治疗中使用的20个有用表格与模板
5 Aug 2024
20 有用的咨询表格和模板,助您开展咨询业务
10 Nov 2022 由 Jeremy Sutton, Ph.D.
科学审查通过 Gabriella Lancia, Ph.D.
咨询有许多定义和方法,但大多数人都认识到咨询关系的重要性(Nelson-Jones, 2014)。
这部分关系包括建立一个适当的治疗框架,为“提供安全一致的专业结构,使治疗工作得以进行”(Knox & Cooper, 2015, p. 1)。
就像任何其他专业服务一样,尤其是那些专注于客户健康和安全的服务,程序、政策和表格是必需的,以确保适当记录客户的个人信息和处理方式。
本文介绍了支持咨询各个阶段的表格和模板,包括接诊、评估、转介等关键阶段。
在继续之前,您可以免费下载我们的三个积极心理学练习工具:下载我们的三个积极心理学练习工具。这些基于科学的练习探索了积极心理学的基本方面,包括优势、价值观和自我同情,并为您提供工具来提升客户、学生或员工的幸福感。
本文包含以下内容:
- 进行接诊会谈:3 份表格与模板
- 最佳咨询与评估表格(附模板)
- 了解知情同意表格:3 个样本
- 2 个有用的转介表格
- 远程心理健康咨询表格:5 个有用模板
- 团体咨询的2个最佳表格
- PositivePsychology.com 相关资源
- 收尾信息
- 参考文献
进行接诊会谈:3 份表格与模板
咨询通常从接诊和评估过程开始。这两个过程共同提供了重要的机会,可以捕捉到关于客户、其需求以及他们对治疗的希望的信息(Corey, 2013)。
接诊和评估表格可以合并——它们的信息重叠度高,且在早期会谈中都会使用——或者即使仅在表格填写上分开,也可以保持独立。
本文为了方便和清晰起见,将表格分开介绍。我们用接诊表格来捕获客户的个人信息及其最初对他们寻求帮助的原因的看法,这可能是在第一次会面之前完成的。
在下一部分中,我们将介绍样本评估表格,通常用于客户的第一次(或许第二次)会面,以更深入地评估他们的状况、担忧和目标,从而形成一个更清晰和共享的理解,了解他们当前的情况以及需要哪些帮助。
将接诊和评估表格视为模板,可以根据需要进行修改,并根据所采用的咨询方法、技术及客户需求将它们合并或分开。
通用咨询接诊
开始与新客户合作并结构化首次咨询会谈时,需要初步了解客户的背景、关注点以及他们对所需帮助和支持的主要想法(Cochran & Cochran, 2015)。
使用 新客户接诊表 可以在首次会谈前完成,以捕获与客户相关的个人信息,如:
- 姓名、年龄和联系方式
- 就业状态
- 寻求帮助的原因
- 身体和心理健康史
- 咨询目标
员工咨询接诊
员工咨询可以采取多种形式,可以在面对面、电话、甚至实时聊天或电子邮件中进行。它可以是因以下情况提供的(Lagerveld & Blonk, 2012):
- 工作中的事件
- 员工心理健康问题
- 返回工作岗位后的恢复期
- 工作人员寻求新的机会
- 关于欺凌的担忧
员工咨询接诊表 是为寻求改变的员工编写的,但它也可以用于其他目的。员工通常会在与咨询师会面前完成该表格,包括:
- 有限的个人信息
- 联系方式
- 职业和状态
- 经理/主管姓名
- 教育、培训和就业历史
- 所需的变更
- 参加咨询的原因
夫妻咨询接诊
夫妻咨询“不是简单地将两个客户放在同一个房间里”(Williams, 2012, p. 1)。与客户的治疗关系将会不同,重要的是要理解每个个体的需求、关注点以及这对夫妇作为一个整体的情况。
这对关系中的双方都完成 夫妻咨询接诊表,虽然问同样的问题,但表格通常会暴露出不同的观点和见解。
通常会询问的信息包括:
- 个人信息(例如,姓名、年龄等)
- 关系状态
- 关系长度
- 寻求帮助的原因
- 关系的优势
- 关系的风险和关注点
最佳咨询与评估表格(附模板)
一次典型的初次咨询会谈可能会包括类似“是什么让你来这里?”的问题,并侧重于治疗性倾听,在此过程中信息收集可能是治疗过程的一个自然副产品(Nelson-Jones, 2014)。
以下表格(有些通用,有些有特定用途)提供了初始和持续评估客户及其需求的模板。在早期会谈中,这些表格有一些重叠,但提供了捕获额外和有价值信息的机会,特别是在早期会谈中。
员工评估
无论是在首次会谈之前还是在早期会谈期间进行,了解员工参加或被推荐参加咨询的原因都是很重要的。
员工咨询评估表 可以帮助理解和讨论导致员工被推荐参加咨询的工作事件。它延续了原始的员工接诊表,询问:
- 推荐原因
- 事件细节及证人
- 咨询师和员工之间商定的纠正措施
- 员工评论
- 如果不采取商定的步骤会产生的后果
夫妻咨询评估
回顾这对夫妇是如何相遇的(Williams, 2012),对于咨询师和这对夫妇来说都是一种有力且有益的体验。
使用 夫妻咨询评估表 和/或 夫妻咨询关系历史评估表 来回顾和评估这对夫妇是如何相遇的,什么吸引了他们彼此,以及他们当前的困难程度。
每位伴侣可能会对以下问题有不同的回答:
- 你们是如何相遇的?
