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身体体验疗法：10种最佳练习与示例

身心体验疗法：10个最佳练习与示例

2020年11月11日

由 Daniela Ramirez-Duran（心理学博士候选人，MAPP）撰写

科学审查：Melissa Madeson 博士

身心体验当自然灾难、战争或事故等事件被大多数人视为创伤时，其他事件可能由于人们的主观体验而被视为创伤。

经历创伤事件可能会对心理和生理状态产生短暂或持续的影响。有些人可以轻松克服这种事件的影响，而另一些人则可能因相同的情境而深受影响，从而难以应对。

这可能对其对环境和自我的感知产生负面影响。大脑会重新布线以产生适应不良的心理和生理反应，身体则会陷入持续的应激反应中。

身心体验疗法是一种躯体疗法，可以通过使用躯体干预有效治愈人们从创伤中恢复过来。

本文包含以下内容：

什么是身心愈合疗法？

术语“身心”源自希腊语“soma”，意为“身体”。身心愈合疗法属于身心疗法的范畴，并特指那些采用自下而上方法的疗法（Barrat, 2010; Muehsam 等, 2017）。

因此，身心愈合疗法也被称为身心疗法，代表了身心心理学的应用，该领域关注作为生物体存在的活生生体验，并承认这种体验是我们如何感知和生活在世界中的基础（Barrat, 2010）。

身心疗法使用愈合干预措施，通过身体来改变感觉、思想和行为。这些干预措施利用身体的智慧并利用每位客户的个人资源（Barrat, 2010; Levine & Frederick, 1997）。

身心体验疗法简介

身心体验

身心体验

身心体验疗法（SE®）由 Peter Levine 开发，是一种专注于通过帮助客户关注他们的身体来治愈创伤的身心疗法。

探索的感觉和体验描述为：

  • 内感受（即对身体内部状态的觉察）
  • 本体感受（即对身体空间位置的觉察）
  • 运动知觉（即身体动作的觉察；Payne, Levine, & Crane-Godreau, 2015）。

与其他形式的创伤疗法不同，SE® 故意避免直接唤起创伤记忆，因此不关注与创伤事件相关的思想和情感。

SE® 通过身体作为门户间接地逐渐探索这些记忆，促进更安全、更舒适的身体体验（Payne et al., 2015）。

理解 SE® 中的压力、创伤和 PTSD

在 SE® 中，压力被定义为“自主神经系统无法恢复到正常功能的状态”（Payne et al., 2015, p. 3），而创伤则是神经系统的持续失调和身体体验（Levine & Frederick, 1997）。

这意味着创伤存在于身体中，而不是事件本身，人们对事件的感知和反应会因生物学、心理社会和情境变量而大相径庭。

自主神经系统是动态的，面对压力时可能会同时激活交感神经系统和副交感神经系统（Payne et al., 2015）。

Levine（1986）认为，身体可能会陷入一种过度且功能失调的反应状态，虽然这种状态是可逆的，但不会因外部事件而进行调整。

这种关于压力和创伤的观点提出，与其使用诊断和病理化的类别如创伤后应激障碍（PTSD），不如使用一个压力连续谱来评估交感神经和副交感神经系统的激活水平。此外，SE® 将创伤视为一种中断的自然而非病理性反应，需要结束（Levine & Frederick, 1997）。

当面临威胁时，所有动物——包括人类——都会无意识地自动做出某些保护自身的躯体行为，例如逃跑、僵硬和崩溃。

野生动物与人类的主要区别在于，动物会通过打哈欠、颤抖和摇晃等其他行为模式自然地恢复，释放由威胁体验产生的多余能量（Levine & Frederick, 1997）。

然而，人类已经学会了抑制这些反向反应，由于多种原因，阻碍了身体自然恢复神经系统的能力。这种中断导致了神经系统的失调，留下了一个带有创伤经历片段的记忆。

根据 Payne 等人（2015, p.14）的说法，“创伤是高度激活的一种未完成的生物反应，被冻结在时间里。”从这个角度来看，经历创伤的人并没有患病，而是他们的身体被卡在一种失调状态中。这正是 SE® 所解决的问题。

这个视频由 Bessel van der Kolk 解释了理解创伤：

理解 SE® 的理论基础

SE® 的一个重要特征是培养对内部意识或内感受的自觉，这是许多东方学科如太极、气功、瑜伽和坐禅中常见的（Schmalzl, Crane-Godreau, & Payne, 2014）。

