心理知识
心理障碍列表
精神健康状况分为几个主要类别
“心理障碍”一词有时用来指代更常称为精神疾病或精神病的那些情况。精神疾病是影响多个生活领域的行为或心理症状模式。这些疾病会为经历这些症状的人带来困扰。
《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5-TR）列出了数百种不同的情况。焦虑和抑郁是最常见的心理健康状况之一，人们经常体验到这些情况。虽然DSM提供了有关此类情况的诊断信息，包括它们通常出现的年龄，但它并未提供有关治疗方法的指南或关于病情进程的预测。
以下不是所有精神疾病的综合列表，而是描述了《精神障碍诊断与统计手册》第五版及其文本修订版（DSM-5-TR）中的一些主要类别。DSM是用于分类精神疾病的一种最广泛使用的系统，并提供了标准化的诊断标准。
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神经发育障碍
神经发育障碍是指通常在婴儿期、童年或青少年时期被诊断出的情况。这些心理障碍包括：
智力发展障碍
有时被称为 智力障碍，这种发展障碍起源于18岁以前，并以智力功能和适应性行为的限制为特征。
智力功能的限制通常是通过使用 智商测试 来识别的，智商分数低于70通常表明存在功能限制。适应性行为涉及日常生活技能，例如 自我照顾、社交互动和生活技能。
全面发育迟缓
这个诊断适用于五岁以下儿童的发展迟缓问题。这些问题涉及 认知、社会功能、语言、言语和运动技能。
它通常被视为一种临时诊断，适用于太小而无法进行标准化 智商测试 的孩子。一旦儿童达到能够接受标准化智力测试的年龄，他们可能会被诊断为智力发展障碍。
交流障碍
这些障碍会影响语言、言语的理解或检测能力。DSM-5确定了四种不同类型的 交流障碍：语言障碍、 言语声音障碍、 儿童期开始的流畅障碍（口吃）和社会（实用）交流障碍。
自闭症谱系障碍
自闭症 的特点是社交互动和沟通在多个生活领域中的持续缺陷，以及受限和重复的行为模式。
DSM 指出，自闭症谱系障碍的症状必须在早期发展阶段出现，并且这些症状必须导致显著的损害，影响重要的生活领域，包括社交和职业功能。
注意力缺陷多动障碍 (ADHD)
注意力缺陷多动障碍 的特点是持续存在的过度活跃和冲动行为模式和/或注意力不集中，这种模式干扰了功能，并在两个或更多的场合表现出来，如在家里、工作场所、学校和社会环境中。
DSM-5 指出，症状必须在12岁之前出现，并且这些症状必须对社交、职业或学业功能产生负面影响。
双相及相关障碍
双相情感障碍 的特点是情绪波动以及活动和能量水平的变化。这种障碍通常涉及体验高涨的情绪和抑郁期之间的交替。高涨的情绪可以非常显著，并被称为躁狂或 轻躁狂。
躁狂
躁狂的特点是在一段较短的时间内，伴随增加的活动和能量出现一种明显的、扩展的或易怒的情绪。躁狂期有时会伴随着分心的感觉、易怒以及过度自信的感觉。
处于躁狂状态的人更容易参与可能有长期负面后果的活动，如 赌博 和 购物狂欢。
当躁狂症状恶化时，也可能出现妄想症状，如 夸大妄想 和幻觉。躁狂发生在双相I型障碍中，而轻躁狂则是双相II型的标志。
轻躁狂发作的特征与躁狂发作的情绪相似，但轻躁狂较轻且持续时间较短。
抑郁发作
这些发作的特征是感到抑郁或悲伤的情绪，缺乏兴趣。它们还可能涉及 内疚、 疲劳 和 易怒 的感觉。在双相障碍的抑郁期间，人们可能会失去对之前喜欢的活动的兴趣，出现睡眠困难，甚至会有 自杀的想法。
