心理知识

排除心理健康诊断条件

在尝试做出准确诊断时，精神健康专业人士会使用“排除”一词。许多心理健康状况的症状相似或重叠，因此在做出明确诊断之前，临床医生必须排除各种其他情况。

如果你的孩子难以集中注意力，治疗师可能会想排除 ADHD（注意缺陷多动障碍）或 PTSD（创伤后应激障碍）。或者，如果孩子看起来抑郁了，心理健康专家可能需要在做出抑郁症诊断之前排除双相情感障碍。

找到正确的诊断

为有困扰的青少年找到准确的诊断可能很困难，最初可能会有几种可能的心理健康障碍似乎可以解释你孩子的心理或行为问题。

由于这个原因，寻找正确诊断的过程是以一种逻辑、逐步的方式进行的，考虑所有可能性，然后缩小到最接近你孩子症状的诊断或诊断（有时不止一个）。

获得正确的诊断对于成功治疗你孩子的症状非常重要。这是精神健康专业人员的工作，他们使用不同的方法来找出《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5）中哪个诊断最适合你的孩子。

通过这种方法，与医学状况一样，最准确的诊断是通过排除法达到的。临床医生通过逐步排除不符合的诊断来确定最佳诊断。

反抗行为可能是几种情况的症状，如对立违抗性障碍、抑郁或物质滥用。但一点反抗行为并不一定意味着存在心理健康问题。

对抗行为也可能源于过去的创伤或来自不良朋友圈的学习行为。评估这个孩子的心理健康专家可能会说：“首先我们排除抑郁，然后考虑其他可能性。”

精神疾病并不总是那么简单明了。专业人士不会仅仅使用检查表就能得出诊断。

相反，大多数情况下是在一系列访谈后诊断的，在这些访谈中，临床医生会考虑个人的背景和环境。

这一点很重要，因为症状需要在上下文中考虑。例如，学校里的不当行为可能是因为孩子有学习障碍或被欺负，而不一定是主要的行为障碍。

精神健康专业人员会收集有关你孩子的信息。获取详尽的历史，并且临床医生会从多个来源考虑信息，包括孩子本人、家长、医生和教师。临床医生可能会进行访谈，或者提供表格供填写。
考虑物质滥用问题。如果有物质滥用的情况，临床医生需要弄清楚你的孩子在多大程度上其症状可能是由于物质滥用造成的，还是因为精神症状导致了物质滥用。例如，抑郁症和焦虑症往往会增加青少年滥用物质的风险。
考虑医疗问题。下一步是排除任何医疗条件作为你孩子精神症状的原因。例如，未经治疗的甲状腺问题会导致抑郁。
评估环境问题。有时，心理健康问题源自压力重重的生活事件。过去经历的创伤或最近的变化，比如搬到新城市，可能会暂时对青少年造成影响。
考虑精神健康问题。精神健康提供者会使用 DSM-5 来考虑潜在的精神健康障碍。比较症状，临床医生可能会建立明确的诊断。
考虑对孩子生活的影响。临床医生会考虑功能受损的程度。临床医生会评估你孩子的症状是否对他们的生活造成了足够的影响，从而需要诊断。轻微的焦虑如果不影响青少年的社会生活、教育或工作，可能达不到精神健康诊断的要求。

如果你怀疑你的孩子可能有心理健康问题，请寻求专业帮助。首先与孩子的医生交谈。表达你对你孩子情绪或行为的担忧。

孩子的医生可能会推荐治疗师、精神病学家或其他心理健康专业人士。全面的评估和评估可以帮助临床医生排除特定的精神健康状况，同时如果需要的话，也可以得到准确的诊断。