心理健康新闻
纽约市的新心理健康政策限制了无家可归者的最基本权利
关键要点
- 纽约市市长埃里克·亚当斯推出了一项计划,允许警察和紧急工作人员强制性地将患有精神疾病的无家可归者送入医院。
- 根据《无家可归者联盟》截至9月的报告,在纽约市有60,252名无家可归者。
- 无家可归者和精神疾病患者的权益倡导者对新政策表示反对,认为这剥夺了基本人权。
纽约市市长埃里克·亚当斯上周宣布了一项扩展计划,允许警察和紧急工作人员强制性地移除并住院治疗那些表现出精神健康问题的无家可归者。目前,纽约州法律允许如果一个人有可能对自己或他人造成“严重伤害”,则可以将其强行从街上带走。
对此,公民自由工作者迅速提出了批评。“除非我们充分投资于面临精神疾病和长期缺乏住房的纽约市民的健康和福祉,否则当前的精神健康危机将继续存在,”纽约公民自由联盟执行主任唐娜·利伯曼在一份回应中写道。
“几十年来一直存在的将深层次问题从公共视野中扫清的做法可能很适合政治家们,但这些问题将持续存在——对于急需政府服务的弱势群体以及纽约市民来说也是如此,”利伯曼说。
全国精神疾病联盟纽约都会区分会(NAMI-NYC)首席执行官马特·库迪什在一份声明中也表达了类似的担忧:“行政部门扩大使用肯德拉法或辅助门诊治疗(AOT)来处理‘无法满足其基本需求’的严重精神疾病患者(SMI)问题,这是极其有问题的。”
库迪什继续说道:“AOT是一种最后手段机制,而不是精神健康应对措施。患有严重精神疾病的个体有权获得以人为中心且以康复为导向的精神健康护理。我们没有采用最不具限制性的方法,而是采取了极端措施,剥夺了他们最基本的人权。”
一种高度风险的方法解决复杂问题
12月8日星期四,NAMI-NYC与包括联合警察改革社区、住房工作和危机干预及时正确(CCIT-NYC)在内的组织联合起来。
纽约并不是唯一一个实施此类政策的城市,这些政策收到了褒贬不一的评价和结果。最近,三家医院系统起诉俄勒冈州,因为一些精神疾病患者被留在他们的护理下,而不是转移到长期护理中。这些人在入院时被认为对自己或他人构成危险。
“有时人们确实对自己构成危险——无论是主动的风险,如自杀,还是生存需求未得到满足,如不进食——或者对他人构成危险,无论是否经过同意,住院是唯一适当和道德的治疗方法,”艾琳·赫福德博士说。她是一名精神病学家,并担任One Mind临床项目的主任。截至2022年9月,纽约市有60,252名无家可归者。
艾琳·赫福德博士,精神病学家,One Mind临床项目的主任
如果市长真心帮助纽约市的无家可归者获得住房,他将扩大使用经过验证有效的模式,向纽约市的无家可归者提供住房和心理健康服务。
——艾琳·赫福德博士,精神病学家,One Mind临床项目的主任
该政策规定培训警察识别需要精神卫生保健的人。赫福德称这种快速指导和赋予这些人做出这些改变生活决策的权力是一种“侵犯人权的食谱”,并可能导致受牵连个体受到创伤。
齐尚·汗博士,一位来自Mindpath Health的精神病学家,指出了可能出现的各种问题。人们可能不愿意离开,特别是如果他们有关于被带走的妄想,或者目睹过其他人被强制住院的情况。
紧张甚至暴力都可能发生——这种组合由于警察携带装弹手枪而进一步加剧。根据《华盛顿邮报》管理的一个数据库,自2015年以来,在所有在职警察开枪致死的案例中,五分之一的受害者有精神疾病。
扩大获得住房的机会至关重要
还有一个问题是医院系统不堪重负,以及纽约市缺乏负担得起的住房。负担得起的公寓(或纽约市所谓的“负担得起”)非常罕见。根据2021年住房及空置调查,低于900美元的公寓空置率为0.86%。相比之下,调查发现2300美元及以上的公寓空置率为12.64%。
纽约市的精神健康专业人员纷纷发声,关于缺乏精神病床和护理患者的员工。
专家一致认为:创建更易获取(在负担能力和安全性方面)的住房和医疗保健是向前迈出的关键一步。“如果不解决根本的住房问题和缺乏适当的医疗保健途径,我们将只是延续这个问题,”汗说。
“亚当斯市长已经推进了以住房为主的模式,但在现阶段,它只会为纽约市的小部分无家可归者提供住房,”赫福德补充道。“如果市长真心帮助纽约市的无家可归者获得住房,他将扩大使用经过验证有效的模式,向纽约市的无家可归者提供住房和心理健康服务。”
这对你意味着什么
正如所述,有精神健康问题的个体和无家可归者都需要帮助。这包括负担得起且易于访问的住房和医疗服务。该领域的专家倡导采取这些步骤以确保长期、有益的变化。作为个人,你可以倡导这些步骤并努力创造一个公平、平等的地方,让所有人受益。