心理知识
如何使用Bipolar谱系诊断量表（BSDS）
BSDS可能捕捉到在诊断Bipolar障碍时经常错过的细微差别
研究者开始将Bipolar障碍视为一个谱系，其中情绪和症状的强度各不相同。罗纳德·皮斯博士（Ronald Pies），纽约州立大学上州医科大学和塔夫茨大学的精神病学教授，开发了Bipolar谱系诊断量表（BSDS）。它被用作评估严重Bipolar障碍病例的一种手段，并识别那些有轻微病例的人。
Bipolar障碍是一种心理健康状况，可以因个体而异。它被分类为以下几种：
《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5-TR)也承认另外三种类型的Bipolar障碍：循环性情感障碍、其他指定的Bipolar相关障碍和未指定的Bipolar相关障碍。
Bipolar障碍影响全球约1%的人口，无论其社会经济地位、国籍或种族如何，仍然是年轻人中重要的致残原因。科学数据显示该病具有高度遗传性。
在深入探讨量表及其应用之前，重要的是要了解Bipolar障碍的两个主要特征——躁狂和抑郁发作。
躁狂发作持续至少一周。在此期间，个体将表现出三个或更多以下症状，根据DSM-5-TR：
重大抑郁发作包括在两周或更长时间内出现以下五种或更多症状，根据DSM-5-TR：
- 对活动的兴趣降低或完全丧失
- 睡眠困难或增加睡眠时间
- 烦躁不安
- 食欲下降或体重减轻
- 整天情绪低落
- 感到内疚或无价值感
- 难以集中注意力
- 自杀意念或死亡的想法
使用BSDS
鉴于这些症状，Bipolar障碍可以对一个人生活的各个方面产生显著影响，包括他们的职业生涯、学业、人际关系和整体健康。
BSDS旨在捕捉诊断Bipolar障碍时经常错过的细微差别。
它被写成一系列陈述，如“一些个体注意到他们的情绪和/或能量水平有时会剧烈波动。这些个体注意到，有时他们的情绪和/或能量水平非常低，而在其他时候非常高。”
参与者随后被要求指出以下之一：
- 这个故事很符合我。
- 这个故事还算符合我。
- 这个故事在某种程度上符合我，但不是大多数方面。
- 这个故事根本不符合我。
然后，参与者需要在第一个系列的每个描述自己的项目前打勾。
最后，个体将对每个选中的项目进行计分。对于“非常符合”，参与者得6分；对于“还算符合”，他们得4分；对于“在某种程度上符合”，他们得2分。
分数范围从0到25分。0-6分表示高度不可能患有Bipolar障碍；7-12分表示有较低概率患Bipolar障碍；13-19分表示很可能患有Bipolar障碍；20-25分表示有高概率患Bipolar障碍。
量表项目由Ghaemi博士（Nassir Ghaemi）授权使用
需要注意的是，尽管该量表可以帮助个人确定他们在谱系中的位置，但它不能确认Bipolar障碍的诊断。只有心理健康专业人员才能诊断Bipolar障碍。
优点
Bipolar障碍仍然是一种被低估的心理健康状况。个体往往需要等待5-10年才能获得诊断，一项研究发现超过76%的Bipolar障碍患者被误诊。
Case Western University医学院的Keming Gao博士认为，BSDS可以通过“提供一座桥梁，将Bipolar障碍和重性抑郁障碍联系起来。”患者可以因此获得适当的治疗，例如心理治疗和药物治疗，从而达到最佳的生活质量。
跨文化研究还探讨了BSDS的可靠性和有效性。一项对波斯参与者的研究发现，它在医院环境中评估Bipolar谱系障碍是一种有效且可靠的测量方法。
BSDS的局限性
Community Health of South Florida, Inc.的Howard Pratt博士指出了BSDS的一些潜在缺点。“人们没有能力准确地自我诊断，因为存在内在偏见。”
他指出：“作为一名受过训练的专业人员，能够理解该量表中的许多问题所探求的内容，但在这些问题和可能的答案之间仍然存在太多的灰色地带，这让我无法完全信任它的使用。事实上，它在诊断Bipolar I障碍方面比Bipolar II更好。”
虽然寻找答案和安慰的人可能会因为使用该量表而感觉更好，因为他们觉得自己可以给困扰他们的问题命名，但这并不会帮助他们，如果诊断结果有误。实际上，这可能会造成伤害。
—— DR. HOWARD PRATT
总结
Bipolar障碍是一种难以诊断并且更难生活的状况。然而，像BSDS这样的诊断工具使心理健康专业人员更容易评估，并让个体接受适当的治疗。