治疗中的可视化:16种简单技术与工具
我们的想象力为探索自我的各个方面和促进行为改变提供了强大的工具(Thomas,2016)。
在体育运动中,可视化有助于预演和优化表现;而在治疗中,心理意象是一种理解问题和塑造个性的工具(Kremer, Moran, & Kearney, 2019; Thomas, 2016)。
无论是在想象旅程还是图像,可视化都可以开启治疗对话,并帮助来访表达复杂的情绪。
本文探讨了如何在治疗中使用可视化,并介绍了协助心理健康从业者促进改变和提高来访自我理解的技术和工作表。
在继续之前,您可能希望下载我们免费的 三个积极认知行为疗法练习。这些基于科学的练习将为您提供详细的见解,并提供在治疗或辅导中应用积极认知行为疗法的工具。
本文包含以下内容:
- 如何进行可视化:指南
- 可视化在治疗中的最佳实践
- 解释可视化方法
- 3个简单的可视化技术和工具
- 4个放松与焦虑的可视化练习
- 可视化练习能否帮助睡眠?
- 儿童策略:2个可视化游戏
- 来自PositivePsychology.com的可视化资源
- 收尾信息
- 参考文献
如何进行可视化:指南
尽管可视化有着悠久的历史,但在学术研究中相对较少被提及。然而,诸如认知行为疗法(CBT)等心理治疗方法越来越倾向于使用心理意象作为一种实际的咨询方法,用于修改和重构功能失调的图式(Thomas,2016)。
虽然可视化有许多用途,但通常在治疗中用于促进治疗过程和代表自我方面(Thomas,2016)。
框架图像 提供了概念性的隐喻,提供了“深层次的图式或‘经验性整体’,重新构建个体对自我及其与环境关系的认知”(Thomas,2016,第82页)。
每个图像都提供了一个焦点和工具,用于治疗对话,同时也是理性思维和想象力之间的一座桥梁。
在治疗中进行可视化
例如,心理学家兼学者瓦莱丽·托马斯(Valerie Thomas,2016年)使用“路径”作为简单隐喻来代表生活旅程和过上有意义的生活。
这个图像在日常谈话中很常见,比如“她回到了正轨”或“他迷失了方向”。
以下步骤展示了我们如何在治疗中引入这种隐喻,以探索来访者在其生活中所处的位置以及他们面临的障碍(Thomas,2016):
- 开始前,向来访者介绍“路径”这一隐喻,象征他们在生活旅程中的位置。
- 让来访者舒适地坐下,闭上眼睛,做几次深呼吸,以帮助他们放松。
- 鼓励来访者想象自己站在一个代表他们生活现状的路径上,尽可能使画面真实。
- 询问他们:“你能描述一下你在生活旅程中的位置吗?”
- 如果回答过于有限,进一步澄清。
- 接下来,帮助来访者更充分地参与他们的隐喻景观。
询问他们:
置身于风景之中,而不是仅仅将其视为一幅画。
从里面看风景是什么样子?请为我描述一下。
- 为了获得更多的洞察,询问他们:
你在这里待了多久?
你对这里的感觉如何?
- 一旦你和来访者形成了对他们的路径(和生活旅程)的强烈印象,就开始结束活动。
- 让来访者离开图像,将注意力带回到他们的身体上。
- 结束后,总结并重复给来访者他们描述的风景以及它引发的感受。这样的反思对于持续讨论很有用。
与一些其他用于治疗的框架图像不同,路径隐喻经常发生变化,因为主体具有动态性质(Thomas,2016)。
最佳实践
以下列表包含了可视化的一些最佳实践。其目的是为可视化过程提供有用的指导(Hall, Hall, Stradling, 和 Young, 2006):
- 建立信任
来访需要一个知识渊博、经验丰富的治疗师,能给予安全感和信心。建立基于相互信任和尊重的治疗联盟。 - 选择正确的图像
图像的选择会影响可视化的效果,并产生不同的心理洞见。例如,瀑布或陡峭山路的心理画面可能会引发完全不同的反应。 - 不要干涉
一旦选择了图像,就让来访者形成自己的解释。 - 限制干预
不要鼓励来访者进入图像的下一个部分。记住,这可能是来访者(有意识或无意识)避免某些可视化方面策略的一部分。相反,可以问:“你能多说说那部分吗?” - 小心平行影像
可视化过程中,不可避免地会在脑海中浮现治疗师的图像,这些图像往往与来访者的完全不同。尽量不要影响来访者的心理图像。 - 保持作为引导者的角色
虽然很容易被来访者的叙述吸引,但仍需保持作为引导者的角色。 - 不要评判
如果治疗师表现出评判性,来访者可能会注意到言语或非言语交流的线索。 - 不要鼓励回避
鼓励来访者回避负面图像和感觉可能是不合适的(除非造成高度的不安)。 - 避免‘应该’
避免告诉来访者他们应该体验什么和感受什么。 - 不要过度解释
过度分享理论、原因和理由可能没有帮助。
最终,上述要点仅作为指导。可视化过程必须适合来访者,并根据他们当前的需求量身定制。灵活性和高度的专业性始终是必要的。
可视化方法
由于不同的可视化方法,我们在下面解释一些最常见的可视化方法。
必备的可视化因素
几个因素有助于将可视化作为一种成功的治疗手段(由Thomas,2016年修改):
- 有意识的放松状态
对患者来说,在尝试参与和使用意象体验时,处于相对放松的状态是必要的。 - 治疗师的态度
