情绪调节灵活性预测精神病的出现

情绪调节涉及我们管理情绪的能力。它涵盖了我们用来塑造自己拥有哪些情绪、何时拥有这些情绪以及这些情绪如何在心理和身体上表达的策略和思维过程。

例如,深呼吸以平息愤怒或更积极地重新评估情况都是情绪调节技巧。

适应性情绪调节的缺陷与应对困难和心理健康问题有关。本质上,情绪调节决定了我们处理情绪的技能。

Nardelli, C., Bonanno, G. A., Chen, S., & Bortolon, C. (2023). 情绪调节灵活性和精神病:一项纵向研究解析精神病倾向中的灵活性成分。British Journal of Clinical Psychology. https://doi.org/10.1111/bjc.12443

关键点

本文介绍了从纵向研究中得出的关于情绪调节灵活性与精神病倾向之间关系的发现。关键点包括:

  • 两种情绪调节灵活性成分(情境敏感性和表达抑制)的缺陷预测了3个月期间精神病样体验的增加。
  • 检测情境线索缺失的能力通过相反的路径预测了正性和负性精神病样症状。
  • 表达抑制特别预测了正性症状随时间的增加。
  • 情绪调节灵活性不能预测与精神病样体验相关的痛苦。
  • 研究结果支持了特定情绪调节缺陷在一般人群中持续减弱的精神病症状中的长期作用。

理由

情绪失调被认为是精神病发作和持续的核心因素(Liu et al., 2020; Ludwig et al., 2019)。

研究表明,在扩展的精神病表型中存在情感障碍,包括非临床群体中的亚临床精神病样体验(PLEs)(Kelleher et al., 2010)。

灵活运用情绪调节策略被认为是对抗逆境和维护心理健康的重要贡献者(Bonanno & Burton, 2013)。

先前的一项横断面研究发现,调节灵活性与PLEs之间存在联系(Bortolon et al., 2022),初步结果表明这一点。

目前的研究旨在使用纵向设计复制并扩展这些初步发现,以评估随时间的变化关系。

研究亚临床样本在精神病连续谱上的心理过程可以观察到与诊断组中药物效应等混淆因素分离的心理过程(Larøi, 2012)。

澄清调节能力与新兴精神病现象之间的联系可能解释风险和维持因素。

方法

该研究采用了一种纵向相关设计。

参与者在两个时间点进行评估,间隔约三个月。

自我报告测量评估了情绪调节灵活性,包括情境敏感性、调节库和反馈的使用。

PLEs通过过去三个月的幻觉体验和妄想观念的自我报告进行测量。线性回归分析检查了灵活性成分是否随时间预测症状水平,同时控制基线症状。

样本包括从法国大学招募的522名年轻人。大多数参与者是女性(80.3%),平均年龄为20.38岁。

代表性可能因同质且受限的样本而受到限制。自我报告可能会引入主观偏差。

结果

表达抑制能力预测了正性PLE症状随时间的增加,但不预测负性症状或痛苦。

检测情境线索缺失的能力纵向预测了负性症状的增加和正性症状的减少。其他灵活性方面与PLEs没有纵向关系。

见解

研究结果突显了可能随时间促成亚临床精神病现象的具体情绪调节缺陷。

这支持了提出的跨诊断模型,其中调节能力影响各种症状特征的出现(Fernandez et al., 2016)。

结果进一步表明,某些精神病维度可能有不同的潜在路径——情境检测与负性症状和正性症状的关系相反。

优势

  • 采用了纵向设计,允许检查时间预测。
  • 评估了多个调节灵活性成分。
  • 分别测量了PLEs的不同症状维度。
  • 关注扩展精神病连续谱上未充分研究的亚临床现象。

局限性

  • 样本仅限于狭窄的年轻人学生群体,限制了普遍性。
  • 发现完全依赖主观的自我报告测量。
  • 跟踪期仅为三个月。更长时间的评估可以观察到持久的预测效果。
  • 未直接检查潜在关系的第三方变量因素。

