意义与价值观

什么是协调感?(+量表)

什么是意义感与连贯性?(定义)(+量表)

30 Aug 2019 by Leslie Riopel, MSc.

科学审查者:Maike Neuhaus Ph.D.

意义感与连贯性根据哈佛健康(Harvard Health),意义感与连贯性量表(SOC)是一种评估人们如何看待生活以及如何识别和使用资源来克服阻力、维持和发展健康的量表。

意义感与连贯性(SOC)的概念由Aaron Antonovsky于1979年提出,用于解释为什么一些人在压力下会生病,而另一些人则能保持健康。

这一概念此后获得了广泛的关注,并且在许多研究中也与健康结果相关联。

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本文包含:

什么是意义感与连贯性?(定义)

意义感与连贯性或SOC是一种混合了乐观与控制感的概念。

意义感与连贯性有三个主要组成部分:

  1. 可理解性
  2. 管理性
  3. 意义性

可理解性,认知方面,指的是您对内部和外部刺激的理解程度,使其在某种理性的方式下变得可以理解。(Eriksson 和 Mittelmark,2017)。

这可能还涉及将混乱的情况转化为有序、清晰和结构化的状态的能力。

能够将混乱的情况转化为有序的状态可以使我们更容易理解我们在生活中所看到或看待的情境。

管理性,行为方面,指的是我们感觉到自己拥有多少资源来应对不断向我们施加的压力。(Eriksson 和 Mittelmark,2017)。

正式资源可能包括社会服务或护理人员,非正式资源可能包括家庭或朋友。

管理性还涉及我们解决问题的能力和愿意投入时间和精力去解决问题——换句话说,将其视为挑战而非负担。

意义性,动机方面,指的是我们感受到生活的某些情感意义的程度。这在我们面对问题或挑战时也可能发挥作用。(Eriksson 和 Mittelmark,2017)。

您的意义感与连贯性如何影响心理健康?

心理健康

Potier等人的研究(2017年)表明,高意义感与连贯性可以在照顾者的压力中起到保护作用,尤其是在老年配偶之间。

照顾他人的人通常会经历压力,他们甚至可能会觉得自己是负担。

具有高意义感与连贯性可能有助于这些人应对这种压力。

此外,研究还表明,意义感与连贯性也是健康结果和生活质量的重要因素。

在这项研究中,招募了79名来自门诊诊所的照顾者。平均年龄为79岁,其中53%的照顾者是女性。受照护者中有82%存在某种程度的认知障碍。

研究结果发现,具有高意义感与连贯性的老年照顾者报告的困难信心区间较低。高困难信心区间与患者功能受限相关。

研究得出结论,具有高意义感与连贯性似乎作为一种保护因素,对抗照顾者的困难。

Schafer等人(2018年)的研究还表明,意义感与连贯性对于ICU工作人员和麻醉师的心理健康也很重要。

众所周知,医院,尤其是重症监护室,是非常紧张和要求高的地方。护士和医生都不断地受到各种压力的影响,包括团队冲突和病人的死亡。

多项研究表明,工作人员中增加了创伤后应激障碍症状和其他心理健康问题的比例。

根据该研究,高意义感与连贯性(SOC)、一般韧性以及内部控制点(LOC)已被确认为医疗人员健康有益的因素。

研究发现,意义感与连贯性是ICU和麻醉科员工整体心理健康和创伤后应激障碍症状最重要的相关因素。

研究认为,随着进一步的纵向研究,实施旨在增强培训项目中的意义感与连贯性的干预措施可能是一种预防或减少精神病理症状的有希望的方法。

Aaron Antonovsky在这个话题上的工作

Aaron Antonovsky是一位医学社会学家,他命名并发展了“SOC”概念作为其关于健康、压力和应对的研究的一部分。

Antonovsky的工作基于这样一个问题:为什么一些人在生活中面临艰难和压力的情况下仍然保持积极的态度和良好的健康,而其他人却不能?

换句话说,为什么有些人可以轻松地管理他们的生活,而其他人则不能?

根据Eriksson & Lindström(2007)的研究,这个问题被表述为意义感与连贯性(SOC)和一般抵抗资源(GRRs)。

那些具有高意义感与连贯性的人通常具有持久的态度。SOC衡量人们如何看待生活,以及他们如何管理压力情况,并如何识别和利用他们的GRRs来维持和发展健康。

GRRs包括金钱、智力、自尊、预防性健康取向、社会支持和文化资本。拥有这些资源的人更有可能应对生活的挑战。

这也就是所谓的健康生成概念。

术语“健康生成”是指一种理论,解释为什么和如何某些人能够保持健康。(Friedman,2002)。

这个方法有趣的地方在于,它并没有将控制感作为健康人格的主要或必要特征。

Antonovsky提到的是意义感与连贯性,这是成功应对挑战的核心。当你具有意义感与连贯性时,你会看到世界是可管理的、可理解的和有意义的。

视频

健康生成框架 – Dr. Gabriel Tung

视频

意义感与连贯性量表和问卷(PDF)

