心理知识
心理学家可以开药吗？
在绝大多数情况下，心理学家不能给他们的来访开药。然而，在几个州最近推动下，心理学家有了开药的权利，并且实际上已经有几个地方授予了心理学家开药的权利。
根据疾病控制与预防中心（CDC）的数据，16.5%的美国成年人服用精神药物。这意味着需要有专业人士知道如何正确地开药和管理这些药物。
不幸的是，精神病医生（接受过精神健康专门训练的医学博士）严重短缺。这意味着家庭医生和初级保健医生通常是填补开药空白的人。
因此，越来越多的人呼吁授予心理学家开药的权利。心理学家不是医学博士，而是持有心理学博士或心理学专业博士。一些州选择向完成额外培训的心理学家授予有限的开药权利，以增加心理健康药物的获取渠道。
概览
目前，五个州（路易斯安那州、新墨西哥州、伊利诺伊州、爱荷华州和爱达荷州）允许一些心理学家为心理健康问题开药。随着各州推动增加心理健康服务的可及性，这个数字可能会在未来几年增长。继续阅读以了解更多关于为什么一些州采取这一步骤以及允许心理学家拥有开药特权的利弊。
心理学家在哪里可以开药？
心理学家可以在军队和印第安卫生局的任何地方开药，如果他们在路易斯安那州或新墨西哥州获得认证。
心理学家可以在五个州开药：路易斯安那州、新墨西哥州、伊利诺伊州、爱荷华州和爱达荷州。
专业心理学家在2002年获得了新墨西哥州的开药权，2004年获得了路易斯安那州的开药权。2014年，伊利诺伊州成为第三个授予接受适当培训的心理学家开药权的州。爱荷华州在2016年授予心理学家开药权，爱达荷州在2017年跟进。
在这种情况下，心理学家需要接受适当的培训，并被允许开某些用于治疗精神障碍的药物。
开药的心理学家需要什么培训？
需要什么样的培训？例如，在路易斯安那州，希望获得开药权的心理学家必须完成临床神经药理学的研究生课程，通过国家认可的考试，并持有路易斯安那州心理学委员会颁发的责任证书。
- 在路易斯安那州： 心理学家必须首先完成临床神经药理学的研究生课程才能开药。
- 在新墨西哥州： 心理学家必须完成450小时的理论培训和400小时的神经药理学监督实践。
- 在伊利诺伊州： 心理学家必须接受神经药理学的专业培训。除了这种培训外，他们还需要完成一个持续14个月的监督临床轮转，涵盖各种环境，包括医院、监狱和心理健康诊所。
- 在爱荷华州： 心理学家必须完成临床神经药理学的研究生课程。他们还需要在评估和病理生理学方面有相关的临床经验。
- 在爱达荷州： 心理学家需要完成临床神经药理学的研究生课程。对于培训时间没有具体要求。
想要开药的心理学家必须通过全国神经药理学考试。在某些情况下，他们可能还需要与来访的主要护理提供者协调。
心理学家并不是唯一被授予开药权的非医师。高级精神科护士通常也有开药权，但他们的权力可能因所在州而异。
支持开药权利的理由
心理学家开药权利的支持者包括美国专业心理学家提供者协会和美国心理学会第55分会。倡导者认为，由于以下原因，应允许心理学家开处方：
一般而言，初级保健医生的病例中有30%涉及精神病患者。初级保健医生为他们70%的精神健康患者开精神病药物，尽管他们通常对精神疾病缺乏培训和经验。
倡导者认为，许多患者会从能够利用其他治疗方法的心理学家那里得到更好的服务，而不仅仅是药物干预。
支持者引用的一些其他理由包括：
- 提高心理健康护理的可及性
- 让患者更快地获得治疗
- 帮助农村患者更容易获得治疗
- 减少治疗等待时间；许多州面临精神病医生短缺的问题，使得客户难以及时获得心理健康护理。
研究表明，只有34.5%的精神病医生接受医疗补助，这限制了许多人获得心理健康服务的机会。允许心理学家开药可能会帮助那些接受医疗补助的人获得更多这些服务的机会。
美国心理学会指出，COVID-19大流行进一步推动了开药运动。远程医疗的广泛使用表明，迫切需要获得心理健康服务，特别是对于那些因地理位置、残疾和可用资源而难以获得适当医疗服务的人。
反对开药权利的理由
反对给予心理学家开药权的组织包括美国医学协会、美国精神病学会和国家精神疾病联盟。反对者引用了一些理由，说明为什么心理学家不应该开药，包括：
- 医学和药物学培训不足。
- 药物副作用的风险。
- 忽视可能被误认为是精神障碍的医学障碍的危险。
- 许多接受精神药物治疗的患者还有一种或多种共存的医学状况。
- 医生和精神病医生受过更好的培训，以确定何时以及是否需要药物。
美国心理学会认为，开药的心理学家实际上比初级保健医生更受过诊断和治疗精神健康状况的培训。
请记住
未来可能有更多州选择允许具有适当神经药理学培训的心理学家开药。如果你所在的州不是目前允许心理学家开药的五个州之一，你需要看医生或精神病医生来获得这类药物的处方。在许多情况下，你的初级保健医生和心理健康专业人士可能会合作，确保你获得适当的护理，包括药物、治疗和其他干预措施，以妥善处理你的症状。