治疗师对可视化的态度会影响其成功。治疗师如何“认同特定的特征和价值观……将影响他们对来访者图像的处理方式”(Thomas,2016,第78页)。 - 来访者的态度
个人和文化经验塑造了来访者对心理图像的方法。任何负面偏见都可能表现为对过程或出现的图像的抵抗。
经验证的框架图像示例
虽然治疗师可以采用广泛的框架图像,但Thomas(2016)基于多年实践经验,使用了以下三种:
- 人是建筑物
房屋在许多文化中都被用来代表自我。 - 人是植物
使用花朵和植物象征发展和成长几乎是普遍现象。 - 生活是一次旅程
历史和跨文化的旅行或航行往往代表着朝着有意义的生活前进。
指导下的形象可视化
Hall等人(2006)为治疗师在进行指导下的形象可视化时提供了一些易于使用的指南:
- 一旦选择了框架图像或主题,就允许来访者沉浸其中一段时间,然后再继续。
- 让他们专注于选定的图像。建议他们闭上眼睛,做几次深呼吸。
- 在指导下的形象体验中,尽量少用干预措施。限制问题和建议,让来访者以自己的节奏探索旅程。
- 通过非语言行为评估何时介入。例如,在长时间的停顿后,问:
你现在在做什么?
你能解释一下这个图像吗?
- “为什么”问题会打断来访者的思路,要求他们解释动机。用需要事实答案的问题替代它们,如 怎样、什么、何时 和 何地?
注意语气,例如问,“你为什么那样做?”听起来像是指责性的“为什么”问题。
- 使用“什么是好的关于X的?”和“什么是坏的关于X的?”这两个问题一起使用。
结合使用,它们鼓励来访者更深入地挖掘他们的可视化,并认识到很少有事情是完全好或坏的。 7. 使用第一人称代词 我 而不是 我们、你 或 它,使互动更加个性化。你可以说,“我也在我不理解选择时感到焦虑。” 8. 鼓励谈论感受。问“你对X有什么感觉?”可以帮助来访者表达他们正在经历的感受。 9. 注意使用来访者的措辞。听到他们的词语被重复回来可以促使来访者产生新的见解。 10. 当准备好结束指导下的可视化时,轻轻地建议现在可能是个好时机。可以使用这样的短语:
当你准备好了,慢慢开始回到房间。
动动手指和脚趾,感受身体上的感觉。
- 结束后,与来访者一起理解他们的经历的意义。
请注意,随着练习和经验的积累,口头干预将成为可视化流程中更自然的一部分。
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3个简单的可视化技术和工具
以下是一些简单的技术和工具,有助于治疗师在治疗过程中使用可视化。
解释图像
治疗师在可视化过程中对产生的图像进行解读起着至关重要的作用。Thomas(2016)提出,考虑三个层面的解读,可以更全面、更少偏见地看待意义构建过程:
- 个人层面
图像独特且个人,源自来访者的记忆、经验和信念。 - 文化层面
我们成长的文化影响了我们对符号、形状甚至颜色的含义赋予。要意识到我们的心理图像及其解释可能受到文化和历史背景的影响。 - 普遍层面
有些图像对每个人都有共同的含义(即既不是个人的也不是文化的),如火在燃烧、建筑倒塌或植物开花。
冷静的参与
冷静的参与是“引导过程的核心,涉及一种类似于冥想中体验到的放松专注状态”。这一方法要求治疗师同时执行以下四个过程:
- 细心倾听来访者分享的故事
- 保持对可能干预措施的意识和考虑
- 同时考虑自身旅程和情绪
- 注意到来访者的非语言沟通
冷静的参与对于同时管理所有四个模式至关重要。
自发的图像
“自发出现的形象片段,以符号、隐喻和类比的形式出现”,在治疗过程中非常有价值。保持对来访者使用图像的意识和敏锐关注,可以帮助“恢复意义和感觉的整合或完整性”(Hall et al., 2006,第86页)。
然而,识别并不总是容易。诸如“我感到压力很大”或“我被困住了”之类的陈述在日常用语中很常见,并不一定突出。然而,它们源自来访者的内心世界,可以提供更深层次的理解。
治疗师将从练习、经验和专注的注意力中受益。
视频
Khan Academy的放松心灵的可视化
4个放松和焦虑的可视化练习
可视化是缓解焦虑和放松的强大工具(Thomas,2016)。
以下工作表有助于可视化过程和利用心理图像重新审视引起焦虑的情况。
焦虑可视化
来访者可以通过可视化和处理引起情绪不适的情境来安全地探索他们的焦虑。
使用 焦虑可视化 工作表来捕捉和可视化引起焦虑的事件,并反思如果采用不同的想法会发生什么。
焦虑可视化的创建
可视化可以从规划和准备中获益。
使用 焦虑可视化的创建 工作表来计划可视化,最大化其对引起焦虑的情况的有效性。
绘制和可视化一棵树
来访者可能难以直接进入心理图像或可视化。艺术提供了一个实用的刺激,以促进内在反思(Hall et al., 2006)。
使用 绘制和可视化一棵树 工作表来创建一棵树的图像——一个代表成长和发展受欢迎的隐喻——以开始指导下的形象对话。
建筑物可视化
建筑物可以作为代表自我和揭示个体心理状况的有力隐喻(Thomas,2016)。
使用 建筑物可视化 工作表来创建一个代表早期生活经历和后来创伤的心理图像的建筑物。
可视化练习能否帮助睡眠?