无论是躁狂还是抑郁发作，对经历这些症状的人来说，以及观察这些行为和情绪变化的家庭成员、朋友和其他亲人来说，都是令人恐惧的。幸运的是，适当的、有效的治疗，通常包括 药物治疗 和 心理治疗，可以帮助双相障碍患者成功管理他们的症状。
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焦虑障碍
焦虑障碍 的特征是过度和持续的恐惧、担忧、焦虑及相关的行为紊乱。恐惧涉及对威胁的情感反应，无论这种威胁是真实的还是感知到的。焦虑涉及对未来可能出现威胁的预期。焦虑障碍的类型包括：
广泛性焦虑障碍 (GAD)
这种障碍的特征是 对日常事件的过度担忧。虽然一些压力和担忧在生活中是很常见的，但 广泛性焦虑障碍 所涉及的担忧如此之多，以至于干扰了一个人的幸福感和功能。
社交焦虑障碍
社交焦虑障碍 是一种相当常见的心里障碍，涉及到对被监视、评判、羞辱和/或尴尬的不合理恐惧。这种障碍引起的焦虑会对个人的生活造成重大影响，并使其难以在学校、工作和其他社交场合中发挥作用。
特定恐惧症
这些 恐惧症 涉及对环境中的特定物体或情况的极端恐惧。一些常见的特定恐惧症包括对蜘蛛的恐惧、对高度的恐惧或对蛇的恐惧。
四种主要的特定恐惧症涉及自然事件（雷暴、闪电、龙卷风）、医疗（医疗程序、牙科手术、医疗设备）、动物（狗、蛇、虫子）和情境（狭小空间、离开家、开车）。
当面对被恐惧的物体或情况时，患有恐惧症的人可能会出现恶心、颤抖、心跳加速，甚至有死亡的恐惧。
惊恐障碍
这种精神病障碍的特征是 恐慌发作，这些发作似乎无缘无故地突然发生。因此，患有 恐慌障碍 的人经常担心未来可能再次发生恐慌发作。
人们可能会开始避免那些在过去发生过攻击的地方或将来可能发生的地方的情境和设置。这可以在许多日常生活领域造成重大损害，并使人们难以进行日常活动。
分离焦虑障碍
这种病症是一种焦虑障碍，涉及与 依恋 人物分离时的过度恐惧或焦虑。人们通常熟悉这种与年幼的孩子害怕与父母分离相关的分离焦虑，但较大的孩子和成人都可能经历这种症状。
经历这些症状的人可能会避免搬家、上学或结婚，以留在亲近的人物身边。
创伤和应激相关障碍
创伤和应激相关障碍涉及暴露于压力或 创伤事件。这些曾经被归类在焦虑障碍下，但现在被认为是独立的一类障碍。包括在这类别的障碍有：
急性应激障碍
急性应激障碍的特征是在暴露于创伤事件后出现严重的焦虑，持续时间不超过一个月。一些创伤事件的例子包括 自然灾害、 战争、事故和目睹死亡。
因此，个体可能会经历解离症状，如现实感的改变、无法记住事件的重要方面和生动的闪回，好像事件正在重新发生。其他症状可能包括情感反应减少、对创伤的记忆和难以体验积极 情感。
调整障碍
调整障碍 可以作为对突然变化的反应，如 离婚、 失业、 亲密关系结束、搬家或某些失望。这种心理障碍可以影响儿童和成人，其特征是焦虑、易怒、抑郁情绪、担忧、愤怒、希望破灭和孤立感。
创伤后应激障碍 (PTSD)
创伤后应激障碍 可以在个体经历过实际或威胁死亡、严重伤害或性暴力之后发展。PTSD 的症状包括反复重温或重演事件、避免引起个体回忆的事情、感觉紧张和有负面想法。
噩梦、闪回、愤怒爆发、难以集中注意力、过度警觉以及难以回忆事件的部分内容只是可能出现在PTSD患者身上的 一些症状。
反应性依恋障碍
反应性依恋障碍 可能发生在儿童在生命的最初几年未能与成人看护者形成健康的关系和依恋时。该障碍的症状包括从成人看护者那里退缩，以及由于缺乏照顾和忽视而产生的社会和情感困扰。
解离障碍
解离障碍是一类心理障碍，涉及意识的中断或中断，包括身份和 记忆。解离障碍包括：
解离性遗忘症
