脊神经:解剖、功能、图示、数量与事实
脊神经是周围神经系统(PNS)中主要的神经。这些神经对PNS至关重要,因为它们控制着脊髓与身体之间的运动、感觉和自主功能。
在颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨水平上共有31对脊神经:
8对颈椎神经(C1-C8)。
12对胸椎神经(T1-T12)。
5对腰椎神经(L1-L5)。
5对骶骨神经(S1-S5)。
1对尾骨神经(CO1)。
脊神经是从脊髓发出的周围神经,携带运动、感觉和自主信号在脊髓和身体其他部位之间传递。共有31对脊神经:8对颈椎神经、12对胸椎神经、5对腰椎神经、5对骶骨神经和1对尾骨神经,根据其对应的椎骨水平命名。
每条神经从脊髓分支出来,再分叉和细分,形成一个网络,连接脊髓到身体的每一部分。
脊神经的解剖
脊神经是沿着脊髓和脊柱均匀分布的大神经。脊柱是一列保护脊髓的椎骨。
这些脊神经很大,因为它们是由感觉和运动神经根合并而成。这些神经根从脊髓发出,感觉根从脊髓背部通过背角发出,而运动根从前部通过腹角发出。
脊神经在脊柱两侧几厘米内形成。一些神经群合并形成大的神经丛,而另一些则分成较小的分支而不形成神经丛。
脊神经通过相邻椎骨之间的开口(称为椎间孔)从脊柱发出。
所有脊神经都是如此,除了第一对,它们是在枕骨和最上面的椎骨之间发出的。
类型和脊神经的功能
由于脊神经包含感觉和运动纤维,因此它们具有感觉和运动功能。对于感觉功能,脊神经接收来自皮肤、内脏和骨骼的感觉信息。
这些脊神经随后将感觉信息发送到感觉根,然后再到达脊髓背部的感觉纤维。
对于运动功能,脊髓前部的运动根接收神经信息,然后将这些信息传输到脊神经。
最终,这些信息将被发送到小神经分支,激活四肢和其他身体部位的肌肉。
颈椎神经
每侧脊柱上有8对颈椎神经(C1至C8),位于脊柱顶部的颈椎处。
- C1, C2 和 C3 颈椎脊神经帮助控制头部和颈部,包括前后和侧向移动。
- C4 帮助控制肩部的上部动作,以及帮助膈肌的活动。
- C5 帮助控制三角肌和二头肌,即上臂区域,直至肘部。
- C6 帮助控制腕部伸展,部分供应给二头肌。
- C7 帮助控制三头肌以及腕部伸展肌肉。
- C8 帮助控制手部,以及手指屈曲(握手)。
颈椎神经C1至C5可以通过这些神经的合并形成颈椎丛。这些可以分成更小的神经,携带感觉信息并提供颈部和肩部肌肉的运动控制。
同样,由C5至胸神经T1的神经合并可以形成臂丛。
这个丛可以分支成神经,携带感觉信息并提供手臂和上背部肌肉的运动控制。
胸椎神经
在颈椎神经下方,每侧脊柱上有12对胸椎神经(T1至T12),位于脊柱的胸椎处。
- T1 和 T2 胸椎脊神经供应胸部上方、手臂和手部。
- T3, T4 和 T5 神经供应胸部壁,并有助于呼吸。
- T6, T7 和 T8 神经供应胸部并向下延伸至腹部。
- T9, T10, T11 和 T12 神经供应腹部并在背部较低位置。
腰椎神经
在胸椎神经下方,每侧脊柱上有5对腰椎神经(L1至L5),位于脊柱的腰椎处。
- L1 腰椎脊神经提供腹股沟和生殖器的感觉。
- L2, L3 和 L4 神经提供大腿前部和小腿内侧的感觉。它们还帮助控制髋部和膝部肌肉的运动。
- L5 神经提供小腿外侧和足部上部的感觉。这些还帮助控制髋部、膝部、脚部和脚趾的运动。
腰椎神经L1至L4可以结合形成腰丛,分成携带感觉信息并提供腹部和腿部肌肉运动控制的神经。
骶骨神经
在脊柱进一步向下,每侧脊柱上有5对骶骨神经(S1至S5),位于骶骨处。
- S1 骶骨脊神经影响髋部和腹股沟区域。
- S2 神经影响大腿后部。
- S3 神经影响臀部内侧。
- S4 和 S5 神经影响会阴区域。
腰椎L4至骶骨神经S4的脊神经可以通过这些神经的合并形成骶丛。这个丛可以分成携带感觉信息并提供腿部肌肉运动控制的神经。
尾骨神经
最后,在脊柱底部,每侧脊柱上有1对尾骨神经(CO1),位于尾骨处。
- CO1 脊神经支配尾骨区域周围的皮肤,包括尾骨周围。
脊神经损伤
以下是脊神经受损时可能出现的一些症状:
- 疼痛——从轻微到严重
- 感觉变化
- 肌肉无力
- 反射减弱或减弱
- 麻木感
- 下背问题
- 四肢刺痛感
可能影响脊神经的病症包括以下几种:
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压迫性神经病变
这种病症可能发生在脊髓神经受到压迫时。当从脊髓发出的神经被卡住或肿胀时,这种情况可能会发生,并且可能会非常疼痛。
这种病症通常影响老年人,其影响可能是暂时的或长期的,甚至会永久性地破坏脊髓神经。
脱出椎间盘
也称为滑脱椎间盘,这可能发生在脊柱的椎骨、包括软骨、韧带和肌肉受到干扰时。这种干扰可能导致椎骨移位。
脱出椎间盘还可能导致神经受压,通常以颈部疼痛作为首个症状,伴随身体其他部位的刺痛、麻木和无力感。
脱出椎间盘可能会对脊髓造成永久性损伤。
创伤
脊髓神经在创伤事故后可能会轻微或严重受损。例如,颈部的创伤可能是由于跌倒或颈部受到钝力所致。
这种创伤可能导致颈椎神经或颈丛的肿胀、拉伸或撕裂。
举重物或下背部受到钝力可能导致腰椎神经或腰丛受损,从而导致下背痛。
脊髓感染
脊髓感染的类型包括椎间盘感染和脊髓骨感染,通常会导致炎症和疼痛,这些疼痛可能会蔓延到身体的其他部分。
脊髓感染可能始于脊髓神经根附近,因此会对从中分支出来的脊髓神经产生影响。
吉兰-巴雷综合征(GBS)
这是一种攻击神经元的髓鞘(保护绝缘层)的病症。
由于这是一种脱髓鞘疾病,它可能会随着时间的推移削弱脊髓神经,导致全身无力和刺痛感。最终,它甚至可能损害控制呼吸的肌肉。
脊髓神经损伤的治疗方法取决于具体问题。如果有感染或炎症问题,抗炎药物通常可以管理较轻的症状。
同样,轻度神经痛可以通过非处方止痛药来管理。
否则,医生可能会建议进行特定的锻炼和物理治疗,以帮助缓解更严重的脊髓神经损伤造成的压力,并减轻整体疼痛。
参考文献
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Moawad, H. (2020, January 18). 脊髓神经的解剖. Very Well Health. https://www.verywellhealth.com/spinal-nerves-anatomy-4682599#associated-conditions
Gorman, N. (2021, May 31). 脊髓神经. Kenhub. https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/spinal-nerves
Lumen. (n.d.). 脊髓神经. 检索于2021年8月9日:https://courses.lumenlearning.com/boundless-ap/chapter/spinal-nerves/
引用来源
本文翻译自以下网站:
simplypsychology.org
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