内感受的研究表明，这种对自己身体内部状态的感知与自我感和认知决策过程有关，这些过程受创伤影响（Craig, 2010; Damasio, 2003）。

Levine 及其同事提出，SE® 可以恢复大脑中的前运动皮层和内感受皮层，使其达到最佳功能水平。该疗法旨在改善四个亚皮质结构的深层调节过程，这些结构在神经系统中紧密相连，运作于非言语层面（Payne et al., 2015）。

此外，他们建议另一组皮质脑结构介导认知过程（言语）与核心反应网络（非言语）之间的响应。他们认为前运动皮层和内感受皮层在 SE® 中起到关键作用，将神经系统带回最佳功能状态，调节神经系统的失调。

因此，尽管 SE® 关注非言语体验，但它仍然使用语言。这些语言主要用于促进非言语内感受、本体感受和运动知觉的感受和体验的识别和诱发。

SE® 认为，诸如前运动皮层、顶叶皮层和眶额皮层等皮层结构可以自愿访问以调节亚皮质网络（Payne et al., 2015）。

身心体验疗法是否有实证支持？

实证研究表明，SE® 可以有效地治疗创伤。随机对照试验（RCTs）通常被认为是研究疗效的标准，并常用于在应用于更广泛人群之前测试疗法的效果。就 SE® 而言，已发表的RCT并不多。

Brom 及其同事（2017）进行的一项RCT表明，在参加15次每周一次的SE®疗程后，参与者报告PTSD症状和抑郁严重程度显著降低。

Andersen 及其同事（2017）进行的另一项RCT比较了传统治疗与在传统治疗基础上增加SE®对PTSD和慢性疼痛的治疗效果。研究发现，SE®组的参与者报告PTSD症状和对运动的恐惧显著减少。此外，两组参与者都报告疼痛和残疾显著减少。

其他研究包括有等待名单对照组的治疗组，以比较SE®的效果而不进行随机分配。

例如，Leitch、Vanslyke 和 Allen（2009）调查了一种由一至两次SE®疗程结合创伤复原模型组成的短期干预措施对飓风卡特里娜和丽塔的美国社会服务工作者的影响。结果显示，韧性指标显著提高，PTSD症状显著减少。此外，后续测量表明，干预措施可以在更大程度上缓冲心理症状。

另一项未包括对照组的研究也探讨了泰国海啸幸存者早期接受短暂的SE®干预措施。三分之二的参与者在干预后立即报告了创伤后症状减少，而在一年的随访中，90% 的人表示症状减少。

Parker、Doctor 和 Selvam（2008）在印度南部对海啸幸存者进行了SE®的影响研究。多次后续测量显示，参与者报告回避、闯入和唤醒症状减少，八个月后90%的人报告症状显著改善或完全无症状。

SE® 研究对象包括创伤或灾难幸存者以及接受SE®训练的专业人员。Winblad、Changaris 和 Stein（2018）进行了一项纵向研究，追踪三年期间接受培训的专业人士。结果显示，焦虑症状和躯体化症状显著减少，身心健康显著提高。这些结果表明，SE®培训可以提高从业人员的复原力，并对其他高风险暴露于替代性创伤的人员具有前景。

15种身心体验疗法的好处

身心体验疗法的好处

身心体验疗法的好处

上述研究显示，支持SE®有效的证据是有希望的。

从这些研究和文献中可以得出的一些好处是：

  1. 减少身体和心理不适
  2. 减少紧张和疼痛
  3. 减少压力
  4. 减少负面情绪
  5. 减少易怒和/或攻击性
  6. 改善注意力
  7. 提升自我感
  8. 增加积极情绪
  9. 提高自信
  10. 增加希望
  11. 提高复原力
  12. 提高身体健康
  13. 改善人际关系
  14. 改善睡眠
  15. 增加活动兴趣

对身心体验疗法的3种批评

SE® 也有几个局限性，需要在推广这些好处之前加以考虑。

发表的研究稀缺

尽管 SE® 官方网站上提供了许多有趣且有用的信息，但在学术期刊上发表的实证研究却很少。

在 PsycINFO 在线科学数据库中搜索与心理相关的文章和书籍，仅得到十几篇实证研究，还有一些论文和书籍章节。

这只是数据库之一，但它提供了一个关于该主题现有科学文献的概览。

方法论限制

由于发表的研究样本量小、特定群体和应用SE®的多样性有限，研究结果应在推广到更广泛人群之前谨慎考虑。

正如 Andersen 及其同事（2017）所建议的那样，SE® 应进一步通过随机对照试验（RCT）与主动控制组进行测试。

例如，Andersen 及其同事（2020）的一项研究显示，与传统物理治疗相比，SE® 作为附加治疗并未产生额外的益处。

临床经验和轶事证据

SE® 已经由 Peter Levine 应用超过四十年，大部分证据来自他的临床经验（Levine & Frederick, 1997）。尽管专业从业人员的知识和经验非常宝贵，但这并不保证治疗和改善来访之间存在因果关系。

