，即使是最小的细节也能学到更多。以下是三本我们推荐给任何涉及职业治疗的人的书籍。
1. 学校职业治疗的最佳实践 – Gloria Florek Clark, Joyce Rioux 和 Barbara Chandler
[
]
](https://www.amazon.com/dp/1569004110/)
《学校职业治疗的最佳实践》是一本富有信息性的书籍，描述了与各种学生群体合作、过渡规划、辅助技术、增强学生参与度和工作准备情况的方法。
这本书涵盖了从学前教育到高中后过渡的职业治疗指导，提供了职业档案和干预计划文件记录的资源和模板。
在 Amazon 上查找这本书。
2. 自我调节干预和策略：帮助患有自闭症、注意力缺陷多动障碍或感官障碍的儿童保持身心和情绪上的专注 – Teresa Garland
[
]
](https://www.amazon.com/dp/1936128772/)
此资源丰富的书籍在亚马逊上获得高度评价，也是2015年IBPA本杰明·富兰克林奖心理学类银奖决赛选手。
它包含超过200种经过验证的干预措施，帮助学生保持身心和情绪上的专注。
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3. 儿童职业治疗活动：100个有趣的游戏和练习来建立技能 – Heather Ajzenman
[
]
](https://www.amazon.com/dp/1646110765/)
虽然《儿童职业治疗活动》主要面向接受职业治疗的家庭，但书中的活动也可以在学校环境中使用。
这本书中提供了100个日常练习，旨在针对一至六岁儿童的身体、社会情感和认知能力。
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PositivePsychology.com 的有用资源
许多OT与社交技能有困难的学生一起工作，可能想参考我们的儿童社交技能培训资源。
儿童正念活动 文章对有多动症的学生尤其有帮助；然而，这些活动将使整个班级受益。
如何在治疗中激发和激励客户 是另一个极好的资源，可以激发难以激励的客户。
如果你发现很难确定学生的目标，你可以下载这些三个目标达成练习。这份指南将帮助你和你的学生制定可行的目标。
如果你想设置SMART目标，我们的设定SMART+R目标 工作表将帮助你在治疗过程中加入奖励。
如果你想将基于证据的积极心理学原则融入课堂，可以考虑这个包含17个经过验证的积极教育练习的集合。使用它们可以增强学生的参与度、复原力和幸福感，同时为学生提供宝贵的技能。
收尾信息
学校职业治疗师的角色是匹配学生的能力与学校所需的任务。Caramia, Gill, Ohl 和 Schelly (2020) 对美国幼儿园、二年级和四年级教室的研究发现，只有3.4%到18.0%的时间实际用于书写。
然而，职业治疗不仅仅是书写，这个不断发展的领域的专业人士不得不适应并承担更多的责任。
鉴于角色的扩展，Seruya 和 Garfinkel (2020) 发现，学校职业治疗师注意到意图与当前实践趋势之间的脱节。
可能需要建立一座桥梁的是更加有意识地建立学校职业治疗的最佳实践。我们希望本文提供的资源和提出的策略在这方面能起到重要作用。
至少，我们相信这些工具将成为您参与组合中的欢迎补充。毕竟，在学校环境中与孩子们打交道时，您永远不会有太多的工具。
希望您喜欢阅读这篇文章。别忘了下载我们的三个免费积极教育工具。
参考文献
- Ajzenman, H. (2020). Occupational therapy activities for kids: 100 Fun games and exercises to build skills. Rockridge Press.
- Anderson, P. J., & Hartley, M. L. (2018). Flexible seating: Let’s get the wiggles out. Tennessee Educational Leadership Journal, 46(1), 55–60.
- Barnes, K. J., Beck, A. J., Vogel, K. A., Grice, K. O., & Murphy, D. (2003). Perceptions regarding school-based occupational therapy for children with emotional disturbances. American Journal of Occupational Therapy, 57(3), 337–341. https://doi.org/10.5014/ajot.57.3.337
- Benson, J. D., Beeman, E., Smitsky, D., & Provident, I. (2011). The deep pressure and proprioceptive technique (DPPT) versus nonspecific child-guided brushing: A case study. Journal of Occupational Therapy, Schools, & Early Intervention, 4(3–4), 204–214. https://doi.org/10.1080/19411243.2011.629536
- Cahill, S. M., & Beisbier, S. (2020). Occupational therapy practice guidelines for children and youth ages 5–21 years. American Journal of Occupational Therapy, 74(4). https://doi.org/10.5014/ajot.2020.744001
- Caramia, S., Gill, A., Ohl, A., & Schelly, D. (2020). Fine motor activities in elementary school children: A replication study. American Journal of Occupational Therapy, 74(2). https://doi.org/10.5014/ajot.2020.035014
- Clark, G., Rioux, J., & Chandler, B. (2019). Best practices for occupational therapy in schools. AOTA Press.
- Garland, T. (2014). Self-regulation interventions and strategies: Keeping the body, mind & emotions on task in children with autism, ADHD or sensory disorders. PESI.
- Parham, L. D., Clark, G. F., Watling, R., & Schaaf, R. (2019). Occupational therapy interventions for children and youth with challenges in sensory integration and sensory processing: A clinic-based practice case example. American Journal of Occupational Therapy, 73(1). https://doi.org/10.5014/ajot.2019.731002
- Rodger, S. (1994). A survey of assessments used by paediatric occupational therapists. Australian Occupational Therapy Journal, 41(3), 137–142. https://doi.org/10.1111/j.1440-1630.1994.tb01300.x
- Seruya, F. M., & Garfinkel, M. (2020). Caseload and workload: Current trends in school-based practice across the United States. American Journal of Occupational Therapy, 74(5). https://doi.org/10.5014/ajot.2020.039818
- Sladyk, K. (1997). OT student primer: A guide to college success. SLACK.
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