来访者档案

基本信息

• 姓名：张娜
• 性别：女性
• 年龄：35岁
• 职业：产科医生
• 住址：北京市朝阳区

背景信息

• 婚姻状况：已婚
• 子女：一个，3岁
• 教育背景：医学本科，产科硕士学位

个人生活

• MBTI人格类型：ESTJ（外向、感觉、思考、判断）
  • 解说 ：来访者注重实际和细节，擅长组织和管理，喜欢在高压力环境中工作，并寻求结构和效率。
• 兴趣爱好：瑜伽、阅读、旅行
• 生活方式：工作时间长，生活节奏快，常感到工作和家庭责任的双重压力
• 社交活动：社交圈广泛，但由于工作繁忙，社交活动有限

家庭与社会支持

• 家庭关系：与丈夫关系稳定，丈夫在工作上提供支持，但因双方工作繁忙，家庭互动时间有限
• 社会支持：有一些朋友和同事支持，但因为工作压力大，社交时间受限，支持系统较为局限

职业信息

• 工作单位：北京市一家大医院
• 职位：产科医生
• 工作年限：12年
• 工作压力：工作强度大，常需处理紧急情况和高风险产妇，面临较大的职业压力

健康信息

• 身体健康状况：经常感到疲劳，偶尔有失眠和消化问题，体重正常
• 心理健康状况：感到工作压力和家庭责任的双重负担，情绪不稳定，容易感到焦虑和压力
• 既往治疗经历：无专业心理治疗经历，有时尝试过自我放松技巧

心理治疗史

• 家族心理健康史：家族中无明显心理健康问题
• 个人心理健康史：偶有轻度焦虑和压力相关问题，但未系统治疗

成长经历

• 成长环境：在城市长大，家庭支持较好，教育背景良好
• 童年经历：生活较为稳定，家人注重教育和职业发展

生活事件

• 近期事件：工作负荷增加，同时承担家庭责任，感到极度疲惫和压力大

心理状态

• 访谈评估：感到常常处于高压状态，难以放松和自我照顾，情绪波动较大，偶尔感到无助
• 量表评估：压力量表评分为中高，焦虑量表评分为中等，情绪稳定性较差

咨询主题

• 主要问题：在高压力环境下难以进行有效的自我照顾
• 具体表现：常感到疲惫和压力，难以平衡工作和家庭生活，情绪不稳定，缺乏有效的自我照顾策略

咨询期望

• 希望达到的效果：学习和掌握有效的自我照顾技巧，改善压力管理能力，提高情绪稳定性和生活质量
• 期望的咨询方式：希望获得实际的自我照顾策略和压力管理技巧，可能包括认知行为疗法和压力管理培训

心理健康目标

• 短期目标：减轻压力，改善自我照顾的能力，提升情绪稳定性
• 长期目标：建立健康的自我照顾习惯，提升工作和家庭生活的平衡，提高整体生活质量

其他信息

• 咨询偏好 ：希望获得实用的压力管理和自我照顾技巧，关注整体的健康和生活质量的提升
• 对心理咨询的看法 ：认为心理咨询可以帮助解决长期的压力和自我照顾问题，希望通过专业的帮助改善生活和工作状态

• 干预策略 ：探索压力背后的潜在情感冲突和心理因素，理解压力源与个人需求和自我照顾之间的关系
• 治疗技术 ：自由联想、情感探索、内在冲突分析
• 注意事项 ：确保来访者能够安全地表达和处理与压力相关的内在冲突，特别是职业和家庭责任之间的关系

• 干预策略 ：提供无条件积极关注和共情，帮助来访者接受自我，减轻因压力带来的自我批评和焦虑
• 治疗技术 ：积极倾听、共情反映、自我探索
• 注意事项 ：关注来访者的情感需求，帮助她建立健康的自我观念和应对策略

• 干预策略 ：帮助来访者识别和改变与压力相关的负性思维和行为，提供实际的自我照顾技巧和压力管理策略
• 治疗技术 ：认知重构、行为实验、自我监控、压力管理训练
• 注意事项 ：确保来访者能够有效地应用自我照顾技巧，逐步建立健康的生活习惯

• 干预策略 ：帮助来访者调整生活习惯，建立健康的作息规律和放松技巧
• 治疗技术 ：压力管理技巧、放松训练、时间管理、优先级设定
• 注意事项 ：关注来访者的工作性质和家庭压力，提供具体的调整建议，帮助她制定可行的行动计划

开始阶段

• 建立治疗关系，评估来访者的压力源和自我照顾的现状
• 设定具体的治疗目标，讨论压力的背景和相关因素

中间阶段

• 实施具体的压力管理技巧和认知重构，跟踪压力水平和情绪状态的变化
• 进行行为实验，帮助来访者识别和改变负性思维和行为，提供实际的自我照顾建议

结束阶段

• 评估治疗效果，巩固学到的自我照顾技巧和压力管理策略
• 讨论未来可能的挑战和应对策略，结束治疗关系，并提供长期支持资源