心理知识
康纳斯3：用于儿童和青少年的ADHD评估——你需要知道的一切
康纳斯3是由Multi-Health Systems Inc. (MHS)开发和分发的一种用于诊断儿童和青少年注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 的标准参照评估工具。
康纳斯3利用家长或监护人的观察报告以及教师的观察报告来确定孩子是否符合《精神疾病诊断与统计手册》(DSM) 中的ADHD诊断标准。对于八岁及以上的儿童，还提供自我报告表单。
康纳斯3的作用是什么？
康纳斯3将帮助确定您的孩子或青少年可能表现出的任何症状是否表明患有ADHD。
测试特定的ADHD相关症状
一些对ADHD进行测试的从业者在评估六到十八岁的客户时会使用康纳斯3。它有量表来测量：
- 注意力问题
- 冲动行为
- 反抗
- 学习问题
- 社交技能
此外，它还会衡量客户的临床表现是否符合ADHD、对立违抗障碍 (ODD) 和品行障碍的诊断标准。它会识别客户的症状与ADHD诊断标准的匹配程度，以帮助评估者确定ADHD诊断是否可以解释这些症状。
衡量标准参照行为
当您完成康纳斯3时，评估者会对每个量表上的评分进行打分，得到标准参照评分。这有助于他们确定客户是否存在超出同龄人正常范围的问题，包括但不限于：
- 注意力
- 多动行为
- 攻击性
例如，一个七岁的孩子在课堂上有时难以坐定并不是不寻常的现象。一个十四岁的孩子偶尔与父母争吵也不一定表示具有临床上显著的反抗行为。
标准参照评分告诉评估者哪些症状超出了正常行为范围，可能是临床上显著的症状。
创建症状清单
除了这些评分，康纳斯3还会创建ADHD、ODD和品行障碍的症状清单，以确定客户的症状是否符合DSM诊断标准。
根据DSM，客户必须在注意力不集中或过度活跃-冲动类型中至少有六种症状才能满足诊断标准并被诊断为ADHD。
获得适当的诊断
由于许多诊断可能有相似的症状，症状计数和标准参照评分量表可以帮助评估者确定客户的症状是否由于ADHD、另一种诊断或两者兼有。
如何完成康纳斯3？
康纳斯3由一系列用李克特量表格式呈现的问题组成。每个问题的答案如下：完全不真实/从不、稍微真实/偶尔、相当真实/经常、非常真实/非常频繁。
如何回答问题
诚实地尽可能准确地回答问题。您可以选择表示不知道如何回答某个问题，但如果跳过太多问题，评估者可能无法对您的康纳斯3进行评分。
纸质或在线
一些评估者有纸质形式的康纳斯3，您可以使用笔或铅笔通过圈选答案来完成。
其他人则通过MHS门户在线进行测试。如果您评估者的评估者使用MHS门户，他们会通过电子邮件发送一个链接，您可以通过任何带有网络浏览器的设备通过他们的加密门户完成康纳斯3。
如果评估者要求老师完成老师的康纳斯3表格，他们将通过邮件发送链接或将纸质表格交给老师，或者他们会获取适当的授权直接将康纳斯3发送给老师。
如果您的孩子完成自我报告表，评估者将向他们解释如何完成该量表。
康纳斯3如何评分？
在评分康纳斯3时，评估者首先查看有效性量表。有效性量表评估某人如何进行了心理测试，并确定得分是否准确且可以解释。
康纳斯3有三个有效性量表：
- 不一致性指数评估您对类似问题的回答以检测注意力集中的反应。如果您随机选择答案来完成康纳斯3，不一致性指数将反映这一点。
- 负面印象指数检查不常见的负面回应，以确定您是否可能过度报告症状。
- 正面印象指数评估不常见的正面回应，看您是否可能低估了症状。
如果您认真且诚实地回答，有效性量表应该反映出这一点。然而，有时候感到压力的父母可能会无意中以过于消极的态度完成评估。
同样，当完成评估时，感到防御性的父母可能会无意中低估症状。具有低自尊心的孩子有时也会在负面印象指数上勾选项目，这意味着他们会认为自己有很多负面品质。
评估者接下来会查看内容分数和DSM分数，看看哪些症状超出了正常范围，并可能与哪些诊断标准一致。
然后，他们会审查症状计数，以查看有多少症状被标记。康纳斯3还有针对潜在即时安全问题的关键项目，例如点火或进行性侵犯行为，以便与您讨论。
康纳斯3的潜在局限性
虽然康纳斯3可以帮助确定您的孩子是否有ADHD，但存在一些局限性。
其他测试可能需要以获得准确的诊断
基于单一评估工具做出诊断是非常罕见的。即使您、您的孩子和孩子的老师完成了所有三个康纳斯3表格，评估者也可能需要进行认知评估，以获得更多关于孩子功能和能力的信息，或者如果年龄合适，进行人格测试，以查看孩子是否符合除ADHD以外或其他诊断标准。
无论使用何种评估措施来确定诊断，评估者还会考虑您孩子的个人历史以及行为观察，以提供评分背景。
ADHD掩盖可能会扭曲结果
康纳斯3是一种衡量行为的评估工具。由于ADHD和其他神经多样性诊断是大脑差异，它们会影响行为。
然而，一些患有ADHD的人可能会掩盖或隐藏自己的症状。因此，有可能一个患有ADHD的人不会根据康纳斯3的标准达到诊断标准。
康纳斯3排除其他性别/性别
此外，康纳斯3要求客户被识别为男性或女性才能对评估进行评分。如果客户是非二元性别，这就会成为一个问题。
理解您的康纳斯3评分
在进行康纳斯3（以及其他评估措施）后，评估者应与您会面，解释评分并说明其含义。
如果有疑问或不明白的地方，请提出问题。如果您在那次会面之后还有更多问题，也可以联系评估者。
记住，诸如执行功能障碍等症状也可能由于ADHD以外的诊断引起，所以即使您的孩子没有达到ADHD的诊断标准，这也并不意味着他们没有困难。
女孩尤其是因为掩盖症状而被诊断不足。此外，由于有可能掩盖症状，如果您仍然怀疑自己、您的孩子或青少年有ADHD，可以寻求另一位评估者的第二意见。如果在另一种诊断治疗后症状仍然存在，您还可以稍后再进行重新测试。
来自Verywell的一句话
如果您孩子在注意力、冲动控制、反抗或其他您怀疑可能表明ADHD的症状方面遇到困难，康纳斯3是帮助您和治疗团队确定诊断的一个工具。如果您或您所爱的人已被诊断为ADHD，请明白您并不孤单，治疗是可用的。