这种障碍涉及由于解离而导致的暂时性记忆丧失。在许多情况下，这种记忆丧失，可能是短暂的，也可能是多年，是由于某种心理创伤引起的。
解离性遗忘不仅仅是简单的 健忘。那些经历这种障碍的人可能会记得事件的一些细节，但可能没有关于某个时间段的其他细节的记忆。
解离性身份障碍
以前被称为多重人格障碍， 解离性身份障碍 涉及一个人体内存在两种或两种以上不同身份或人格。每种身份或人格都有自己的感知和与环境互动的方式。
患有这种障碍的人会经历行为、记忆、感知、情绪反应和意识的变化。
去人格化/解体障碍
去人格化/解体障碍 的特征是有一种脱离自己身体的感觉（去人格化）和与现实脱节的感觉（解体）。患有这种障碍的人经常感到一种不真实感，并且自愿与自己的记忆、感受和意识断开连接。
躯体症状障碍
过去称为 躯体形式障碍，这一类别现在称为躯体症状障碍。躯体症状障碍是一类心理障碍，涉及明显的身体症状，但没有可诊断的物理原因。
与以前的概念化这些障碍的方法不同，以前是基于没有医学解释的身体症状，当前的诊断强调的是这些症状在应对时出现的异常思维、情感和行为。这一类别中包含的障碍有：
躯体症状障碍
躯体症状障碍 涉及对身体症状的过度关注，这使得日常生活变得困难。这种对症状的关注导致了情感困扰和应对日常生活的困难。
重要的是要注意，躯体症状并不意味着个体在假装他们的身体疼痛、疲劳或其他症状。在这种情况下，扰乱个体生活的不是实际的身体症状，而是对这些症状的极端反应和由此产生的行为。
疾病焦虑障碍
疾病焦虑障碍 的特征是对未诊断的医学状况的过度担忧。那些经历这种心理障碍的人对身体功能和感觉过于担忧，坚信自己患有或将要得某种疾病，并且即使医学检查未发现任何疾病，也无法得到安抚。
对疾病的担忧会引起显著的情感困扰和行为改变，例如寻求医疗检查/治疗和避免可能构成健康风险的情况。
转换障碍
转换障碍 涉及缺乏与神经系统或医学解释相匹配的运动或感觉症状。在许多情况下，一个人在经历了一次真正的身体伤害或压力事件后发展出这种障碍，随后导致心理和情感反应。
诈病障碍
诈病障碍曾有一个单独的类别，但现在被纳入DSM-5的躯体症状和相关障碍类别。诈病障碍是指个体故意制造、假装或夸大症状。 麦休森氏症，即人们假装生病以吸引注意，是诈病障碍的一种严重形式。
进食和饮食障碍
进食障碍是由对体重的强迫关注和破坏性的饮食模式引起的，这些模式会对身心健康产生负面影响。 进食障碍类型 包括：
神经性厌食症
神经性厌食症 的特征是食物摄入量受限，可能导致体重下降。有些患有厌食症的人体重较轻， 而有些人可能体重正常或偏重。这些人还对体重增加有恐惧和预判，并对自己外貌和行为有扭曲的看法。
神经性贪食症
神经性贪食症 涉及暴食行为，然后采取极端措施来补偿这些暴食行为。这些补偿行为可能包括自我诱导呕吐、滥用泻药或利尿剂，或 过度锻炼。
反刍障碍
反刍障碍的特征是反刍咀嚼或吞咽的食物，以吐出或重新吞咽。反刍障碍可以发生在婴儿、儿童、青少年和成年人身上。在患有焦虑、抑郁或其他精神疾病的人群中更为常见。
这种行为可能导致的其他问题包括牙齿腐蚀、食道溃疡和营养不良。
异食癖
异食癖涉及对非食物物质（如泥土、油漆或肥皂）的渴望和消费。异食癖在幼儿中比成人更为常见，但在怀孕期间也会发生。缺乏营养也可能在某些情况下触发对非食物物质的渴望。
进食障碍暴食症
进食障碍暴食症 涉及暴食发作，在短时间内（如几小时）消耗异常大量的食物。
患有暴食障碍的人常常觉得他们无法控制自己的饮食。暴食发作有时会被某些情绪触发，如快乐、焦虑或无聊，或在经历压力事件后。
睡眠-觉醒障碍
睡眠障碍涉及睡眠模式的中断，导致痛苦并影响白天的功能。睡眠障碍的例子包括：
