个案概念化逐字稿
背景信息:
- 时间: 公元1735年,清朝乾隆年间
- 地点: 紫禁城,乾清宫
- 来访者姓名: 甄嬛
- 性别: 女
- 年龄: 30岁
- 相貌: 美丽端庄,容貌优雅,气质温婉
- 症状描述: 感到持续的心理压力和情绪焦虑,对自己在宫廷中的地位和安全感存在不安
- 既往病史: 曾经历过宫廷内的权力斗争,对情绪管理有一定的挑战
- 性取向: 异性恋
- DSM人格类型: 边缘型人格(表现为情绪不稳定、自我形象不稳定)
- MBTI人格类型: INFJ(内倾、直觉、情感、判断)
- 霍兰德职业兴趣: 影响型(以影响他人为主要职业兴趣)
- 认知能力: 高度策略性思维和洞察力
- 专业知识: 宫廷礼仪、政治策略、心理操控
- 职业技能: 高度的情绪智力、谈判技巧、危机处理能力
- 古代职业: 使者、皇后
- 现代职业: 企业高管、政治顾问
- 婚姻: 已婚,丈夫为皇帝
- 转介来源: 由皇帝转介
- 相关人物列表: 皇帝(丈夫)、皇后、宫中其他妃嫔、朝臣
来访者资料出处:
《甄嬛传》
本次咨询的心理主题:
如何在高压力的宫廷环境中维持心理稳定,同时巩固自身的地位与影响力。
治疗方法:
- 认知行为疗法(CBT)
- 情绪调节技术
- 角色扮演练习
专项练习技术:
- 自我觉察和情绪记录
- 认知重构练习
- 情绪管理策略练习
模拟对话内容
咨询师: 甄小姐,很高兴见到您。请您首先简单描述一下目前让您感到困扰的具体问题吧。(非言语线索:温和的语气和身体前倾的姿势;干预技术:开放式提问)
甄嬛: 谢谢您的关心。最近我感觉自己面临着巨大的压力。朝政的纷争、皇后和其他妃嫔的竞争,让我时常感到不安和焦虑。(非言语线索:低下头,眼神稍显忧虑;自体表征:感到被威胁,客体关系表征:对其他宫廷成员的威胁感;防御机制:退缩)
咨询师: 我理解您的感受。能否详细谈谈这些压力主要来自哪些方面?(非言语线索:鼓励的点头;干预技术:反射性倾听)
甄嬛: 主要是皇帝的期望和其他妃嫔对我地位的威胁。我知道我需要在政治上表现出色,但这常常让我感到自己被逼迫到极限。(非言语线索:声音变得沉重;自体表征:压力过大;移情线索:对权力的恐惧)
咨询师: 听起来,您承受了很大的责任。我们可以尝试一些方法来帮助您减轻这些压力。比如,记录您的情绪,并尝试分析这些情绪的根源和应对策略。(非言语线索:递给她一张情绪记录表;干预技术:行为实验)
甄嬛: 这是个好主意。我会尝试记录自己的情绪。(非言语线索:眼神变得稍微放松;自体表征:愿意尝试新的方法)
咨询师: 另外,我们还可以通过认知重构来调整您对这些压力源的看法,帮助您重新审视和应对这些挑战。(非言语线索:用笔在纸上写下“认知重构”字样;干预技术:认知重构)
甄嬛: 认知重构听起来很有用。我确实需要学会更积极地看待这些问题。(非言语线索:表情变得更有希望;自体表征:希望解决问题)
咨询师: 很好。我们可以通过角色扮演来模拟一些情境,这样可以帮助您更好地准备面对现实中的挑战。您觉得怎样?(非言语线索:微笑并展现鼓励的态度;干预技术:角色扮演)
甄嬛: 我觉得这可能会很有帮助。感谢您的建议。(非言语线索:态度变得更加积极;自体表征:愿意合作)
咨询师: 很高兴您觉得有帮助。我们会继续通过这些方法来支持您,并帮助您在这个复杂的环境中找到平衡。请记住,您并不是一个人在战斗。(非言语线索:安抚的语气;干预技术:情感支持)
总结
来访者自体表征: 在高压环境中感到焦虑和不安,渴望稳定与认可。
客体关系表征: 感受到来自宫廷其他成员和皇帝的压力与威胁。
防御机制: 退缩,情绪压抑。
应对策略: 记录情绪、认知重构、角色扮演。
通过本次咨询,我们制定了相应的应对策略,旨在帮助甄嬛在复杂的宫廷环境中保持心理稳定,并有效地应对各种挑战。