心理健康知识

S-腺苷甲硫氨酸的心理健康益处

S-腺苷-L-蛋氨酸，更常见的名称为SAMe，是一种在美国可以购买到的膳食补充剂。它也被称为S-腺苷甲硫氨酸和S-腺苷甲硫氨酸。像许多营养补充剂一样，你的身体自然会产生SAMe，并用它来调节细胞功能。

在患有肝病和抑郁症等疾病的患者中观察到了异常水平的SAMe。一些研究表明，这种补充剂可能有助于缓解这些症状。然而，需要更多的证据来更好地理解其效果。

关于SAMe最重要的信息

SAMe 已经被研究用于其对抑郁症、肝病、阿尔茨海默病和骨关节炎的潜在影响。然而，其疗效的证据仍然不明确。
SAMe 的长期效果尚不清楚，并且对于某些人群（如躁郁症患者）可能是不安全的。
在尝试这种补充剂之前，请务必与您的医生讨论，并告知他们您当前正在服用的所有药物、补充剂或物质。

SAMe 的潜在健康益处

虽然关于SAMe潜在用途的研究仍在进行中，但一些证据表明它可能对某些健康状况有一些好处。

需要注意的是，这项研究仍处于早期阶段，并且在某些情况下，证据是混合的。目前，没有足够的证据支持使用SAMe作为任何身体健康或心理健康状况的治疗方法。

抑郁症

关于SAMe对缓解抑郁症患者的抑郁症状的有效性，结论是不确定的。虽然一些研究表明该补充剂可以带来显著的好处，但其他研究表明它可能并没有太多帮助。SAMe 对抑郁症似乎最有效的方式是注射而不是口服。

2020年的一项研究表明，当SAMe与选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）一起使用时，对于患有重度抑郁症的人具有一定的治疗潜力。那些对抗抑郁药反应不佳的人也可能从使用SAMe中受益。

2017年一项关于SAMe在治疗神经精神病学疾病方面的有效性的研究综述中，研究人员观察到该补充剂在治疗抑郁症症状和改善物质滥用和精神病障碍患者的症状方面显示出一定前景。该补充剂每天给药一次，持续三个月，结果显示有轻微到显著的改善。

在与医生讨论前，不要服用SAMe，特别是如果您目前正在服用抗抑郁药或其他影响血清素水平的补充剂。一些抗抑郁药会增加您的血清素水平，而SAMe也会增加血清素水平。升高的血清素水平可能会导致血清素综合征，这是一种会导致焦虑、心悸和寒战等症状的情况。

阿尔茨海默病

阿尔茨海默病是一种会导致记忆丧失、认知困难和决策能力下降的病症。

在一项2008年的研究中，14名早期阿尔茨海默病患者被给予含有SAMe、叶酸、维生素B6、维生素E、N-乙酰半胱氨酸和乙酰-L-肉碱的补充剂。观察到症状有所改善；尽管不能单独归功于SAMe，但很可能是因为所有活性成分的组合。这种组合显示出延迟认知衰退、改善情绪和日常功能的潜力。

如果您患有阿尔茨海默病，在与医生讨论前不应服用SAMe。虽然它似乎有潜力，但需要更多的研究来确定SAMe如何最好地造福阿尔茨海默病患者。

其他医疗条件

SAMe 还被研究用于其对其他医疗条件的影响，包括骨关节炎和肝病。

肝病

研究表明，SAMe 可能会对患有不同类型肝病的人有益。根据科学家的说法，这种补充剂可能会提高慢性肝病（如肝硬化）患者的肝功能。

2015年一项对十二项临床试验的回顾发现，使用SAMe 显著降低了胆红素和天冬氨酸转氨酶（AST），这两种是肝损伤的标志物。

骨关节炎

一些研究表明，SAMe 可能与非甾体抗炎药（NSAIDs）一样有效，用于缓解骨关节炎患者的疼痛。

在2002年一项关于SAMe 对疼痛缓解效果的研究综述中，研究人员观察到其效果与NSAIDs一样好，且没有使NSAIDs成为骨关节炎治疗替代品的副作用。骨关节炎是一种影响膝盖和髋部关节的疾病，会导致疼痛并减少活动能力。

NSAIDs 被知悉会引起诸如胃溃疡、头痛、嗜睡和眩晕等令人烦恼的副作用。SAMe 不会引起这些副作用，这使得一些科学家提出将其作为NSAIDs的替代品。

需要更多的研究来确定SAMe 是否可能成为NSAIDs的替代品。请与您的医生讨论您的止痛选择，以确定什么最适合您。

SAMe 的可能副作用

在某些人中，服用SAMe 补充剂可能会引起副作用。还需要做更多的研究来了解长期服用SAMe 的影响；关于补充剂的研究大多涉及短期服用。

一些病例报告表明，SAMe 可能会恶化双相障碍和其他可能导致躁狂的精神健康状况的症状。总体而言，服用SAMe 时出现副作用的情况很少见。

SAMe 与某些补充剂和药物相互作用。例如，在帕金森病患者中，SAMe 可能会降低L-多巴（左旋多巴）的效果，这是一种用于提高多巴胺水平并管理震颤、僵硬和运动困难等症状的药物。在帕金森病患者中，可能出现的副作用包括：

消化不良
口干
头痛
恶心
皮肤疹
头晕

虽然没有证据显示SAMe 对孕妇不安全，但在怀孕或哺乳期间避免使用此补充剂是明智的。

剂量和准备

与许多膳食补充剂不同，SAMe 无法从任何食物来源中获得。唯一解决SAMe 缺乏或不平衡的方法是通过补充剂。补充剂有片剂和胶囊形式，这有助于您调节剂量。

SAMe 药片应存放在阴凉干燥的地方，并留在原始包装中，直到您准备好服用。重要的是要正确储存SAMe；暴露于湿气和空气中，它可能会变色并失去效力。一些专家建议由于这个原因，购买补充剂时应选择泡罩包装而非瓶子。

通常建议从低剂量开始以避免副作用。一些研究人员还建议您应同时服用叶酸和维生素B12 等维生素和矿物质补充剂，以促进身体吸收。

请与您的医疗保健提供者讨论以确定适合您的SAMe 剂量。关于不同条件下SAMe 的适当剂量，已有冲突的建议。

补充剂主要不受美国食品药品监督管理局（FDA）监管，因此确保仅从信誉良好的来源购买补充剂至关重要。

常见问题

我需要处方才能购买SAMe 吗？

虽然在美国购买SAMe 不需要处方，但强烈建议您在服用补充剂前咨询您的医生。

SAMe 已被证明与某些药物相互作用，并且可能恶化双相障碍等疾病患者的症状。
SAMe 可以替代我的药物吗？

对于任何已被证明对某种药物有效的疾病，您不应停止服用药物。如果您在服用SAMe 时遇到特定药物的不良反应，补充剂可能与所述药物相互作用。在开始服用前，请务必与您的医生确认所有补充剂及其剂量。

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