Holmefur, Sundberg, Wettergren, & Langius-Eklöf(2015年)在研究“使用Rasch分析测量13项意义感与连贯性量表的测量属性”中提供了一个很好的例子。

您可以在此处找到完整文本PDF

免费个性化资源 – 做个小测验

两种版本的概述(SOC-13) + (SOC-29)

Antonovsky开发了(SOC-29)问卷来衡量意义感与连贯性。

其中11项衡量可理解性,10项衡量管理性,8项衡量意义性。

答案在语义尺度上进行测量,范围从一点到七点。该问卷设计成得分范围从29到203分。

还开发了一种较短的版本,即SOC-13,这是一个13个问题的形式。

在Antonovsky的较短形式中,分数范围从13到91分。

其他量表也被开发出来,用于衡量家庭层面和社区层面的意义感与连贯性。

Antonovsky的量表已在至少49种不同的语言和48个国家中使用。

根据Eriksson和Mittelmark(2017年)的说法,SOC似乎是一个多维结构,而不是Antonovsky最初认为的单维结构。

Antonovsky认为,一个人的意义感与连贯性在大约30岁时继续发展和维持,并在其成年生活中一直持续。然而,Antonovsky也认为,在退休之后,意义感与连贯性会减弱。

然而,后续的实证研究并未支持这一假设。然而,正如Antonovsky所假设的那样,大量的研究已经证明他的量表是可靠、有效的,并且跨文化适用的工具。

它是一个有效的测试吗?

意义感与连贯性量表在许多不同的文化中进行了实证测试,包括西方文化和非洲和亚洲的文化(Eriksson 和 Mittelmark,2017)。还对许多不同的样本进行了研究,包括:

  • 一般人群
  • 不同职业
  • 残疾人士
  • 不同患者群体以及儿童、青少年、成人和老年人
  • 家庭
  • 组织
  • 社会层面

有人批评了一些版本的测试太短,特别是三题版本。

在许多应用中,特别是在医疗保健领域,由于设计原因,问卷需要很短。

SOC-29和SOC-13也被批评缺乏测量各种心理测量属性的工具,根据Eriksson和Mittelmark(2017)。

还有人认为,SOC概念没有充分处理生活体验中的各种心理或情感问题。

其他批评包括认为SOC-29和SOC-13与不同物理健康测量值的关联度仅为中等。(Eriksson 和 Mittelmark,2017)

Antonovsky还认为,一个人的内外环境必须是可预测的,这个人才有高意义感与连贯性。

另一方面,一些人认为,当测量和概念化意义感与连贯性时,不应包括可预测性。不可预测性并不一定意味着不健康。(Eriksson 和 Mittelmark,2017)

有人认为,正是不可预测性使生活有意义,因此对此理论中可预测性是关键的看法存在分歧。

具有不可预测性可以提供主动性、能量和积极态度。

由于SOC-29包括多个与可预测性相关的项目,一些研究人员称此仪器存在缺陷。(Eriksson 和 Mittelmark,2017)

一个总结性的信息

这个概念很大程度上建立在健康生成理论的基础上,这是一种探讨哪些因素可能促进和维护身心健康而不是疾病的健康生成方法。

这个概念也与人们的应对机制有关,这些机制可以帮助在压力条件下保持健康状态。

对健康的关注和人们对资源的关注是一个宽泛的概念,远远超出了意义感与连贯性测量的范畴。

健康生成作为一个伞形概念,包含了许多不同的理论和概念。

我们已经看到Antonovsky认为,一个人的意义感与连贯性在退休后会减弱。

根据Eriksson和Mittelmark(2017)的说法,这一假设没有得到后续实证研究的支持。

一个人的意义感与连贯性似乎相对稳定,但并不像Antonovsky曾经认为的那样稳定。

研究表明,意义感与连贯性在整个生命周期中不断发展,甚至可能随年龄增长而增加。(Eriksson 和 Mittelmark,2017)

看来还需要更多的研究来进一步考察意义感与连贯性随着时间推移的变化及其在一个人一生中的表现。

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参考文献

  • Antonovsky, A. (1987). 解开健康之谜。如何管理压力并保持健康。旧金山:Jossey-Bass 出版社。
  • Bengel, J., Strittmatter, R., & Willman, H. (1999). 是什么让人们保持健康?当前的讨论现状及其对 Antonovsky 的健康生成模型的相关性。科隆:联邦健康教育中心 (FCHE)。
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