- 最初吸引你的伴侣是什么?
- 什么继续吸引你?
- 你认为最初吸引他们的是什么?
- 什么继续吸引他们?
- 描述你们的早期生活。
- 那时候事情更好吗?
- 现在的事情更好吗?
- 当前存在哪些压力事件或情况?
- 你对婚姻满意吗?
- 需要重点关注哪些领域?
回顾这些问题的答案可以帮助制定计划和承诺每日关爱行为。
技能评估
有时客户缺乏管理困难情况或问题所需的技能(Nelson-Jones, 2014)。
通过考虑和讨论令人不安的问题或情况,有可能识别出不足的技能和潜在的咨询目标。
使用 评估不足技能 表格来反思和捕捉问题的性质,以及改进的机会,包括思维和沟通技巧。
在会谈期间与客户一起描述问题或情况并创建目标。
捕获此类改进技能的领域将指导未来的咨询会议。
了解知情同意表格:3 个样本
咨询师必须具备足够的能力向客户提供服务。他们必须是有资格或正在接受监督的,按照他们所在地点的规定接受过训练,具有自我意识,并解决了自己的问题(Sommers-Flanagan & Sommers-Flanagan, 2015)。
知情同意的概念和实践与咨询师的能力密切相关,“客户有权知道您的培训状态以及您所拥有的监督安排”(Sommers-Flanagan & Sommers-Flanagan, 2015, p. 19)。
咨询师应分享他们的资格、将使用的技巧以及咨询将持续多久。
以下是知情同意的一些示例。还有许多其他适用的知情同意书,可以通过快速在线搜索找到。
- 心理咨询——重要的是让客户知道咨询师已获得许可,会话数量和长度,以及如何预约或取消预约。尽管保密至关重要,但客户通常会给予咨询师在自己或他人处于危险或风险时采取行动的同意。
- 知情同意治疗协议——知情同意协议通常会澄清客户自愿参与的性质及其承诺按时出席预约。同样重要的是要说明,虽然治疗通常是受益的,但不能保证客户会好转。
- 实习咨询师——当咨询师正在实习并处理客户(有时是儿童)时,所有相关方必须完全意识到他们目前处于监督之下且尚未取得资格。
这三个知情同意样本并不是详尽无遗的,并且必须根据当地法律和指南创建,同时始终保障客户的权利和需求。
2 个有用的转介表格
有时个人可能不知道自己需要支持,或者需要帮助但他们不知道该做什么。其他服务和个人可能会被要求将他们转介给咨询师。
一般咨询转介
一般咨询转介表 可以由担心的第三方完成,也可以由客户本人自行转介,包括:
- 个人信息,包括姓名、地址、年龄等
- 转介原因、重大事件等
- 转介人的详细信息(如职称、职务、联系方式)
- 行为示例
- 到目前为止采取的行动
- 转介的紧迫性
学生转介至学校咨询师
学校的几年可能会给学生带来压力,有时他们无法应对。预警信号可能包括(安德森大学,未注明日期):
- 过度拖延
- 工作表现不佳
- 出勤不频繁
- 难以集中注意力
- 惹事
- 显得过于紧张、哭泣或紧张
将他们的行为反馈给他们可能会有所帮助,以便与他们(以及他们的父母)达成共识,认为他们可以从 学校咨询师 那里受益。
学生转介至学校咨询师表 可以由教师或主管完成,记录转介原因,并包括:
- 学生和监护人姓名
- 转介的行为原因
- 任何事件的详细信息
- 到目前为止采取的行动
- 需要记录的任何风险
远程心理健康咨询表格:5 个有用模板
远程医疗或远程健康继续在心理健康咨询和治疗领域增长(Kanatouri, 2020)。
功能强大的在线平台如 Quenza 提供了大量现成的工具、功能和模板,可用于面对面或远程客户。
标题为 如何构建和发送咨询表格 的文章解释了如何有效地使用远程医疗表格,并提供了以下模板:
- 在线咨询知情同意 定义了在线咨询的期望和可接受的内容。
- 患者健康问卷 提供了一种在线方法来评估客户抑郁症状。
- 广泛性焦虑障碍 评估用于评估客户的总体焦虑水平。
- 学校转介表 对于家长和教师转介学生进行咨询很有用。
- 员工咨询表 记录员工信息及相关事件细节,以及采取的纠正措施。
上述每个表格和模板都可以通过在线工具如 Quenza 快速构建或修改,以用于远程医疗。该平台由 PositivePsychology.com 创始人针对医疗保健从业者的需求而开发,旨在成为一个用户友好且引人入胜的医疗保健平台。
2 个最佳的团体咨询表格
团体咨询可以是一种非常有效的支持更多客户的方式,个体可以从其他成员和咨询师那里学习(Cochran & Cochran, 2015)。
“对于许多团体来说,最终的目标是帮助团体成员相互回应,结合治疗性的倾听、分享自己的反应和相关经历”(Cochran & Cochran, 2015, p. 329)。
团体工作可以通过表格作为干预手段本身或捕获工作以供评价来支撑。
评估团体的表现
使用 支持团体评估表 来捕获个人对团体表现的经验,这将有助于结构化后续的咨询。
例如:
你最喜欢这个团体的什么?
