支持性表达疗法是什么?
支持性表达疗法是一种基于证据的心理动力学疗法,已被发现对某些物质使用障碍有效。
支持性表达疗法是什么?
支持性表达疗法是一种基于证据的心理动力学疗法,已被发现对某些物质使用障碍有效。该疗法的目标是帮助来访掌握他们所面临的困难,获得自我理解,并在药物滥用问题上练习自我控制。它基于这样一个理论:问题性物质使用的发展,就像人格的发展一样,受到形成期生活经历的影响。
支持性表达疗法借鉴了源自弗洛伊德精神分析理论的心理动力学观点,该理论认为心理问题起源于童年早期。这种观点认为,这些问题可以与物质使用相关的问题同时发生,并且通过增加意识、处理和克服内部冲突及有害的人际关系模式,可以得到治疗。
什么是心理动力学疗法?
技术
支持性表达疗法是一种针对严重物质使用障碍患者的结构化和限时干预。它关注个体及其人际关系背景下的物质使用。一个典型的疗程包含16到30次会谈,每次大约持续一个小时。
支持性表达疗法结合了两种主要成分:
- 支持性技术,以帮助来访在讨论个人经历时感到舒适。
- 表达性技术,以帮助来访识别并处理核心的人际关系模式。
这通过三个方面的重点来实现:
- 情感体验,例如,通过来访识别和标记他们所经历的情绪。
- 沟通,即治疗师与来访之间的沟通。
- 解释,即对治疗过程中出现的内容进行解释。
通过支持性表达疗法,治疗师和来访探索并洞察来访通过早期经历发展起来的冲突,以及这些冲突如何体现在当前的情况和人际关系中。
支持性表达疗法能帮助什么?
像其他形式的疗法一样,支持性表达疗法可以用于治疗多种心理健康问题,包括:
- 焦虑
- 抑郁症
- 饮食失调
- 人际问题
- 人格障碍
- 心理痛苦
- 创伤后应激障碍(PTSD)
- 社交焦虑症
- 物质使用障碍
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支持性表达疗法的好处
支持性表达疗法被国家药物滥用研究所(NIDA)认定为治疗物质使用障碍的一种循证方法。研究表明,将药物咨询和支持性表达疗法结合起来,特别是对于有严重的共病精神健康问题的人,效果最好。
这种疗法还会影响人们的思维方式、感受方式和行为方式,促进更好的应对技能、自我反思、洞察力和情感成长。
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有效性
研究表明,支持性表达疗法在治疗严重的物质使用障碍方面比药物咨询更有效,并且改善效果在完成治疗后的12个月内仍然存在。
对于具有严重物质使用障碍和可卡因使用障碍的来访,尤其是那些愿意讨论和探索其内心体验的来访来说,支持性表达疗法可能特别合适。
在美沙酮维持治疗中,支持性表达疗法的好处包括减少药物使用,降低美沙酮需求,并维持治疗成果。此外,还描述了就业情况的改善,如工作天数和工资收入的增加。
需要考虑的因素
尽管支持性表达疗法已被研究用于物质使用障碍和其他心理健康状况,但目前仍不清楚哪些策略最有效,或者治疗师何时应该使用支持性技术或表达性技术。
然而,支持性表达疗法是非指令性的,这意味着来访,而不是治疗师,决定要关注的重点。虽然治疗师是引导者,但您需要自己付出努力,包括表现出脆弱、敞开心扉,并致力于治疗过程。
在任何类型的成瘾治疗中,重要的是要记住,康复的现实包括应对冲动、渴望,甚至复发,因此您必须对自己的治疗诚实。
如何开始
如果您认为自己或您所爱的人可以从支持性表达疗法中受益,请考虑以下步骤:
- 寻求转介。您的全科医生或成瘾辅导员可以为您推荐合格提供支持性表达疗法的精神健康专业人员。
- 询问保险覆盖范围。联系您的健康保险公司,查看支持性表达疗法是否在您的计划下涵盖,或者如果未涵盖,询问您的治疗师是否提供基于能力支付的滑动费用或费率。
- 选择合适的治疗师。在选择治疗师时,考虑他们的资格以及您自己的舒适度。
- 考虑“试一试”。如果您与治疗师不“合拍”,或者感觉您的会谈没有帮助,请尝试另一位治疗师,直到找到让您感到舒适的治疗师。
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