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心理健康与聋人社区

聋人社区每天都在与污名、偏见和沟通问题作斗争，但这还不是全部：医学研究发现，聋人的心理健康问题发生率大约是普通人群的两倍，并且在获取所需的心理健康服务方面也存在实际困难。

聋人社区常见的心理健康问题包括抑郁症、焦虑症以及严重的精神疾病，如双相情感障碍和精神分裂症。

由于难以与医疗服务提供者沟通，心理健康问题在聋人社区中更加复杂。研究人员发现，唇读并不足够有效，懂得手语的口译员稀缺，许多诊断工具依赖于聋人不常见的知识。

很多人有某种程度的听力损失——据一项研究表明，这个比例在15%到26%之间。但对那些在有机会学习口语之前就失聪的人来说，成为聋人则是一个完全不同的问题。大约每10,000人中有7人属于这种情况，他们大多数认为自己是一个使用手语而不是口语的文化少数群体。

在听觉世界中挣扎可能导致心理健康问题。一项涉及听力受损个体的研究发现，约41%的人认为沟通问题、家庭压力和普遍偏见可能引起或加剧自杀性抑郁、物质滥用或暴力行为。

如果你的亲人是聋人并且有自杀的想法，请联系国家自杀预防热线（National Suicide Prevention Lifeline）在988上寻求支持和帮助。如果自己或亲人处于紧急情况，请拨打911。

更多心理健康资源，请参阅我们的全国求助热线数据库（National Helpline Database）。

其他研究表明，大约四分之一的聋学生有学习障碍、发育迟缓、视力障碍或自闭症。难以与家人沟通的聋童比能够与家人良好沟通的聋童患心理健康障碍的可能性高出四倍。

聋儿童在学校也可能经常遭受欺凌，聋男孩和女孩遭受性侵犯的风险也较高。

对于聋人来说，获取心理健康服务是非常困难的。一项涉及54人的小型研究发现，超过一半的人无法找到可以供聋人使用的心理健康服务。

此外，心境障碍等精神病症状在聋人社区中常常被低估，很大程度上是因为沟通困难，包括：

在这种情况下，阅读和写作并不能代替口语。听力损失对词汇量有很大影响，因此许多聋高中毕业生的阅读和写作水平仅相当于小学水平。

此外，唇读远非100%准确——平均而言，聋成年人只能唇读26%至40%的言语。

正因为这些沟通问题，一项针对聋人的研究中多数参与者发现，聋人更喜欢由聋人专业人士提供心理健康服务。此外，有经验的口译员非常重要……但它们只是帮助聋人获得适当心理健康服务的第一步。

诊断精神障碍的问题很重要，例如：“在过去的一年里，您是否有持续一个月以上难以入睡的情况？”或者“六个月以上？”这些问题在手语中很难描述，诸如“感到紧张不安”之类的短语也是如此。

最后，依靠听到过声音的人才能理解的问题给诊断带来了真正的困难：如何问一个从小就失聪的人是否“听到过声音”？

心理健康服务提供者还必须学会识别和处理聋人表达情感和表情与听力人士不同的方式。

例如，聋人可能会跺地板以引起注意。这在听力人群中被视为攻击性行为，但在聋人群体中却是接受并正常的。

另外，虽然强烈的情感表达在听力人群中通常不被接受，但在聋人群体中，情感的生动表达被视为传达意义的方式。事实上，一项研究发现，临床医生常常将快速签名误认为是精神病行为的症状，而实际上是情绪变化的表现。此外，手语中很少有符号能表达微妙的情绪变化。

一项关于文化语言障碍对心理健康影响的研究发现，许多聋人担心因无法与工作人员沟通而被错误地送入精神病院。一位参与者表示：“即使我只是在信息台询问路线，沟通失误也可能导致我被错误地送入精神病院……我不想去那里，即使是参观。”

该研究进一步表明，参与者认为专业人员错误地认为基本的沟通水平已经足够。一位从业者研究了在学会说话前就失聪的患者的双相情感障碍，发现许多做出诊断的人往往强调外表而不是已记录的症状和其他信息。

尽管解决这些问题将非常困难，但一些解决方案是可能的。应鼓励听力受损的人考虑从事心理健康领域的工作，心理健康专业人员应获得更多的翻译人员来帮助患有精神疾病的聋人。

美国聋人协会指出，聋人有权要求转介给具有聋人或听力受损人士工作经验的心理健康专业人士。该组织还表示，聋人有权使用有效的语言和交流模式进行交流，并清楚地了解他们的诊断和治疗建议。

几乎没有或没有与听力受损人士合作经验的临床医生在诊断聋人时应格外谨慎，并寻求第二意见。此外，需要进行研究和努力以克服当前的语言障碍，使沟通变得更加困难。