什么是失忆症？症状、类型及是否可以预防？

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失忆症是一种涉及记忆丧失的状况，这种丧失可能是暂时的也可能是永久的。它可能影响个人回忆过去事件、回忆事实或学习新信息的能力。

失忆症可能由多种因素引起，包括头部受伤、脑损伤、中风、癫痫发作、感染、某些药物、酒精或心理创伤。在某些情况下，失忆症可能是潜在医疗条件（如阿尔茨海默病或其他痴呆症形式）的迹象。

如果您或您的亲人出现记忆力减退，重要的是与医疗专业人员交谈以确定原因并接受适当的治疗。

一些常见的失忆症症状

失忆症还是健忘？

偶尔有点健忘不同于失忆症。同样，随着年龄增长而出现的轻微记忆力减退被认为是正常的。

患有失忆症的人可能会发现很难回忆起事实、信息和经历，但他们也可能难以记住新信息和想象未来。

严重的记忆力减退或无法形成新记忆可能表明存在失忆症。失忆症也不等同于痴呆症或其他退行性疾病。

痴呆症是一种导致退行性记忆力减退的疾病，同时患者还会有其他认知问题，这些问题在失忆症患者中不会出现。

关于失忆症的一个常见误解是，在电影中，失忆症患者被描绘成忘记了他们的全部身份。

然而，失忆症患者通常保留了对自己身份的认识，以及他们的运动技能完好无损。在许多失忆症病例中，记忆丧失是暂时的，一段时间后会恢复正常，但在其他情况下，记忆丧失可能是永久的。

记忆是如何工作的？

已知有三种类型的记忆：

• 短期记忆（STM，也称为工作记忆）——这些是临时的想法，通常持续10-30秒。大脑的额叶和顶叶主要负责STM。

• 长期记忆（LTM）——持续超过一分钟或更长时间的想法成为LTM。这通常是当STM受到关注以便进行更深层次处理时发生的。海马体和颞叶负责LTM。LTM有两种类型：内隐（程序性）和外显（陈述性）。