此外，基于动物自然应对创伤的干预措施主要依赖于观察动物行为和轶事经验（Payne et al., 2015）。

对野生环境中生活的动物进行科学研究是具有挑战性的，这削弱了我们对这种自然反应在何时何地被部署的理解。理解这一点可能有助于我们理解动物的自然创伤反应如何可以被外推到人类身上。

如何工作？2个真实案例

SE® 治疗师使用多种方法帮助客户温和地接近与创伤相关的身体感受，从而治愈心灵和身体。两种主要技术是滴定和摆动。

滴定

滴定法使用化学比喻，描述一种溶液逐渐倒入另一种溶液直到中和的技术。在SE®上下文中，治疗师鼓励客户温和地、慢慢地接近自己的身体体验，一滴一滴地滴入。

因为人们往往会因为自己对创伤的身体反应而感到极度恐惧，所以往往避免接触这些感觉。滴定法为客户提供了一种安全的方式，让他们能够接近自己的体验而不感到不知所措，从而获得信心、经验和更好地应对这些感觉的能力。

Peter Levine 在这段简短视频中谈到了滴定：

摆动

另一种方法是摆动。这指的是滴定和资源化之间的摆动，或者换句话说，从紧张状态过渡到平静状态。

治疗师引导客户从收缩状态缓慢地过渡到放松和扩展状态。这个过程逐步进行，尊重客户的节奏。

通过滴定逐步接触不适，并安全地连接到放松状态，身体逐渐回到稳态，不再感到被反应淹没。

Peter Levine 在这段简短视频中谈到了摆动：

Ray 和 Monica 的创伤与 SE® 视角

Ray 是一名曾在伊拉克和阿富汗服役的退伍军人。在一次爆炸后，他出现了多种身体和心理症状，包括不由自主的动作，严重影响了他的生活质量。

通过 SE®，Ray 能够接近这些身体感觉，并慢慢将自己带回到平衡状态。观看 Peter Levine 引导 Ray 接受 SE® 治疗：

Monica 在车祸后在医院接受医学评估时，感到身体颤抖，但不明白发生了什么。

多年来，她经历了身体疼痛和抑郁，直到遇到了 SE®。这帮助她更好地处理高压情况，并更好地理解和帮助其他经历创伤的人。

Monica 在这段 TED 演讲视频中分享了她的个人 SE® 经历：

8种治疗技术供您的实践使用

SE® 技术可以帮助客户重新连接到作为感受和感觉容器的身体，找到在身体中的安全感和容器感。

这些技术可以发展出一种接地和中心的感觉，帮助客户描述和跟踪身体感觉和情绪，并促进战斗、逃跑或僵硬反应的激活释放（Levine, 2008）。

训练有素的 SE® 治疗师监测感觉和行为，目的是调节客户的反应，并通过有意识地专注于自我安抚行为来防止过度激活神经系统。

以下技术可以帮助人们学习如何通过运用自身资源来安抚自己并使神经系统平静下来。

  1. 《注意身体舒适》——感受身体的支持和体验一个安全空间中的身体边界可以带来舒适感。
  2. 《自我安抚触摸》——界限通常会因创伤而被打破，恢复这一界限需要通过身体工作。触摸可以提供容器感并创造一种安抚感。
  3. 《舒缓呼吸》——呼吸和触摸可以同时安抚身心。缓慢深呼吸可以激活副交感神经系统，带来放松和平静的感觉。
  4. 《扎根与中心化》——人们常常失去扎根感，被抛离平衡。扎根可以让人感受到安全和内在力量的出现。
  5. 《唤起善意》——回忆一个你曾经从某人那里体验到善意的时间，可以唤起愉快的身体和情感感受。
  6. 《回想真实的自我》——回归自我可以提供更大的扎根感和感觉舒适在自己的皮肤里的感觉。
  7. 《Voo 声音》——用你自己的声音发出声音和振动可以对身体产生安抚作用，也可以作为一种释放激活的方式。
  8. 《抖一抖》——动物经常通过颤抖来释放压力反应产生的多余能量。允许你的身体与压力事件产生的颤抖感觉相连，可以让系统平息下来。

