咨询的12个引人入胜的理论应用于实践中
理论与书籍
7 Nov 2024
12 种迷人的咨询理论应用于实践
8 Dec 2022 由 Jeremy Sutton, Ph.D.
科学审校： Tiffany Sauber Millacci, Ph.D.
几种心理治疗理论支撑着咨询。
咨询旨在为来访提供一个安全和保密的地方，让他们探索自己的感受、想法和行为。
虽然有许多理论方法可以用于咨询，但每种方法都共享解释和预测行为的目标，并提供工具、技能和技术来解决来访的问题（Sommers-Flanagan & Sommers-Flanagan, 2015）。
本文探讨了其中一些迷人的理论，识别它们的独特之处以及如何在治疗过程中应用于来访。
此外，我们受欢迎的电子书《成为治疗师》是一本96页的必备指南，提供了关于成为治疗师所需的教育、认证和标准实践的大量信息。
本文包含：
- 什么是心理学中的咨询理论？
- 咨询与心理治疗理论：列表
- 咨询中使用的3种流行技术
- 多元文化咨询理论简介
- 团体咨询的理论概述
- 如何在实践中应用这些理论
- 每位咨询师都应该阅读的3本迷人书籍
- 来自PositivePsychology.com的咨询工具
- 一条总结性信息
- 参考文献
什么是心理学中的咨询理论？
咨询理论试图回答一些难题，包括（改编自 Sommers-Flanagan & Sommers-Flanagan, 2015）：
- 是什么激励我们？什么使我们成功或失败？
- 是什么扰乱了我们的思维和情绪，导致我们愤怒和悲伤，并损害了关系？
- 是什么原因导致有些人对自己的生活感到满意，而另一些人则不得不努力攀爬顶峰？
- 为什么有些人从逆境中恢复得更加强大和有韧性，而另一些人则没有？
我们应该注意的是，这些问题并没有单一正确的答案，心理学家、治疗师和咨询师对潜在理论和应用方法有不同的看法。因此，心理学研究继续为“创建咨询理论和评估咨询过程和结果”做出贡献（Nelson-Jones, 2014, p. 10）。
重要的是要记住，咨询理论不是孤立的真理，而是根据时间和地点产生的——根据政治、信仰、科学研究和发现一起运作（尽管并不总是意见一致）。事实上，在心理学和咨询的历史上，理论受到了四个关键视角的影响（Sommers-Flanagan & Sommers-Flanagan, 2015）：
- 生物医学
研究人员试图使用生物医学程序来针对并影响大脑功能。 - 宗教/精神
过去甚至现在的心理社会方法包括灵性成分（例如正念）。 - 心理社会
方法通常认识到人际关系和与他人的沟通可以驱动心理变化和愈合。 - 女权主义-多元文化
历史上，许多心理学的声音是白人男性，这影响了理论和应用。心理健康专业人士必须意识到理论偏见并采用其他观点，包括少数族裔的声音。
一个成功的咨询理论应该“准确地描述、解释和预测广泛范围内的治疗师和来访的行为”（Sommers-Flanagan & Sommers-Flanagan, 2015, p. 9）。理论也应与它们的领域相关，解释来访的困难，并提供减少或消除这些问题的技术和策略。
咨询与心理治疗理论：列表
最终，每个咨询理论都试图做同样的事情：探索和解释人类的动力、功能和变化（Sommers-Flanagan & Sommers-Flanagan, 2015）。
毕竟，“咨询方法专注于改变人们的感觉、思考和行为方式，以便他们能够更有效地生活”（Nelson-Jones, 2014, p. 10）。
虽然还有许多其他咨询理论，我们选择了一组其中最迷人和最受欢迎的（Sommers-Flanagan & Sommers-Flanagan, 2015；BACP, n.d.；Nelson-Jones, 2014）：
行为咨询理论
“行为疗法寻求修改已经变得问题化的学习行为，并用更可接受的积极行为取代它们”（Davies, 2013, p. 424）。行为疗法不关注过去的原因，而是让来访学习新的、积极的行为，以帮助他们应对困难的情况和情绪，并克服恐惧症、成瘾、恐惧和强迫行为。
多模式疗法 综合了行为理论的技术，将个性分为七个主要领域，并创建复杂的地图将来访个性的各个方面联系在一起（Corey, 2013）。
认知行为疗法 (CBT)
CBT 不关注过去的原因。相反，它关注当前的问题、认知过程（思想）及其后果，寻找实用的解决方案来让自己现在感觉更好。我们如何看待情况会影响我们的感受和行为。
