心理知识
身体完整性身份障碍
根据索福克勒斯的说法，《俄狄浦斯王》杀死了自己的父亲并与母亲发生了性关系。然而，许多年后，俄狄浦斯才发现自己犯下了弑父和乱伦的罪行——最初他并不知道自己父亲是他父亲，母亲是她母亲。当俄狄浦斯发现自己所做的事情后，他刺瞎了自己的眼睛。俄狄浦斯刺瞎自己眼睛的原因涉及内疚感，并且是象征性的：他最初对所犯的可怕行为视而不见。
古希腊人可能无法想象有人会因为像俄狄浦斯那样的悲剧原因以外的理由而自残。然而，在现代社会，有些人会对特定的身体部位产生“所有权”问题，并痴迷于残疾。这些人患有称为身体完整性身份障碍（BIID）的病症，并且在多年受苦之后，他们常常请求进行导致截肢、失明、失聪或截瘫的手术。
正如你可以想象的那样，很少有外科医生愿意在没有疾病的情况下干预器官或肢体。然而，BIID是一个复杂的问题，一些专家主张进行激进的手术作为有效的治疗方法。
BIID概述
在18世纪末期，一位法国外科医生被迫持枪强迫一个男子截除他健康的肢体。手术后，这名男子给外科医生寄去了付款和一封感谢信，声称手术让他感觉更好。
2000年，公众发现一位名叫罗伯特·史密斯的苏格兰外科医生为两个看似正常肢体的人进行了腿截肢手术。当史密斯所在的医院负责人发现史密斯所做的事时，史密斯被禁止再进行任何截肢手术。然而，在这些截肢手术之后，关于健康截肢和其他看似“不必要的”和致残手术的争论逐渐升温。
2015年，一位名叫Jewel Shuping的30岁女子声称她让她的心理学家将下水道清洁剂倒入她的眼睛，以实现她毕生的愿望成为盲人。公平地说，Shuping的主张的真实性是有争议的；然而，这种协助失明的案例再次突显了BIID。
患有BIID的人抱怨自己感到“过度完整”，并对某个身体部位（如眼睛或肢体）感到疏离。这些感觉是终生的执念，导致显著的心理痛苦和创伤。
目前尚不清楚是什么导致了BIID。在某些人中，身体认同或所有权问题可以追溯到明确的病理，例如脑肿瘤。然而，在大多数BIID患者中，该疾病的病因或原因仍有待阐明。
研究BIID的研究人员观察到患有该病的个体的大脑变化。具体来说，顶叶皮质、前运动皮质和岛叶似乎都参与其中。然而，尚不清楚这些大脑区域是否导致BIID，还是作为BIID的结果出现。
BIID的治疗
由于对导致BIID的原因缺乏清晰理解，因此难以治疗该疾病。抗抑郁药和心理治疗对此病作用甚微。此外，更重的精神药物如抗精神病药物尚未在这类患者群体中进行测试。
有趣的是，希望腿部截肢的BIID患者在手术后感觉更好，并报告生活质量有所提高。值得注意的是，罗伯特·史密斯这位苏格兰外科医生所做手术的两个人，在手术后感觉明显好转，并继续幸福地使用假肢。
许多患有BIID的人通过假装生活在一个残疾人身上来实践生活。这些人被称为“模仿者”。通过假装生活在一个残疾人身上，这些人体验到类似于强迫症患者在执行强迫行为后所感受到的短暂缓解。
大多数遇到BIID的外科医生对使用激进手术治疗这种疾病的想法感到震惊。这些外科医生声称，任何想要截除“健康”肢体的人都患有精神疾病，且缺乏洞察力，这会损害其提供知情同意的能力。
大多数BIID患者并不是精神病患者，也没有妄想症。此外，一些BIID患者经历的抑郁是在患有BIID后发生的。这很可能是后果，而不是原因。
在一篇题为《身体完整性身份障碍超越截肢：同意与自由》的论文中，作者艾米·怀特声称，患有BIID的人选择进行切除身体部位的择期手术并不一定是被胁迫、无能或未经充分了解的；因此，在全面筛查过程后，BIID患者可能是激进手术的候选人。
怀特还将BIID比作性别认同障碍，并将BIID患者的激进手术比作性别重置手术。具体而言，患有性别认同障碍和BIID的人都感到被困在一个“错误”的身体中，并希望通过手术纠正这个问题。
相反，在一篇题为《身体完整性障碍——健康的肢体截肢合理吗？》的论文中，作者萨宾娜·穆勒认为，BIID的激进手术成本太高，接受这种手术的人将无法工作，并需要终身护理和康复。
穆勒还质疑患有BIID的人是否缺乏对自己疾病的洞察力，并建议采用替代疗法：
来访感言
BIID很可能是一种神经心理学障碍，包括对自己疾病的洞察力缺失和特定的自主权缺失。与其为了不可逆的身体损伤治愈症状，不如开发一种因果疗法，将异肢整合到身体形象中。
我们可能还需要很长时间才能完全弄清楚如何帮助那些经历BIID的人。首先，由于非常少的人患有这种疾病，对BIID的研究力度较低，我们对BIID的大部分了解都是基于轶事。其次，BIID可能涉及我们尚未阐明的复杂神经过程；毕竟，大脑是不可思议地复杂。第三，BIID的激进手术因伦理考虑而变得复杂，进一步混淆了我们对治疗的理解和欣赏。