Peter Levine 在下面的视频中介绍了其中两种技术。

5本相关书籍

  1. 《唤醒老虎》——彼得·A·利文（Peter A. Levine）著，安妮·弗雷德里克（Ann Frederick）合著

[唤醒老虎]

唤醒老虎

](https://www.amazon.com/Waking-Tiger-Healing-Peter-Levine/dp/155643233X/)

在这本书中，利文介绍了 SE® 作为一种解决创伤症状的方法。

他借鉴了自己与数百名报告积极结果的客户合作的临床经验。

可在 Amazon 上购买。

  1. 《治愈创伤：恢复身体智慧的先锋计划》——彼得·A·利文（Peter A. Levine）

[治愈创伤]

治愈创伤

](https://www.amazon.com/Healing-Trauma-Pioneering-Program-Restoring/dp/159179658X/)

这是一本实用指南，帮助读者自行实施 SE® 技术。

书中解释了该治疗方法的理论基础，并描述了12个阶段以治愈创伤。

它包括练习和录音指导你完成这些步骤。

可在 Amazon 上购买。

  1. 《它不会永远痛苦：指导父母应对创伤》——彼得·A·利文（Peter A. Levine）

[它不会永远痛苦]

它不会永远痛苦

](https://www.amazon.com/It-Wont-Hurt-Forever-audiobook/dp/B000CCUVZK/)

在这本有声书中，利文介绍了 SE® 在育儿背景下的应用。

这本书旨在帮助照顾者帮助孩子度过创伤并从中恢复。

可在 Amazon 上购买。

  1. 《摆脱疼痛：发现身体的力量来克服身体疼痛》——彼得·A·利文（Peter A. Levine）和玛吉·菲利普斯（Maggie Phillips）

[摆脱疼痛]

摆脱疼痛

](https://www.amazon.com/Freedom-Pain-Discover-Overcome-Physical/dp/1604076631/)

这本书帮助人们理解未解决的情绪创伤储存在身体中作为慢性疼痛，并通过 SE® 解决。

可在 Amazon 上购买。

  1. 《性爱疗愈：神圣创伤的转化》——彼得·A·利文（Peter A. Levine）

[性爱疗愈]

性爱疗愈

](https://www.amazon.com/gp/product/B00PURN7BC/)

读者被介绍到 SE® 的身体实践，以释放性创伤，帮助他们理解迹象和行动以确保在自己的身体中感到安全和受保护。

可在 Amazon 上购买。

  1. 《大脑保留了分数：大脑、心智和身体在创伤治愈中的作用》——贝塞尔·范德科尔克（Bessel van der Kolk）

[大脑保留了分数

大脑保留了分数

](https://www.amazon.com/Body-Keeps-Score-Healing-Trauma/dp/0670785938/)不利的童年经历可能会产生长期的负面影响。

为了说明创伤对大脑发育的影响，Bessel van der Kolk 编写了这本书，书中还包括了多个案例研究。

此外，讨论了治疗选择，包括体育、冥想、瑜伽、戏剧和神经反馈。这本书对于了解身心疗法的基础知识非常基础，非常推荐。

可在 Amazon 上购买。

如果您有兴趣接受 SE® 的专业培训，您可以访问 官方网站 探索课程和其他资源。

相关PositivePsychology.com 工具

您还可以查看以下一些资源，它们可能补充 SE® 技术：

此 呼吸觉察 工作表有助于在练习其他呼吸技巧之前将注意力集中在呼吸上。

三步深度呼吸 工作表将引导您发展慢而深的呼吸。

您可以使用此 锚点呼吸 练习来学习如何通过将注意力集中在呼吸上来保持当下。

此 五感工作表 可帮助您学习如何使用您的感官来保持当下并与您的身体保持联系。

如果您正在寻找更多科学验证的方法来帮助他人提升幸福感，此签名收藏包含了17个经过验证的积极心理学工具。使用它们来帮助他人茁壮成长。

总结

尽管关于该主题的严格科学研究较少，但身心疗法和 SE® 特别提供了一种替代方法，可以有效治愈和超越创伤。

将创伤症状视为中断的自然反应而不是疾病可以减轻遭受创伤的人的负担。

此外，SE® 还能提供希望，因为它承认并利用了您自身的智慧和资源。

希望您喜欢阅读这篇文章。不要忘记下载我们的三个积极心理学练习。

参考文献

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