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psycase:topic:depressed

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来访者档案

基本信息

  • 姓名 :李梅
  • 性别 :女
  • 年龄 :35岁
  • 职业 :市场营销经理
  • 住址 :北京市朝阳区

背景信息

  • 婚姻状况 :已婚
  • 子女 :1个(6岁)
  • 教育背景 :本科,市场营销专业

个人生活

  • MBTI人格特征
    • 外向/内向 :内向
    • 直觉/实感 :直觉
    • 思考/情感 :情感
    • 判断/知觉 :判断
  • 兴趣爱好 :阅读、瑜伽、旅行
  • 生活方式 :规律,重视健康饮食和锻炼
  • 社交活动 :有限,主要与家庭成员和少数朋友保持联系

家庭与社会支持

  • 家庭支持 :丈夫支持,但因工作繁忙,陪伴时间有限;父母和岳父母偶尔帮助照顾孩子
  • 社会支持 :亲密朋友较少,较少参与社交活动

职业信息

  • 工作单位 :某大型跨国公司
  • 职位 :市场营销经理
  • 工作年限 :10年
  • 工作压力 :高,需处理复杂的市场分析和团队管理任务

健康信息

  • 身体健康状况 :总体良好,但偶有头痛和失眠
  • 心理健康状况 :经历过多次抑郁发作,情绪波动较大
  • 既往治疗经历 :曾接受过心理咨询和药物治疗,但未持之以恒

心理治疗史

  • 家族心理健康史 :母亲有轻度抑郁症状,父亲有焦虑症状
  • 个人心理健康史 :过去五年内有多次抑郁发作和焦虑经历,曾尝试药物和心理咨询治疗

成长经历

  • 成长环境 :在相对稳定的家庭环境中长大,父母关系稳定,家庭氛围较好

生活事件

  • 近期生活事件 :最近因为工作压力和家庭责任感到焦虑,孩子入学后情绪更加不稳定

心理状态

  • 访谈评估 :表现出持续的低落情绪、兴趣减退、疲惫感和自我价值感下降
  • 量表评估 :抑郁自评量表(CES-D)显示中度抑郁

咨询主题

  • 主要问题 :长期抑郁情绪,影响日常生活和工作
  • 具体表现 :情绪低落、失眠、食欲变化、集中注意力困难、社交回避

咨询期望

  • 希望达到的效果 :改善情绪状态,提高生活质量,恢复日常功能
  • 期望的咨询方式 :倾向于结合面对面咨询与家庭支持

心理健康目标

  • 短期目标 :缓解抑郁症状,恢复正常作息
  • 长期目标 :建立有效的情绪管理机制,提升生活满意度和工作效率

其他信息

  • 咨询偏好 :倾向于温暖、支持性强的咨询风格
  • 对心理咨询的看法 :认为心理咨询有助于理解自己并获得支持,但对长期效果有所担忧

治疗计划

1. 心理动力学治疗

  • 干预策略 :探讨深层次的潜意识冲突和早期经历对当前抑郁的影响
  • 治疗技术 :自由联想、梦的解析、转移分析
  • 需要注意的事项 :需要时间和耐心,重点在于帮助来访者理解和解决内心深处的冲突

2. 人本主义治疗

  • 干预策略 :通过无条件的积极关注和同理心支持来促进自我发现和个人成长
  • 治疗技术 :以客户为中心的对话、反射性倾听、情感支持
  • 需要注意的事项 :强调情感表达和自我接纳,确保来访者感到被理解和支持

3. 认知行为疗法(CBT)

  • 干预策略 :识别和改变负面的思维模式和行为习惯
  • 治疗技术 :认知重构、行为激活、情绪调节技巧
  • 需要注意的事项 :需要来访者积极参与,定期评估进展,设置实际可行的目标

4. 家庭治疗

  • 干预策略 :改善家庭成员之间的沟通,增强家庭支持系统
  • 治疗技术 :家庭系统图、沟通训练、角色扮演
  • 需要注意的事项 :确保家庭成员积极参与,避免冲突加剧

治疗阶段任务

开始阶段

  • 任务 :建立信任关系,明确治疗目标和期望;进行全面的评估,了解来访者的背景和现状;制定初步的治疗计划

中间阶段

  • 任务 :根据选择的治疗方法进行深入干预;定期评估治疗效果并调整计划;探索和解决主要问题;增强来访者的应对能力和自我管理技巧

结束阶段

  • 任务 :总结治疗成果,评估目标达成情况;制定后续支持计划;帮助来访者建立自我管理机制,防止复发

这个案例和治疗计划希望能为你提供一些有用的参考。如果有任何调整需求或其他问题,随时告诉我!

psycase/topic/depressed.txt · 最后更改: 2024/09/05 07:24 由 admin