• 感觉记忆——这种记忆持续不到一秒钟。这包括视觉、听觉和触觉感官输入，这些输入被短暂注意并大部分被遗忘或传递给进一步处理。

记忆涉及四个过程：编码、巩固、存储和检索。

所有这些过程决定了某事是被记住还是被遗忘：

• 编码——发生在前额叶皮层；这是大脑解码新信息的时候。信息或体验被分解成大脑其他部分可以使用的可管理部分。

• 巩固——发生在海马体，这是编码信息与现有记忆链接的地方。这有助于确定新信息的位置并巩固记忆。

  巩固记忆将所有内容组织起来，使其在未来更容易回忆。

• 存储——发生在整个皮层；这是大脑存储信息的时候。与现有记忆相关联的信息得到保存和保留。相比之下，不太重要的信息被编辑掉，使记忆专注于最重要的内容。

• 检索——发生在前额叶皮层、海马体和皮层；这是大脑重新激活信息以供将来使用的时候。

  在检索过程中，大脑会反复进行记忆的编码、巩固和存储。每次重复，检索都会变得更容易。

  检索阶段保护记忆不被丢失。最古老和最常检索的记忆是最坚韧的。

失忆症的症状

失忆症有两个主要特征。某人可能在失忆症发作后难以学习新信息，或者他们可能难以回忆起之前熟悉的过去事件和信息。

失忆症的症状取决于所经历的失忆症类型。失忆症患者的常见体验如下：

• 难以回忆事实、事件、地点和具体细节

• 学习新信息的能力受损

• 困惑

• 无法识别地点或面孔

• 编造，即大脑无意识地创造虚假记忆以填补记忆空白

• 不协调的动作和震颤可能表明神经系统问题

• 方向感丧失

• 部分或完全丧失记忆

失忆症并不意味着一个人的智力、一般知识、注意力、个性、身份感或意识受到影响。

他们通常仍然保留以前学到的技能，例如理解语言、骑自行车或演奏乐器。失忆症患者也可能意识到自己存在记忆问题。

失忆症的类型

一个人可能患有多种类型的失忆症。以下是几种最常见的失忆症类型概述表：

值得注意的是，这些类型的失忆症可能会重叠，个人可能会经历多种症状的组合。此外，症状的严重程度因个体而异，有些人可能会经历未列出的症状。

逆行性失忆症

与顺行性失忆症相反，患有逆行性失忆症的人将无法回忆旧记忆。在这种情况下，他们无法回忆失忆症发作前的事件，但可以回忆之后发生的事情。他们基本上会失去现有的、先前形成的记忆。

这种类型的失忆症通常首先影响最近形成的记忆，因此失忆症发作前立即发生的事件很可能会首先被忘记。相比之下，童年等较早的记忆通常受影响较慢。

逆行性失忆症通常是由记忆过程中的存储或检索阶段出现问题引起的。痴呆症等疾病可能导致逐渐的逆行性失忆症。

在极少数情况下，逆行性和顺行性失忆症可能同时发生，因此某人会失去现有记忆并且无法形成新记忆。

顺行性失忆症

如果某人患有顺行性失忆症，他们将无法记住新信息。这个人可以回忆起失忆症发作前的信息和事件，但最近发生的事情和应该存储在STM中的信息会消失。

这种类型失忆症的影响可能是暂时的，例如在饮酒过多导致的昏迷期间。如果海马体受损，这种影响也可能是永久的，因为海马体在形成记忆方面发挥着重要作用。

这种类型的失忆症通常是由于记忆过程中的编码或巩固阶段出现问题。当一个事件无法在短期内被编码或巩固时，这会使大脑更难存储这些信息并在未来进行长期检索。

短暂全面性失忆症

短暂全面性失忆症是指某人在短时间内丧失所有记忆，严重情况下难以形成新记忆。

这种类型的失忆症非常罕见，通常发生在患有血管疾病的老年人中。这是一种突然且暂时的记忆丧失，持续时间为1到10小时。

在经历短暂全面性失忆症时，一个人无法形成新记忆或回忆失忆期间的事件。他们可以记住深深扎根的信息，例如自己的身份和家人是谁，但通常不知道自己在哪里，以及当前的日期、时间和月份。

他们可能会经历大量的困惑和焦虑，这种情况会在几小时内反复出现。

创伤后失忆症

经历创伤性失忆症的人因头部受到重击而丧失记忆。他们可能难以回忆几分钟到几小时前的事件，对时间和位置感到困惑，并且可能不明白发生了什么。

这个人可能在失忆前经历了短暂的意识丧失或昏迷。如果某人在头部受创后出现失忆症，这可能表明他们有脑震荡。有时，失忆症是头部创伤恢复过程中的正常部分。

头部创伤引起的失忆症通常是暂时的，但持续时间取决于伤势的严重程度。然而，在某些情况下，创伤性失忆症可能会变成永久性的，具体取决于伤势的严重程度。

分离性失忆症

分离性失忆症是一种分离障碍，这种障碍会影响一个人的意识、意识和感知。在某些情况下，这可能仅限于特定领域，但在更严重的情况下，一个人可能会几乎忘记所有身份或采取全新的身份。

分离性失忆症的发作通常是突然的，可能持续几分钟、几小时或几天，罕见情况下可持续几个月甚至几年。人们通常在经历极度压力或创伤后发展出这种类型的失忆症，作为应对情况的一种方式。

