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{{:psycase:topic:bodyimage_thumb.jpg?nolink&256x256|bodyimage_thumb.jpg}} ====== 来访者档案 ====== **基本信息** * **姓名**: 李静 * **性别**: 女 * **年龄**: 29岁 * **职业**: 企业人力资源经理 * **住址**: 北京市朝阳区 **背景信息** * **婚姻状况**: 未婚 * **子女**: 无 * **教育背景**: 人力资源管理硕士 **个人生活** * **MBTI人格类型**: ISFJ(内向、感觉、情感、判断)。李静倾向于关注他人感受,注重细节,喜欢保持稳定和有序的生活。 * **兴趣爱好**: 健身、瑜伽、阅读。 * **生活方式**: 健康生活方式,但对身体形象有较高的要求,注重饮食和运动。 * **社交活动**: 社交圈子较小,主要与亲密朋友和家人互动。 **家庭与社会支持** * **家庭支持**: 家庭支持良好,父母对李静的身体形象困扰表示理解,但缺乏具体的解决建议。 * **社会支持**: 主要来自于亲密朋友和健身教练,朋友提供情感支持,教练提供健康管理建议。 **职业信息** * **工作单位**: 跨国公司 * **职位**: 人力资源经理 * **工作年限**: 6年 * **工作压力**: 中高,主要来自于工作负荷和职场压力。 **健康信息** * **身体健康状况**: 健康良好,定期锻炼,饮食较为均衡。 * **心理健康状况**: 存在身体形象困扰,表现为强烈的自我批评和低自尊感,偶尔感到焦虑和抑郁。 * **既往治疗经历**: 无正式心理治疗经历,但曾因身体形象问题咨询过营养师和健身教练。 **心理治疗史** * **家族心理健康史**: 家族中有轻度焦虑和抑郁症史。 * **个人心理健康史**: 从青少年时期开始对身体形象存在不满,经历过几次情绪低落的时期。 **成长经历** * **家庭环境**: 成长在一个注重外貌和社会评价的家庭中,父母对其外貌有较高的期望。 * **学校经历**: 学业表现良好,但在青少年时期因体型问题受到过同龄人的评论。 **生活事件** * **近期事件**: 最近参加了一次体重管理项目,但效果不如预期,加剧了对身体形象的困扰。 **心理状态** * **访谈评估**: 李静表现出明显的自我批评,对身体形象有强烈的不满,出现焦虑和低自尊。 * **量表评估**: 使用BSQ(身体形象问卷)测得高分(得分78),使用PHQ-9(抑郁量表)测得轻度抑郁(得分10)。 **咨询主题** * **主要问题**: 身体形象困扰,导致低自尊和焦虑。 * **具体表现**: 对体重和体型的不满,频繁进行自我比较,影响了生活质量和情绪状态。 **咨询期望** * **希望达到的效果**: 改善对身体形象的认知,增强自我接受,减轻焦虑和低自尊。 * **期望的咨询方式**: 面对面咨询,结合认知行为疗法和人本主义方法。 **心理健康目标** * **短期目标**: 改善对身体形象的认知,减少焦虑和自我批评,提升自我接纳。 * **长期目标**: 建立积极的身体形象,增强自尊心,提高整体心理健康水平。 **其他信息** * **咨询偏好**: 偏好具体和实用的技巧,关注如何有效改善身体形象。 * **对心理咨询的看法**: 认为心理咨询可以帮助她应对身体形象困扰,并希望获得实际的情绪调节和认知重塑方法。 ==== 治疗计划 ==== **1. 心理动力学方法** * **干预策略**: 探索李静对身体形象的深层次情感和心理根源,理解身体形象困扰的潜在情感冲突。 * **治疗技术**: 自由联想、梦境分析,挖掘潜在的情感问题。 * **注意事项**: 确保李静在探索深层情感时感到安全,避免进一步增加焦虑。 **2. 人本主义方法** * **干预策略**: 强调自我价值和自我接纳,帮助李静发现自身的内在力量和独特性。 * **治疗技术**: 存在主义对话、情感支持,鼓励李静自我探索和自我实现。 * **注意事项**: 关注李静的真实感受,支持她发现自我价值,而非仅仅关注外貌。 **3. 认知行为疗法(CBT)** * **干预策略**: 识别和改变对身体形象的负面思维模式和行为习惯,改善自我认知。 * **治疗技术**: 认知重构、暴露疗法、行为实验,提供实用的情绪调节技巧。 * **注意事项**: 设定实际可行的目标,避免过度苛求,关注具体症状的改善。 **4. 家庭治疗** * **干预策略**: 通过家庭支持系统,改善家庭对李静身体形象问题的理解和支持。 * **治疗技术**: 家庭沟通训练,增强家庭对李静心理状态的支持。 * **注意事项**: 确保家庭成员积极参与,关注家庭对个体心理状态的影响。 ==== 治疗任务 ==== **开始阶段** * 进行初步评估,明确李静的主要问题和期望。 * 制定个性化治疗计划,并讨论期望效果和治疗方式。 * 开展认知行为疗法的初步干预,减轻焦虑和自我批评。 **中间阶段** * 深入探讨李静对身体形象的情感根源,运用心理动力学方法进行分析。 * 通过人本主义方法,增强自我接纳和自我价值感。 * 继续认知行为疗法的实施,调整负面思维模式,提升对身体形象的认知。 **结束阶段** * 总结治疗效果,评估身体形象和心理状态的改善情况。 * 制定长期的自我接纳和心理健康维护计划。 * 完成治疗后期,确保李静具备有效的应对策略,并制定维护策略以防止复发。
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· 最后更改: 2024/09/05 07:52 由
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