认知行为治疗师鼓励来访挑战消极思维，以管理压力、焦虑、恐惧症和饮食失调。
其他密切相关的疗法包括基于正念的认知疗法 (MBCT)，它邀请更大的内心体验意识，以及辩证行为疗法 (DBT)，这是一种针对情绪非常强烈的人的谈话疗法（Crane, 2009）。
与 CBT 的挑战消极思维不同，接纳承诺疗法 (ACT) 强调非评判性的意识，并减少不必要的沉溺于消极思维（Corey, 2013）。
人本主义理论
人本主义方法将来访视为一个整体。在治疗中，它强调自我发展和来访潜力的实现，而不是专注于他们的问题。
理论方法包括（Sommers-Flanagan & Sommers-Flanagan, 2015）：
- 完形疗法
完形疗法关注个体的自我调节，通过自我意识恢复平衡。 - 以人为中心的疗法
以客户为中心的疗法基于 Carl Rogers 复杂的性格理论，认为自我既有稳定又有变化的能力。 - 超个人疗法
一种整体性和精神的方法，旨在满足来访的心理、情感、精神和身体需求。
对学校咨询师有用的理论
学校咨询师有很多角色，包括防止辍学、管理不良行为、支持学生度过创伤以及改善反欺凌项目。
有许多不同的方法可以帮助咨询师在学校的工作，其中包括（Wright, 2012）：
- 阿德勒式咨询
阿德勒式咨询认为儿童的不良行为是由于对世界的错误逻辑。 - 行为主义
起源于对儿童行为结果的经验的理解。
两种婚姻咨询方法
夫妻可能出于许多原因进入咨询，包括不良沟通、婚外情、育儿问题和财务问题（Williams, 2012）。
有益的理论方法包括（Goltzman, 2022）：
治疗成瘾和物质滥用
成瘾和物质滥用可以采取多种形式。因此，治疗必须具体针对个人及其情况。一些已被证明有效的理论和方法包括（Sommers-Flanagan & Sommers-Flanagan, 2015）：
- 现实疗法
现实疗法采纳了所有行为都基于五个天生的基本需求的观点。 - 人际理论 (IPT)
尽管人际理论 (IPT)最初是为了治疗抑郁症而开发的，但它关注成瘾者的社会和人际背景，并且与认知行为疗法一样有效。
3 种流行的技术咨询师使用
如前所述，有不同咨询理论和方法。然而，以下强大的技术在大多数，如果不是全部，它们中都是有效的：
关注感受
治疗关系依赖于在治疗师和来访之间建立牢固的纽带。关注来访的感受和需求，并在此基础上建立联系需要治疗师的技巧，包括（Nelson-Jones, 2014）：
- 评估来访准备和动机进行工作
- 创建一个安全的环境让来访分享他们的感受和想法
- 区分来访的个人想法和别人教给他们的想法
- 识别来访的防御机制并在他们抵抗时指出
- 在学习、复习和练习期间为来访提供和支持
管理强制性规则
来访设定的关于自己和他人的强制性规则（必须、应该、应当、必须）可能会阻碍进步，例如：
我绝对必须在所有表演中表现出色，并获得最大程度的认可。
其他人必须像我期望的那样对待我，否则每个人都应该谴责他们。
咨询师可以通过以下方式支持来访：
- 帮助他们识别使用表明强制性规则或不合理信念的语言。
- 对这样的强制性和绝对规则和信念提出质疑，并用更有帮助的信念代替它们。
- 将强制性规则重新表述为偏好。例如，我必须做得好，被替换为，我更希望做得好，但不必。
掌控自我对话
即使我们没有意识到，我们也花了很多时间对自己说话。掌控我们所说的话可以是一种有用的工具，用于管理压力和愤怒以及应对困难的情况。然而，[消极]的自我对话会损害自尊和自信，让我们无法应对（Nelson-Jones, 2014）。
帮助来访重塑他们的自我对话：
- 描述和演示消极的自我对话（我很无用，我从来没有做好任何事情）和积极的自我对话（我以前做过这个，我可以再做一次）。
- 走过一个问题情境，引出来访的消极自我对话。
- 教导来访用更积极的陈述替换消极的自我对话。
- 在会议期间练习积极的自我对话，然后为来访设置作业。
多元文化咨询理论简介
“如果技术根据治疗师的实践环境进行修改，心理动力学取向的疗法可以适用于文化多样性人群”（Corey, 2013, p. 91）。
治疗师需要帮助来访反思其生活中的关键时刻，考虑这些时刻对其正面和负面影响的影响。