研究表明,练习可视化的人可以获得更好的夜间睡眠。
Patricolo等人(2017)发现,在一个逐步护理单元中,提供30分钟的指导性图像记录的患者报告改善了睡眠。
在另一项研究中,练习包括可视化在内的正念的老年参与者,压力水平降低,更容易入睡,并减少了睡眠障碍(Black, O’Reilly, Olmstead, Breen, & Irwin, 2015)。
儿童策略:2个可视化游戏
可视化同样可以对儿童有益,但可能需要仔细解释,并清楚地了解没有“正确”或“错误”。
儿童感官的可视化
儿童和成人通过练习可能变得更好地进行可视化。感官的可视化 工作表有助于通过回顾儿童的感官来反映可视化。
你的可视化中的好事和坏事
儿童可能从更深入地挖掘他们的可视化中受益。
使用 你的可视化中的好事和坏事? 工作表让他们写下词语或绘制图画来捕捉情境中的积极和消极方面,并更深入地反思。
可视化资源
我们有来自 Positive Psychology Toolkit© 的强大的可视化工具、音频和脚本,这是一个在线订阅平台,拥有超过400个工具和练习。
如果你想亲自试用平台的部分资源,请务必下载我们的免费 3个积极的认知行为疗法练习包 并查看《解决导向的指导性想象》练习。
在这个练习中,治疗师遵循详细步骤来帮助来访者以行为表现和后果的形式想象一个反复出现的问题。然后,治疗师邀请来访者想象如果这个问题奇迹般地解决了,现实会是什么样子。
通过这样做,来访者可以探索过去采取的小行动,这些行动有助于解决问题。这样,来访者可以深刻地连接到他们的力量和资源,即使在危机中或感到停滞不前时,也能激发应对策略。
获取该练习,以及《例外寻找中的优势发现》和《批判性自我对话的重构》练习,通过 下载免费的练习包。
同样,如果你正在寻找更多基于认知行为疗法的科学方法来帮助他人,检查我们的 17个经过验证的积极认知行为疗法工具。使用它们来帮助他人克服不健康的思维和情感,并培养更积极的行为。
收尾信息
可视化为来访者提供了一个安全而稳定的地方,在治疗过程中探索场景、图像或旅程。由于其潜在的深度探索自我方面并促进治疗过程的能力,它在认知行为疗法和其他领域中越来越多地被使用。
选择适当的框架图像可以鼓励治疗对话并揭示被有意或无意忽视或回避的内容。像“你在这里待了多久?”或“你对这里的感觉如何?”这样的简单问题有助于持续对话,同时建立起信任和治疗关系的信心。
解释仍然是关键,同时要知道在来访者的心理图像中是让他们停留还是轻轻推动。通过仔细倾听和对非语言交流的关注,治疗师可以获得对来访者所面临问题及其体验中各个方面的更详细的理解。
尝试使用一些技术,并用它们帮助来访者反思过去和现在,并提示讨论如何走向所期望的未来。
希望您喜欢阅读这篇文章。如果您想了解更多,请下载我们的 三个免费的认知行为疗法练习。
参考文献
- Black, D. S., O’Reilly, G. A., Olmstead, R., Breen, E. C., & Irwin, M. R. (2015). 正念冥想和改善睡眠质量和日间影响的老年患者的状况。 美国内科医学杂志 , 175(4), 494–501。
- Hall, E., Hall, C., Stradling, P., & Young, D. (2006). 指导性想象:咨询和心理治疗中的创造性干预 。Sage。
- Kremer, J., Moran, A. P., & Kearney, C. J. (2019). 纯粹的运动:实际的运动心理学 。Routledge。
- Patricolo, G. E., LaVoie, A., Slavin, B., Richards, N. L., Jagow, D., & Armstrong, K. (2017). 指导性想象或临床按摩对进步护理单元患者状态的有益影响。 危重病护理护士 ,37(1),62–69。
- Thomas, V. (2016). 在咨询和心理治疗中使用心理图像:更具包容性的理论与实践指南 。Routledge。
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