{{:psycase:topic:sexualhealth_thumb.jpg?nolink&256x256|sexualhealth_thumb.jpg}} ====== 来访者档案 ====== **基本信息** * **姓名**: 张晨 * **性别**: 男 * **年龄**: 35岁 * **职业**: IT项目经理 * **住址**: 上海市浦东新区 **背景信息** * **婚姻状况**: 已婚 * **子女**: 无 * **教育背景**: 计算机科学硕士 **个人生活** * **MBTI人格类型**: INTJ(内向、直觉、思维、判断)。张晨倾向于逻辑思维,注重计划和组织,较少表现出情感表达。 * **兴趣爱好**: 科技、电子游戏、旅游 * **生活方式**: 注重健康,但工作压力大,常常熬夜。 * **社交活动**: 社交圈较小,主要与工作伙伴和亲密朋友交往。 **家庭与社会支持** * **家庭支持**: 配偶支持较好,但对性健康问题不愿深入讨论。家庭氛围较为保守。 * **社会支持**: 主要来自工作环境中的同事和朋友,但在性健康问题上缺乏有效支持。 **职业信息** * **工作单位**: 知名科技公司 * **职位**: IT项目经理 * **工作年限**: 10年 * **工作压力**: 高,涉及项目的复杂性和团队管理 **健康信息** * **身体健康状况**: 总体良好,定期体检,但因工作压力有时感到疲劳。 * **心理健康状况**: 存在性功能障碍和焦虑,感到困扰和羞耻。 * **既往治疗经历**: 无正式性健康相关治疗经历,但曾尝试过自我调节和阅读相关资料。 **心理治疗史** * **家族心理健康史**: 家族成员有轻度焦虑症史。 * **个人心理健康史**: 有轻度焦虑和抑郁症状,未曾正式接受心理治疗。 **成长经历** * **家庭环境**: 成长在传统的家庭环境中,对性话题的讨论较少,教育中缺乏相关知识。 * **学校经历**: 学业表现良好,但对性健康知识了解较少,缺乏相关教育。 **生活事件** * **近期事件**: 近半年工作压力大,感到性功能下降,对婚姻生活产生负面影响。 **心理状态** * **访谈评估**: 张晨表现出明显的性功能困扰,对性健康有焦虑和羞耻感,影响了自尊和婚姻关系。 * **量表评估**: 使用性功能障碍量表(SEFQ)测得中度性功能障碍,使用焦虑量表(GAD-7)测得轻度焦虑(得分10)。 **咨询主题** * **主要问题**: 性功能障碍和相关的焦虑和羞耻感。 * **具体表现**: 性欲下降、勃起困难,感到羞耻和自我批评,影响婚姻和个人自尊。 **咨询期望** * **希望达到的效果**: 了解性健康问题的根源,减轻焦虑和羞耻感,改善性功能和婚姻关系。 * **期望的咨询方式**: 面对面咨询,结合认知行为疗法和人本主义方法。 **心理健康目标** * **短期目标**: 缓解焦虑和羞耻感,改善对性功能问题的认知。 * **长期目标**: 恢复正常的性功能,提高自尊心,改善婚姻关系和整体心理健康。 **其他信息** * **咨询偏好**: 偏好具体的干预策略和实用技巧,关注性健康的科学知识和情绪调节。 * **对心理咨询的看法**: 认为心理咨询能够帮助他有效应对性健康问题,并期望获得专业的指导和支持。 ==== 治疗计划 ==== **1. 心理动力学方法** * **干预策略**: 探索张晨对性健康问题的情感根源,理解性功能障碍与内在情感冲突的关系。 * **治疗技术**: 自由联想、梦境分析,挖掘潜在的情感问题和心理冲突。 * **注意事项**: 确保张晨在探索深层情感时感到安全,避免进一步增加焦虑和羞耻感。 **2. 人本主义方法** * **干预策略**: 强调自我接纳和情感支持,帮助张晨提高自我价值感,建立健康的性自我认知。 * **治疗技术**: 存在主义对话、情感支持,鼓励张晨自我探索和自我实现。 * **注意事项**: 关注张晨的真实感受和情感需求,提供积极的支持和理解。 **3. 认知行为疗法(CBT)** * **干预策略**: 识别和改变对性健康的负面思维模式,改善性功能和自尊。 * **治疗技术**: 认知重构、行为实验、放松训练,提供实用的情绪调节和性功能改善技巧。 * **注意事项**: 设定实际可行的目标,避免过度焦虑,关注具体症状的改善。 **4. 家庭治疗** * **干预策略**: 改善张晨与配偶的沟通,增强配偶对性健康问题的理解和支持。 * **治疗技术**: 家庭沟通训练、关系重建,帮助配偶理解张晨的困扰。 * **注意事项**: 确保家庭成员积极参与,关注家庭对个体心理状态的影响。 ==== 治疗任务 ==== **开始阶段** * 进行初步评估,明确张晨的主要问题和期望。 * 制定个性化治疗计划,讨论期望效果和治疗方式。 * 开展认知行为疗法的初步干预,减轻焦虑和羞耻感。 **中间阶段** * 深入探讨张晨对性健康问题的情感根源,运用心理动力学方法进行分析。 * 通过人本主义方法,增强自我接纳和自我价值感。 * 继续认知行为疗法的实施,调整负面思维模式,提升性功能。 **结束阶段** * 总结治疗效果,评估性功能和心理状态的改善情况。 * 制定长期的自我维护和健康管理计划。 * 完成治疗后期,确保张晨具备有效的应对策略,并制定维护策略以防止复发。