尽管回忆能力通常会恢复，但导致失忆症的令人震惊的事件的记忆可能永远不会完全恢复。

幼年失忆症

幼年失忆症是指成年人无法回忆起婴儿或幼儿时期的头几年生活。大多数人无法回忆起他们生命的前3-5年，这使得这种类型的失忆症非常普遍。

无法回忆早期生活的原因可能是语言尚未完全发展，或者大脑中的一些记忆区域尚未成熟。

病因

失忆症有很多原因，但大多数可以归为两类：神经学原因和功能原因。

神经学原因

神经学失忆症由各种脑部疾病、损伤、感染或其他医疗条件引起。这种类型失忆症的其他原因包括：

• 中风

• 脑炎

• 脑部缺氧，例如心肌梗塞或呼吸窘迫

• 长期酗酒

• 已知会导致短暂全面性失忆症的血管疾病

• 控制记忆的大脑区域的肿瘤

• 退行性疾病，如阿尔茨海默病

• 癫痫活动

• 某些药物，如苯二氮卓类药物或其他具有镇静作用的药物

正常记忆功能涉及大脑的多个部分，因此任何影响大脑的疾病或损伤都可能影响记忆。损害发生在边缘系统，一个控制情绪和记忆的大脑区域，特别是海马体，可能是许多人发展失忆症的可能原因。

顺行性失忆症通常是由前额叶皮层或海马体的损伤引起的。相比之下，逆行性失忆症通常是由皮层的损伤引起的，但也可能涉及前额叶皮层或海马体。

由于海马体在形成记忆、组织记忆和在需要时检索记忆方面发挥着重要作用，因此该区域的任何损伤都是有害的，因为它限制了这些功能。

海马体细胞被认为是最耗能和最脆弱的。因此，它们最容易受到低氧水平和其他威胁如毒素的影响。据信，如果大脑两侧的海马体都受损，人可能会发展出完全的顺行性失忆症。

电休克疗法（ECT）也被证明会导致失忆作为治疗的副作用。ECT通常用于治疗抑郁症或其他对其他治疗方法无效的疾病。

这涉及在大脑特定区域诱发癫痫发作以达到治疗效果。然而，一些人可能会在治疗前的几周或几个月内经历逆行性失忆症。他们也可能经历顺行性失忆症，通常在治疗后的几周内恢复。

功能原因

功能失忆症的原因通常与精神或情感创伤有关。功能失忆症通常只会导致逆行性失忆症，并不影响形成新记忆的能力，尽管在严重情况下，功能创伤的人可能会忘记自己是谁。

分离性失忆症源于情感冲击或创伤，如经历或成为暴力犯罪的受害者，或经历或成为情感、身体或性虐待的受害者。

在这种类型的失忆症中，人的大脑会拒绝他们无法承受的思维、感受或信息。他们可能会暂时忘记所经历的创伤，无论是短暂的还是长期的。

任何类型的无法忍受的生活状况都可能导致严重的心理压力和内心冲突，从而导致一定程度的失忆症。

这种压力更有可能干扰个人和历史记忆，而不是干扰形成新记忆的能力。

如何管理失忆症？

管理失忆症取决于所经历的失忆症类型及其记忆问题的原因。

对于许多类型的失忆症，不需要治疗，因为记忆很可能在短时间内恢复正常。

例如，轻度头部创伤引起的失忆症可能在几分钟或几小时内自行解决。严重头部创伤引起的失忆症可能会持续更长的时间，最多一周。在更罕见的情况下，严重头部创伤引起的失忆症可能会持续数月。

化学诱导的失忆症可以通过排毒来解决。一旦酒精从体内排出，个人的记忆问题可能会减轻。

如果失忆症是由于苯二氮卓类药物或其他具有镇静作用的药物的副作用引起的，可以在医生的建议下逐渐减少药物剂量或减少剂量。

可能需要讨论个人的药物治疗计划，权衡服用导致失忆症的药物的利弊。

由神经疾病或感染引起的失忆症需要治疗其根本的医疗原因。一旦医疗问题得到治疗，这也会减少记忆问题。由痴呆症引起的失忆症通常是无法治愈的。

然而，医生可能会为这些人开具支持学习和记忆的药物，如多奈哌齐、加兰他敏或利斯的明。

由于大多数功能失忆症是由情感创伤引起的，找到一种安全的方式来应对创伤事件可能是有用的。最佳的治疗方法通常取决于个人及其失忆症的原因。催眠可以是回忆被遗忘记忆的有效疗法。