你最不喜欢这个团体的什么?
你如何评价这个团体的整体表现?(0 = 没有任何价值;10 = 非常有价值)
这个团体对你生活的改变有多大?(0 = 完全没有;10 = 很大)
你在提出观点或提问时感到安全吗?(0 = 完全不;10 = 非常安全)
团体咨询的家长同意
与个别咨询一样,需要征得家长的同意才能参加团体会议。
使用 团体咨询同意书 在将孩子引入团体咨询之前获得家长的同意。
PositivePsychology.com 相关资源
我们有许多免费资源,包括咨询表格,例如:
- BASIC-ID 模板用于多模式辅导
使用这个 有用的模板 通过多模式辅导来评估客户的习惯并如何打破这些习惯。 - 会议反馈表
捕捉您的 客户对会议的评价 并利用这些反馈改善未来的咨询。 - 教练接诊表
在参加生活教练之前完成此表 以帮助咨询师准备第一次会议。 - 简短的精神状态检查表
使用 此表 记录简短的精神状态检查的结果。
以下工具的完整版本可通过订阅 Positive Psychology Toolkit© 获得,但在此简单介绍:
- 逆向目标规划
规划和准备是实现目标的关键部分,也是咨询中的一个强大干预手段。
此表格按逆时间顺序进行规划,以最大限度地减少将当前现实视为实现客户预期目标的障碍的可能性。
-
- 第一步:确定并可视化最终目标。
- 第二步:确定并概述实现目标的步骤。
- 第三步:采取行动并反思进展情况。
- 能量审计
完成此审核表以帮助客户管理一天中的精力。
-
- 第一步:使用表格跟踪精力水平。
- 第二步:绘制每日精力水平。
- 第三步:在咨询会议中使用表格讨论如何补充精力水平。
如果您正在寻找更多基于科学的方法来帮助他人增强幸福感,请查看我们的 17 项经过验证的积极心理学工具 ,这是一个签名收藏,供从业人员使用。使用这些工具帮助他人茁壮成长。
收尾信息
协作的工作关系对于积极的治疗联盟至关重要,并应在咨询的开端就建立(Nelson-Jones, 2014)。
创建、填写和安全存储接诊、评估、转介和其他重要表格有助于确保:
- 咨询师与客户之间的坚实治疗联盟
- 客户的需求放在首位
- 保密得到维护,适当记录得到保持
- 治疗适合客户并朝着治疗目标前进
适当的表格使用鼓励对客户情况的全面理解,无论是作为个人、情侣、员工还是学生。这些表格通过澄清和传达咨询方法和客户的期望来促进治疗。
对于学生、工作人员或夫妻,这些表格记录了动态变化、理解和情况,并可以用来衡量治疗目标的进展。
这些文章中的表格和模板可以根据咨询师采用的结构和理论方法进行合并和修改。它们为不断发展的专业人士提供了反馈、学习和信心,可能标志着未来培训和发展技能的途径。
对于一个符合 HIPAA 标准、电子创建和存储所有表格并便于发送给客户完成的系统,考虑 Quenza,它是为从业人员设计的。
希望您喜欢阅读这篇文章。不要忘记 下载我们的三个积极心理学练习 。
参考文献
- Anderson University. (n.d.). When to refer students to counseling services. Retrieved February 23, 2022, from https://anderson.edu/uploads/campus-life/refer-students-to-counseling-services.pdf
- Cochran, J. L., & Cochran, N. H. (2015). The heart of counseling: Counseling skills through therapeutic relationships. Routledge, Taylor & Francis Group.
- Corey, G. (2013). Theory and practice of counseling and psychotherapy. Cengage.
- Kanatouri, S. (2020). The digital coach. Routledge.
- Knox, R., & Cooper, M. (2015). The therapeutic relationship in counselling and psychotherapy. SAGE.
- Lagerveld, S., & Blonk, R. (2012). Work-focused psychotherapy can help employees return to work sooner. American Psychological Association. Retrieved February 23, 2022, from https://www.apa.org/news/press/releases/2012/02/psychotherapy
- Nelson-Jones, R. (2014). Practical counselling and helping skills. Sage.
- Sommers-Flanagan, J., & Sommers-Flanagan, R. (2015). Study guide for counseling and psychotherapy theories in context and practice: Skills, strategies, and techniques (2nd ed.). Wiley.
- Williams, M. (2012). Couples counseling: A step by step guide for therapists. Viale.
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