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甲状腺功能异常与抑郁症的关系

甲状腺，位于颈部的一个小腺体，在许多身体功能中扮演着重要角色。在某些情况下，甲状腺功能异常可能会导致抑郁症以及其他类型的精神健康状况。

虽然据估计大约有12%的美国人口在其一生中会患上甲状腺疾病，但美国甲状腺协会报告说，60%的甲状腺问题患者并不知道自己患病。

甲状腺的作用是什么？

作为内分泌系统的一部分，甲状腺分泌激素来调节能量水平和新陈代谢。通常，甲状腺通过释放稳定水平的甲状腺激素来调节各种功能。然而，如果这个腺体出现问题，可能会导致甲状腺功能异常，从而影响身体的多个方面。甲状腺功能异常也可能导致抑郁和其他情绪问题。

甲状腺问题有很多种，但最常见的两种问题是甲减（甲状腺功能低下）和甲亢（甲状腺功能亢进）。

其他类型的甲状腺问题包括桥本氏病、格雷夫斯病、甲状腺肿和甲状腺结节。

甲状腺功能异常的症状

如果你怀疑自己可能患有某种甲状腺问题，请注意以下症状。如果你认为潜在的甲状腺问题可能是导致抑郁、焦虑或其他精神健康问题的原因之一，请与医生讨论。

甲减的症状 包括：

甲亢的症状 包括：

甲状腺与抑郁症的关系

研究人员早就认识到甲状腺功能和抑郁症之间存在联系，尽管其具体机制尚不完全清楚。不仅甲状腺疾病患者更容易患抑郁症，而且证据还表明，服用甲状腺激素治疗可以增强抗抑郁药物的效果。

甲状腺激素在大脑中的代谢是一个复杂的过程，通常涉及许多步骤和路径。如果其中任何一个组件受损，可能会影响甲状腺向大脑发出信号的能力。

研究表明，TSH 水平与抑郁症状的严重程度相关。TSH（促甲状腺激素）是由垂体分泌的一种激素，用于刺激更多甲状腺激素的产生。

虽然较严重的甲减可能导致更多的抑郁症状，但即使是轻微的甲减也可能引起问题。一些研究发现，亚临床甲减（即 TSH 水平在正常范围的高端或略高于正常水平）可能与抑郁症有关。

一项研究发现，63.5% 的亚临床甲状腺问题参与者（即甲状腺功能低下但未达到诊断标准的甲减患者）表现出抑郁症状。治疗后，部分缓解，但不足以完全康复。

甲减与抑郁之间的关联足够强，以至于美国临床内分泌学家协会建议所有被诊断为抑郁的人都应接受亚临床或临床甲减的评估。

抑郁、甲减或两者兼有？

一个使诊断复杂化的问题是抑郁和甲减具有相同的症状。低落的情绪、疲劳、注意力不集中、性欲减退和体重增加都是两者的共同症状。

在这种情况下，检查其他可能表明存在甲减的迹象是有帮助的。如果你的抑郁症状伴有便秘、干燥的头发和皮肤、脱发、声音嘶哑、肌肉僵硬以及总是感到寒冷，那么你的抑郁更可能与甲减有关。

寻求帮助

如果你出现甲状腺功能异常的症状、抑郁症状或两者兼有，请务必与你的医生交谈。这两种情况都是可治疗的，尽早开始治疗就能更快地感觉好转。

甲状腺问题通常可以通过简单的血液测试来诊断。一旦确诊，你的医生会开药治疗你的病情。这些甲状腺药物可以减少体内甲状腺激素的产生或补充缺失的激素，以改善甲状腺功能和情绪。

你的医生还会定期进行血液测试，以查看药物对甲状腺问题的治疗效果如何，并根据需要调整你所服用药物的种类或剂量。

对于甲状腺功能正常的患者，有时会将甲状腺药物与抗抑郁药物结合使用来治疗抑郁。一项较早的研究发现，23% 的服用 T3 甲状腺激素与抗抑郁药物治疗的人抑郁症状有所改善。

最近的分析表明，虽然将甲状腺药物与抗抑郁药物结合使用可能是安全有效的，但由于抑郁和甲减之间的复杂关系，需要进一步研究。

对于一些人来说，治疗潜在的甲状腺不平衡可以缓解抑郁。如果你继续出现抑郁症状，你的医生可能会推荐其他治疗方法，如抗抑郁药物、心理治疗或两者结合。

来自Verywell的一句话

如果你出现甲状腺功能异常的症状，包括抑郁症状，请务必与你的医生讨论。无论是抑郁还是甲状腺问题都可以得到治疗，关键是获得正确的诊断。大多数甲状腺问题患者在接受甲状腺药物治疗后都会经历积极的改善，抑郁症状也会随着时间逐渐消退。

如果你或你的亲人正在与抑郁作斗争，请联系美国物质滥用和心理健康服务管理局全国求助热线（1-800-662-4357）以获取所在地区的支持和治疗设施信息。

有关更多心理健康资源，请参阅我们的国家求助热线数据库。