心理健康新闻
主要观点
- 高达三分之一的无家可归者患有严重的心理健康问题，如抑郁症和物质滥用障碍。
- 加州州长加文·纽森最近公布了一项计划来解决加州的问题，该计划包括在每个县创建心理健康法庭。
- 这将允许对更多的无家可归者进行严重的精神健康和成瘾障碍的治疗，但也会迫使其中一些人接受治疗。
- 对此方法的看法不一。
无家可归人群中存在广泛的心理健康问题。事实上，研究表明，高达三分之一的无家可归者患有严重的精神疾病，包括精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症和物质滥用障碍。
加州州长加文·纽森最近宣布了他的计划，在加州的每个县都创建心理健康法庭——这是美国无家可归人口最多的州之一。这将允许对更多无家可归者进行严重的精神健康和成瘾障碍的治疗，但也会强迫一些人接受治疗——许多无家可归活动人士认为这是一种侵犯人权的行为。
“无家可归者更有可能患有慢性精神疾病，如精神分裂症或双相情感障碍，”持照临床社会工作者（LCSW）和心理治疗师艾米·莫林（Amy Morin）说。“他们也更有可能有物质滥用问题。”
无家可归人数增加
虽然联邦COVID-19救济对无家可归问题产生了积极影响，但在美国无家可归仍然是一场危机。“在任何给定的夜晚，美国超过五十万人经历着无家可归，”美国住房和城市发展部（HUD）的一名发言人说。
无家可归者中老年人和残疾人的增长速度更快，并且无家可归现象中存在显著的种族差异。“尽管非裔美国人仅占美国总人口的12%，但他们却占全国无家可归人口的40%，”HUD发言人说。“此外，美洲原住民在无家可归人口中也显著过量。”
“无家可归是一种主要的压力源，它会加剧许多心理健康问题，”Mindpath Health的精神科医生朱利安·拉戈伊（Julian Lagoy）博士说。然而，拉戈伊博士认为，由于许多无家可归者对自己的疾病缺乏深刻的认识，因此很难对他们进行某些心理健康问题的治疗。
纽森对加州无家可归人口的计划
纽森州长的计划将为65,000人提供安置住房，超过300,000人提供住房稳定性，并重点关注那些最需要帮助的人，至少为28,000名有行为健康问题和高风险的老年人提供新的床位和住房安置。
社区协助、恢复与赋能（CARE）法庭将赋予法官权力，命令无家可归者进入心理健康项目。
艾米·莫林，LCSW
没有人愿意被迫服用可能产生严重副作用和并发症的药物。人们通常在对自己接受的治疗有一定选择权时表现得最好。
——艾米·莫林，LCSW
“我们不能袖手旁观，看着人们在街道和人行道上受苦，”纽森在圣何塞的一家心理健康治疗机构向记者表示。“我们可以手挽手举行烛光守夜，谈论世界应该如何，或者我们可以承担起责任，实施我们的想法，这就是我们在做的事情不同之处。”
虽然纽森强调他的意图不是把人们抓起来关起来，而是为他们提供一种获得法院命令的途径，以获得精神病治疗、药物和住房（最好是避免他们在被捕之前），一些心理健康专业人士对此有所保留。
“许多无家可归者最终会被关进监狱，因此表面上强制人们接受心理健康治疗似乎可以预防犯罪和无家可归，”莫林说。“但实际上，强迫人们在没有自愿的情况下接受心理健康问题和物质滥用问题的治疗存在诸多问题。”
我们可能会剥夺他们选择自己想要的治疗类型的权利——药物、心理治疗或其他服务，莫林解释说。“没有人愿意被迫服用可能产生严重副作用和并发症的药物。”“人们通常在对自己接受的治疗有一定选择权时表现得最好。”
无家可归的协作方法
集体方法往往能有效帮助人们满足他们的需求。“例如，提供个案管理服务可以帮助人们联系到他们需要的服务，”莫林说。“重要的是要像对待个体一样对待人们，并认识到服务应该根据每个人的需求进行定制。”
拉戈伊博士认为，最好的办法是直接对抗无家可归问题，而不是试图治疗已经无家可归者的心理健康问题。“当然，我们必须治疗那些患有精神疾病的无家可归者，但重要的是要尝试从根本上解决无家可归问题，这将通过减少甚至消除这一压力源来更好地治疗心理健康问题。”
朱利安·拉戈伊，MD
重要的是要尝试从根本上解决无家可归问题，这将通过减少甚至消除这一压力源来更好地治疗心理健康问题。
——朱利安·拉戈伊，MD
HUD发言人表示，虽然美国无家可归的原因有很多因素，但最主要的因素是租赁住房成本危机以及缺乏可负担住房或租赁援助的获取。
“租赁住房危机影响了数百万人，但某些面临更大障碍或脆弱性的人群更容易成为无家可归者：残疾人或行为健康挑战者、老年人、青年、固定收入者、极低收入者、信用不良或有犯罪历史的人。”他们说。“HUD正在竭尽全力确保每个美国人都有一个稳定的家园，这意味着尽一切努力结束无家可归问题，采用‘以房为先’的方法，确保额外的自愿支持服务与住房援助相结合。”
这包括基于证据的永久支持性住房模式，结合了经济适用房和围绕住房提供的综合支持服务，以满足具有复杂服务需求的人（包括患有严重精神疾病的人），以及快速重新安置计划，提供有限时间的租金援助和住房导航服务。
对你的意义
如果你或你认识的人无家可归并且需要紧急帮助，请联系您当地的美国住房和城市发展部办公室以获取可用资源。您也可以联系救世军以获取紧急住所。
支持当地社区中的无家可归者的方法包括贡献食品捐赠、在当地收容所做志愿者以及倡导政策变革。结束无家可归是一项巨大的挑战，需要提供住房，但我们都可以在个人层面上发挥作用。