对于许多人来说，被遗忘的记忆可能太痛苦而无法重新发现。相反，可能建议寻找一种专注于应对记忆问题和围绕失忆症原因的负面想法的策略的疗法。

人们可能希望接受以下任何一种疗法：

• 认知行为疗法（CBT）

• 家庭疗法

• 艺术或音乐疗法

• 冥想或正念训练

• 其他类型的[心理动力学疗法]

许多失忆症患者可能会发现，如果他们有持续的记忆丧失，职业疗法对他们最有用。一个人可能会与职业治疗师合作，学习新的信息以替代可能已经丢失的信息，或利用完整的记忆作为吸收新信息的基础。

记忆训练还可以包括不同的策略，以使信息更容易记住。治疗师还可以教个人如何使用记忆辅助工具来组织信息，以便更有效地检索。

他们还可能建议使用数字辅助工具，如智能手机，来帮助日常任务并设置重要事件或服药提醒。

预防

在许多情况下，失忆症是无法预防的。然而，有一些方法可以保持头脑活跃和大脑保护，尤其是在变老时，这可能有助于预防与年龄相关的记忆力减退：

饮食和体育锻炼

吃富含营养素和维生素的饮食，以及定期锻炼，可能有助于保持大脑健康。尤其是有氧运动，已被认为与改善记忆力和思维能力有关。

这可能是由于更多的血液被输送到特定改善记忆力和思维敏锐度的大脑区域（Guadagni et al., 2020）。

除了食物，保持水分也很重要，因为即使是轻微的脱水也可能对大脑功能产生不利影响并导致认知能力下降（Pross, 2017）。

保持头脑活跃

虽然保持身体活跃很重要，但保持头脑活跃也可能有助于预防记忆力减退。

这可以包括阅读书籍或玩刺激大脑的游戏。涉及脑力劳动的活动，如解决问题或使用想象力，可以帮助刺激大脑。

优质睡眠

研究表明，缺乏睡眠会影响一个人集中注意力和有效学习的能力，而睡眠对于巩固记忆以便在未来回忆至关重要（Marks, 2021）。

因此，睡眠对于大脑的学习和记忆能力至关重要，确保规律的睡眠模式并获得充足的睡眠可能有助于预防未来的记忆力减退。

管理压力源

压力会影响记忆的形成，例如，更难创建短期记忆并将这些记忆转化为长期记忆。此外，在压力期间，一个人更不可能准确地记住事件的细节。

因此，管理生活中的压力源可能有助于预防记忆问题。这包括上述的良好睡眠和体育活动，但也包括呼吸练习、正念或从生活中消除不必要的已知压力源。

保护头部

由于脑部损伤可能导致失忆症，尽可能保护头部可以帮助预防与脑部创伤相关的失忆症。预防头部创伤的一些方法包括：

• 骑自行车和摩托车时佩戴防护头盔。

• 开车时系安全带。

• 避免过量饮酒，以免失去平衡。

• 每年进行眼睛检查，以帮助预防可能导致跌倒的头晕。

• 向医生咨询任何处方药物是否会引发头晕。

参考文献

Guadagni, V., Drogos, L. L., Tyndall, A. V., Davenport, M. H., Anderson, T. J., Eskes, G. A., Longman, R. S., Hill, M. D. & Poulin, M. J. (2020). Aerobic exercise improves cognition and cerebrovascular regulation in older adults. Neurology, 94(21), e2245-e2257.

Pross, N. (2017). Effects of dehydration on brain functioning: a life-span perspective. Annals of Nutrition and Metabolism, 70(Suppl. 1), 30-36.

引用来源

本文翻译自以下网站：

simplypsychology.org

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