咨询师还必须识别和考虑他们自己的偏见，以及他们在与来访合作时采用的理论和干预措施，以避免种族、民族或文化的刻板印象，从而可能损害治疗效果。为了最好地满足来访的需求，他们应该面对成长和生活的文化中产生的自身期望、态度和假设（Corey, 2013）。
团体咨询方法介绍
当团体疗法首次引入精神病学实践时（通常是作为一种节省时间的方式），从业者很快发现它对于帮助人们改变是实际和有效的（Corey, 2013）。
研究表明，团体疗法与个别疗法一样有效，即使是在创伤情况下，如面临生命威胁疾病的个体（Sommers-Flanagan & Sommers-Flanagan, 2015）。
团体工作在涉及角色扮演时特别有价值，例如完形疗法或心理剧。每个成员通过分享自己的经历和见证团体中其他人的经历而受益。来访不仅作为个体发展，而且作为团体的一部分成长（Sommers-Flanagan & Sommers-Flanagan, 2015）。
如何在实践中应用这些理论
“由于咨询是一种亲密的学习形式，它要求治疗师愿意在治疗关系中成为一个真实的人”（Corey, 2013, p.18）。
确实，由于咨询的本质和经验，治疗师是谁，会影响他们与来访的关系以及治疗取得积极结果的可能性。
无论咨询师在实践中采用和应用哪种理论，他们都必须识别并考虑以下内容（Corey, 2013）：
治疗目标
我们可以简化和概括心理分析治疗的目标为增加适应性功能，减少症状的发生和影响，并解决冲突。
在某些方法中，会回顾、暴露和处理来访的过去，而在其他方法中，则关注新的应对技能，面向现在和未来。无论采用何种方法，来访的需求和目标始终是首要的，并且在整个治疗过程中需要不断回顾和审查进展。
治疗师的角色
不同的理论对治疗师的具体期望不同。一个心理分析师可能很少或根本不进行自我披露，以鼓励过去重要人物的情感转移。
然而，采用叙事疗法或ACT的治疗师可能更不中立，分享他们所面临的经历。无论如何，治疗师必须考虑自己的角色并在整个治疗过程中保持一致。
治疗关系
无论是努力保持非参与的角色还是更加积极参与的角色，治疗师与来访之间的信任、诚实和开放的关系对于治疗结果至关重要。
如果关系破裂，必须迅速修复，否则可能会损害过程。
3 本每位咨询师都应该阅读的迷人书籍
虽然有关咨询的书籍很多，但我们选择了三本我们认为既有趣又有帮助的书籍，这些书籍鼓励对咨询理论和成功治疗的基础知识有坚实的理解。
以下书籍都提供了我们觉得有用且相信你会觉得有用的见解：
1. Counseling and Psychotherapy Theories in Context and Practice: Skills, Strategies, and Techniques – John Sommers-Flanagan 和 Rita Sommers-Flanagan
[
]
](https://www.amazon.com/dp/1119473314/)
这本书介绍了读者所有主要的咨询和心理治疗理论，并探讨了它们在来访中的应用。
作者对比了每种方法的历史背景与最新的研究成果及当前的文化、性别和精神视角。
在亚马逊上找到这本书。
2. Theory and Practice of Counseling and Psychotherapy – Gerald Corey
[
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](https://www.amazon.com/dp/0357671422/)
现在是第十版，这是任何对咨询感兴趣的人都有价值的补充读物，它比较了所有主要的理论。
Gerald Corey 邀请读者通过两个案例研究，应用每种理论，并学习如何创造个性化的咨询风格。
在亚马逊上找到这本书。
3. Theory and Practice of Group Counseling – Gerald Corey
[]
](https://www.amazon.com/dp/0357670981/)
同样由 Gerald Corey 所著，这本书介绍了十一种团体咨询理论的价值和实际应用方法。
这本书以简洁明了的写作风格撰写，或许是任何希望探索、创造和开展团体咨询的人的权威著作。
在亚马逊上找到这本书。
咨询工具来自 PositivePsychology.com
我们为咨询师提供许多资源，帮助来访者，帮助他们建立更强的治疗关系并提高积极治疗结果。
我们的免费资源包括：
- 验证层次
