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psycase:topic:adhdadults

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来访者档案

基本信息:

  • 姓名 :李杰(虚构)
  • 性别 :男
  • 年龄 :29岁
  • 职业 :广告策划
  • 住址 :广州市天河区某某小区

背景信息:

  • 婚姻状况 :未婚
  • 子女 :无
  • 教育背景 :本科(广告学)

个人生活:

  • MBTI人格类型 :ENTP(外向、直觉、思考、知觉)
    • 解说 :李杰充满创造力,喜欢新鲜事物,容易分心,倾向于同时处理多个任务
  • 兴趣爱好 :户外运动、电子游戏、旅行
  • 生活方式 :不规律,工作时间长,经常熬夜
  • 社交活动 :活跃,喜欢参加社交聚会和网络活动

家庭与社会支持:

  • 家庭支持 :家人对李杰的多动症有所了解,给予一定的支持和理解
  • 社会支持 :朋友和同事了解李杰的情况,但支持有限,主要依靠个人努力

职业信息:

  • 工作单位 :广告公司
  • 职位 :广告策划
  • 工作年限 :5年
  • 工作压力 :高,工作要求高强度的集中注意力和创意

健康信息:

  • 身体健康状况 :经常感到疲劳,偶尔有焦虑症状
  • 心理健康状况 :表现出注意力不集中、易激动等多动症症状
  • 既往治疗经历 :曾尝试过药物治疗,但效果有限,未持续进行心理治疗

心理治疗史:

  • 家族心理健康史 :家族中无显著心理健康问题
  • 个人心理健康史 :多动症诊断已久,治疗经历较少

成长经历:

  • 家庭背景 :家庭氛围较好,父母对教育重视,但李杰在成长过程中表现出多动症状
  • 个人发展 :在学校和工作中遇到过注意力问题,努力应对但效果有限

生活事件:

  • 近期生活事件 :工作中的任务繁重和时间压力加剧了多动症症状,影响到工作表现和生活质量

心理状态:

  • 访谈评估 :难以集中注意力,易分心,感到工作和生活中常有挫败感
  • 量表评估 :使用成人多动症量表(如ASRS)得分较高,显示出明显的多动症症状

咨询主题:

  • 主要问题 :多动症成人管理
  • 具体表现 :注意力不集中、任务完成困难、易激动、工作压力增加

咨询期望:

  • 希望达到的效果 :提高工作效率,改善注意力和情绪管理,减少多动症对生活的负面影响
  • 期望的咨询方式 :希望通过有效的策略和技巧来管理症状,并寻求长期解决方案

心理健康目标:

  • 短期目标 :改善注意力集中能力,减少情绪波动,增强任务完成能力
  • 长期目标 :提高整体生活和工作质量,建立稳定的管理策略,提升自我效能感

其他信息:

  • 咨询偏好 :希望咨询师能够提供实际可行的管理技巧和策略,并进行针对性的行为训练
  • 对心理咨询的看法 :认为心理咨询有助于改善自身状况,期待通过专业帮助解决实际问题

治疗计划

1. 心理动力学治疗

  • 干预策略 :探索李杰多动症的情感根源,理解其对工作和生活的影响
  • 治疗技术 :通过谈话治疗和情感探索,帮助李杰理解和处理多动症对其情感和行为的影响
  • 需要注意的事项 :建立治疗关系,确保李杰能够开放地讨论情感问题和行为模式

治疗任务:

  • 开始阶段 :建立信任关系,通过谈话了解李杰的情感背景和多动症影响
  • 中间阶段 :深入探讨李杰的内在动机和情感反应,分析其多动症表现的心理根源
  • 结束阶段 :总结治疗效果,帮助李杰制定长期的管理策略

2. 人本主义治疗

  • 干预策略 :关注李杰的个人体验,提供支持性环境,增强自我接纳和应对能力
  • 治疗技术 :同理心、无条件积极关注、情感支持
  • 需要注意的事项 :关注李杰的独特需求,确保治疗过程中的积极支持

治疗任务:

  • 开始阶段 :建立支持性治疗关系,帮助李杰感受到被理解和接纳
  • 中间阶段 :鼓励李杰探索自我感受和需求,增强自我效能感
  • 结束阶段 :评估治疗效果,帮助李杰制定适应多动症的长远策略

3. 认知行为疗法

  • 干预策略 :帮助李杰识别和调整对多动症的负面认知,建立有效的行为管理技巧
  • 治疗技术 :行为干预、认知重构、时间管理技巧、目标设定
  • 需要注意的事项 :确保制定的行为计划具体可行,逐步实施以避免反弹

治疗任务:

  • 开始阶段 :评估李杰的注意力和行为问题,设定具体的管理目标
  • 中间阶段 :实施行为干预和认知重构,帮助李杰建立有效的时间管理和任务完成技巧
  • 结束阶段 :总结干预效果,制定长期的管理计划和策略

4. 家庭治疗

  • 干预策略 :改善家庭对李杰的支持和理解,促进家庭成员的有效沟通和支持
  • 治疗技术 :家庭沟通训练、角色扮演、制定家庭支持计划
  • 需要注意的事项 :确保家庭成员的参与,处理家庭中的潜在问题

治疗任务:

  • 开始阶段 :了解家庭支持情况,识别家庭中对李杰的支持问题
  • 中间阶段 :改善家庭沟通和支持,促进家庭成员对李杰的理解
  • 结束阶段 :评估家庭支持效果,制定长期的家庭支持计划
psycase/topic/adhdadults.txt · 最后更改: 2024/09/05 08:01 由 admin