启示

这项研究有助于临床努力确定可能随时间促成减弱的精神病症状的具体调节过程。

针对情境评估和表达控制方面的不足定制干预措施可以帮助打破风险轨迹。

研究结果支持将情绪调节作为早期精神病干预的重点领域。

研究应使用多波评估来澄清双向关系和潜在机制。见解可以为认知行为治疗的改进提供信息,并帮助识别高危亚群以进行选择性预防。

结论

情绪调节灵活性在心理健康中发挥重要作用。这项研究发现,在3个月期间,难以检测情绪线索或控制情绪表达的大学生报告了异常思维和感知的增加。这些亚临床症状类似于精神病障碍的减弱版本。

研究结果表明,适应性地评估情境和表达情绪可能有助于防止精神病症状随着时间的推移恶化。

当大学生表现出早期亚临床迹象时,咨询人员可以提供有针对性的技能培训。帮助学生更灵活地处理情绪可以阻止异常思维的升级。

未来的研究应跟踪更大、更多样化的学生样本,进行更长时间的跟踪。澄清特定情绪调节能力和新兴异常思维维度之间的联系可以支持改进的咨询方法。

这也有助于未来的早期干预工作,以在临床严重程度之前遏制精神病的风险轨迹。总体而言,针对情绪管理技能的定制培训在选择性保护心理健康方面显示出前景。

参考文献

主要参考文献

Nardelli, C., Bonanno, G. A., Chen, S., & Bortolon, C. (2023). 情绪调节灵活性和精神病:一项纵向研究解析精神病倾向中的灵活性成分。British Journal of Clinical Psychology. https://doi.org/10.1111/bjc.12443

其他参考文献

Bonanno, G. A., & Burton, C. L. (2013). 调节灵活性:应对和情绪调节的个体差异视角. 心理学科学透视, 8(6), 591–612.

Bortolon, C., Chen, S., & Bonanno, G. A. (2022). 情绪调节灵活性的组成部分与精神病:精神病倾向与情境敏感性的关联. 英国临床心理学杂志, 62(1), 82–95.


Fernandez, K. C., Jazaieri, H., & Gross, J. J. (2016). 情绪调节:RDoC新领域的跨诊断视角. 认知疗法与研究, 40, 426-440.

Kelleher, I., Jenner, J. A., & Cannon, M. (2010). 一般人群中的精神病症状——进化视角. 英国精神病学杂志, 197(3), 167–169.

Larøi, F. (2012). 病人与非病人中听觉言语幻觉有何不同?人类神经科学前沿, 6, 25.

Liu, J., Chan, T. C., Chong, S. A., Subramaniam, M., & Mahendran, R. (2020). 情绪失调和认知洞察对精神分裂症谱系障碍早期病程中精神病性和抑郁症状的影响. 早期精神病干预杂志, 14(6), 691–697.

Ludwig, L., Werner, D., & Lincoln, T. M. (2019). 认知情绪调节与精神病症状的相关性——系统回顾和元分析. 临床心理学评论, 72, 101746.

Van Os, J., Linscott, R. J., Myin-Germeys, I., Delespaul, P., & Krabbendam, L. (2009). 精神病连续体的系统回顾和元分析:证据支持精神病倾向-持续-损害模型. 心理医学, 39(2), 179–195.

学习检查

以下是针对这篇论文的一些潜在苏格拉底式讨论问题,适用于大学课程:

  1. 可能有哪些第三变量可以解释调节缺陷与随时间增加的精神病症状之间的关系?未来的研究方法如何帮助排除这些第三变量的解释?
  2. 研究发现调节方面与PLEs的积极维度和消极维度之间的联系不同——这些差异关系的原因可能是什么?特定类型的情绪调节如何与特定类型的精神病现象相关联?
  3. 样本仅由大学生组成——这在将此类发现推广到临床人群时存在哪些局限性?使用临床群体时,我们可能会发现哪些比较或对比?
  4. 这些发现对大学心理咨询服务中心可能有哪些实际意义?如果学生表现出PLEs的早期迹象,辅导员如何利用这些结果进行治疗计划?
  5. 研究将情绪调节视为跨诊断的,意味着它与多种疾病相关。这里观察到的缺陷如何在焦虑、抑郁或PTSD等其他条件中表现出来?调节能力是否可能是一个常见的风险或维持因素?
  6. PLEs与调节困难之间的双向关系可能是什么样的?症状的出现如何随着时间削弱一个人有效调节情绪的能力?哪些研究方法可以最好地解开这种关系?

引用来源

本文翻译自以下网站:

simplypsychology.org

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