验证层次 是一个有用的表格，用于评估您自己和他人在治疗内外的验证程度。 - 个案概念化工作表：个体咨询
这个有价值的下载 是咨询师在为个别来访制定个案概念化时完成的。 - 言语类型
使用这些有用的提示 来提高咨询会谈中的自我意识，通过识别和反思来访的不同言语类型及其意义。
更多详尽版本的以下工具可在订阅Positive Psychology Toolkit©后获取，但简要描述如下：
- 明智之心椅工作
这项干预最初是为DBT设计的，教导来访三种心态：理性心态、情绪心态和明智心态。
在这个练习中，来访学习如何更好地管理自己的行为。
- 使用自我疏离语言来获得对负面事件的视角
负面经历是生活中不可避免的一部分。虽然反思自己对负面经历的反应是必要的，但我们必须避免陷入加剧负面效应的无益的反复沉思循环。
促进情绪调节的自我对话，适用于各种情感激烈的经历，是一种有效的方法，可以客观地回顾经历。
如果您正在寻找更多基于科学的方法来帮助他人增强幸福感，此精选合集包含17种经过验证的积极心理学工具供从业人员使用。使用它们帮助他人茁壮成长。
一条总结性信息
咨询支持许多人管理痛苦的情绪、克服创伤或建立有意义和充实的生活。
虽然有许多理论和方法可以用于咨询，但心理健康专业人员的目标是找到最适合来访及其情况的治疗方法。
我们在本文中介绍了读者可以了解的许多理论。尽管它们的发展不同，但它们都专注于来访，并且需要在过程和治疗师的信任上达成一致。
为什么不尝试多种方法并确定哪些可能有利于您的来访？在适当的情况下，将它们结合起来，找到适合您自己和您提供的治疗方法的风格。
最终，如果来访感到安全和安心，并朝着共同设定的目标前进，那么这种理论很可能是目前适合来访的——至少在一段时间内是如此。通过持续监测，咨询可以根据情况调整，继续满足来访的需求。
希望您喜欢这篇文章。不要忘记看看我们受欢迎的电子书《成为治疗师》，为您提供有价值的信息。
参考文献
- BACP (n.d.). Types of therapy. An A-Z of therapeutic approaches. Retrieved April 27, 2022, from https://www.bacp.co.uk/about-therapy/types-of-therapy/
- Corey, G. (2013). Theory and practice of counseling and psychotherapy. Boston, MA: Cengage.
- Crane, R. (2009). Mindfulness-based Cognitive Therapy. Hove, E Sussex: Routledge.
- Davies, M. (2013). The Blackwell companion to social work. Hoboken, NJ: Wiley Blackwell.
- Goltzman, J. (2022). Have you tried these 25 couples therapy techniques? Retrieved April 27, 2022, from https://www.healthline.com/health/mental-health/therapy-for-couples#therapy-techniques
- Sommers-Flanagan, J., & Sommers-Flanagan, R. (2015). Counseling and psychotherapy theories in context and practice: Skills, strategies, and techniques. Wiley.
- Nelson-Jones, R. (2014). Practical counseling and helping skills. London. Sage.
- Williams, M. (2012). Couples counseling: A step by step guide for therapists.
- Wright, R. J. (2012). Introduction to school counseling. Thousand Oaks, CA: SAGE Publications.