潜在副作用和风险

卡马西平(Tegretol)

我应该了解关于Tegretol的最重要的信息是什么?

  • Tegretol可能会引起严重的、可能致命的皮肤疹。如果您出现皮肤上的水泡、脸部或嘴唇肿胀或荨麻疹,请立即联系您的医生。
  • 骨髓问题、肝功能障碍、肾功能问题和心脏问题也可能发生;在治疗前和治疗期间进行监测和测试非常重要。

Tegretol(卡马西平)是一种有时被用作心境稳定剂的抗惊厥药,在双相情感障碍中使用。双相情感障碍是一种涉及极端情绪波动、思维和行为的心理健康状况。

患有双相情感障碍的人会经历躁狂或轻躁狂和抑郁期。躁狂的症状可以包括情绪高涨、夸大的行为、冲动性和思维奔逸,而抑郁则可能包括疲劳、低落的情绪和失去兴趣等症状。Tegretol 可以治疗双相情感障碍中的躁狂、轻躁狂或混合发作。它通过降低影响情绪和动机的神经受体的兴奋性来发挥作用。

虽然服用Tegretol时需要注意一些风险和副作用,但好消息是研究表明这种药物对双相情感障碍患者有效且通常耐受性良好。

本文讨论了服用Tegretol时最常见的副作用以及可能出现的更严重的副作用。它还涵盖了在开始服用此药物之前需要进行的一些检查,以预防潜在的严重副作用。

其他用途

除了癫痫和双相情感障碍外,Tegretol 还用于三叉神经痛引起的疼痛缓解。

最常见的Tegretol副作用

服用Tegretol时最常见的副作用有:

  • 头晕
  • 昏昏欲睡
  • 不稳
  • 恶心
  • 呕吐

这些副作用往往在开始服药时较为强烈,但随着时间推移,随着身体逐渐适应药物,这些副作用可能会减轻。如果这些副作用持续存在或令人困扰,请与您的医生讨论。

如果您感到昏昏欲睡,请务必与您的医生讨论驾驶或其他在您未完全清醒的情况下可能会很危险的活动。

潜在的严重皮肤疹

Tegretol 描述的一个罕见副作用是在病例报告中提到的一种严重且可能致命的皮肤反应,称为斯蒂文斯-约翰逊综合征和/或中毒性表皮坏死松解症。这种严重的皮肤疹通常在开始服用Tegretol后的头几个月内发生。

具有HLA-B*1502等位基因的亚洲血统人群可能更容易发展出这种皮肤疹。这就是为什么在开始服用Tegretol之前,某些患者(那些祖先中有该基因可能存在的群体)需要接受筛查基因血液检测的原因。

也就是说,缺乏该基因并不意味着一个人不会发展出严重的皮疹。同样地,拥有该基因也不意味着一个人一定会出现严重的皮疹。因此,对于服用Tegretol的人来说,定期与医生随访进行定期皮肤检查至关重要。

如果您出现以下症状,请立即联系您的医生:

  • 舌头、嘴唇或面部肿胀;
  • 荨麻疹
  • 皮肤上的水泡
  • 眼睛、鼻子、口腔或生殖器黏膜上的水泡

骨髓问题的潜在风险

Tegretol 的其他潜在罕见但严重的副作用包括再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症。这些反应涉及骨髓的抑制,骨髓是产生对抗感染的细胞(白细胞)、制造血液的细胞(红细胞)和帮助凝血的细胞(血小板)的地方。

骨髓抑制的一些迹象包括:

  • 容易瘀青
  • 肿大的淋巴结
  • 身上出现小红点(紫癜)——这是皮肤下出血的迹象

为了监测骨髓问题,您的医生会在开始服用Tegretol前后检查您的血细胞计数。

其他健康问题

服用Tegretol时也可能会出现肝功能障碍,所以在开始服用Tegretol之前和定期期间都会抽血检查肝功能。服用Tegretol的人应关注的肝功能障碍迹象包括皮肤黄染、恶心或呕吐、食欲不振。服用Tegretol时也可能出现肾功能问题。您的尿液和肾功能血液检查也会被检查。

心脏问题,尤其是心脏传导阻滞,是另一种潜在的严重反应。如果您曾经有过异常的心电图(ECG),请务必告知您的医生。最后,服用Tegretol时可能会出现眼部变化,因此在开始服用Tegretol之前和服用期间定期进行眼科检查是必要的。

与其他抗惊厥药一样,Tegretol可能会增加一个人自杀的想法和行为的风险。如果您或您的亲人正在服用Tegretol并且情绪或行为发生变化并令人担忧,请务必寻求紧急医疗救助。

您需要告诉医生的内容

一定要向您的医生提供您所有的医疗条件和问题。有些情况可能意味着您不能服用Tegretol或需要更密切地监测。

请向您的医生提供一份您所有药物的清单,包括处方药、非处方药、草药、维生素和补充剂。其中一些药物可能与Tegretol相互作用,需要调整Tegretol的剂量。

此外,如果您饮酒,请诚实地告知您的医生饮酒量和频率。服用Tegretol期间,您需要更加小心饮酒,并可能需要减少饮酒量。

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