发作性睡病
发作性睡病 的特征是无法抗拒入睡的需要。患有发作性睡病的人可能会经历一种突然的肌肉张力丧失，也称为猝倒。
他们也容易在入睡时出现幻觉，称为入睡前幻觉，以及在醒来时出现幻觉，称为醒后幻觉。
失眠障碍
失眠障碍涉及无法获得足够的睡眠以感到休息。虽然每个人在某个时候都会经历睡眠困难和中断，但 失眠 被视为一种障碍，如果它伴随着显著的痛苦或长期的损害。
过度嗜睡症
过度嗜睡症的特征是在充足的主睡眠期后仍然出现过度睡眠。患有这种状况的人可能会在不适当的时间，如在工作和学校时，昏昏欲睡。
呼吸相关睡眠障碍
呼吸相关睡眠障碍 是涉及呼吸异常——如睡眠呼吸暂停——可能在睡眠期间发生的那些。这些呼吸问题可能会导致短暂的睡眠中断，从而导致其他问题，包括失眠和日间嗜睡。
异态睡眠
异态睡眠 是指涉及异常行为的睡眠障碍。这些障碍包括梦游、 夜惊、说梦话和梦中进食。
不宁腿综合征
不安腿综合征是一种神经性疾病，表现为腿部不舒服的感觉和一种无法抗拒的移动腿部以缓解这些感觉的冲动。患有这种疾病的人可能会感到腿部有拉扯、爬行、灼烧和爬行的感觉，导致过度运动，进而干扰睡眠。
冲动控制和行为障碍
冲动控制和行为障碍是一类障碍，涉及无法控制情绪和行为，从而对自己或他人造成伤害。
这些情绪和行为调节挑战的特征是侵犯他人的行为，如破坏财产或身体攻击，或者违反社会规范、权威和法律的行为。这些障碍包括：
盗窃癖
盗窃癖 涉及无法控制偷窃的冲动。患有盗窃癖的人经常会偷东西，这些东西他们实际上并不需要，也没有实际的货币价值。那些有这种病症的人在偷窃前会体验到不断增加的紧张感，而在偷窃后会感到解脱和满足。
点火癖
点火癖涉及对火灾的着迷，从而导致纵火行为，危及自己和他人。患有 点火癖 的人会故意多次放火。他们在放火前会经历紧张和情感刺激。
间歇性暴怒障碍
间歇性暴怒障碍 的特征是针对日常烦恼或失望的短暂愤怒和暴力爆发，这些爆发的比例与情况不成比例。患有这种障碍的人可能会在回应日常的烦恼或失望时爆发愤怒或暴力行为。
行为障碍
行为障碍 是一种在18岁以下的儿童和青少年中诊断出来的条件，他们经常违反 社会规范和他人的权利。患有这种障碍的儿童会表现出对人和动物的攻击性，破坏财产，偷窃和欺骗，以及违反其他规则和法律。这些行为会导致儿童在学术或社交功能上出现显著问题。
反抗性障碍
反抗性障碍 在18岁之前开始，并以反抗、易怒、愤怒、攻击性和报复性为特征。
虽然所有的孩子偶尔都会表现出反抗行为，但患有反抗性障碍的孩子几乎总是拒绝遵守成人要求，并从事故意惹恼他人的行为。
抑郁症
抑郁症的类别包括多种情况。它们都以持续的悲伤、空虚或烦躁情绪以及身体和认知症状为特征。根据持续时间、时间和原因的不同，它们各不相同。其中包括：
- 情绪失调障碍: 一种儿童期的状况，以极端的愤怒和易怒为特征。孩子们经常表现出频繁和强烈的脾气爆发。
- 重度抑郁症: 一种以对活动失去兴趣和抑郁情绪为特征的情况，导致显著的功能受损。
- 持续性抑郁症: 这是一种持续的、慢性的抑郁症，以其他抑郁症症状为特征。虽然症状往往较轻，但持续时间较长。诊断要求一个人在至少两年的时间里大多数日子都有抑郁情绪。
- 其他指定的抑郁症: 这种诊断适用于症状不符合另一种抑郁症诊断标准，但仍然对个人的生活和功能造成问题的情况。
- 经前烦躁障碍: 这种状况是经前综合症（PMS）的一种形式，以显著的抑郁、易怒和焦虑为特征，通常在月经开始前一周或两周开始。症状通常在月经开始后的几天内消失。
- 物质/药物诱发的抑郁症: 当个体在使用酒精或其他物质时或在物质戒断过程中出现抑郁症症状时，就会发生这种情况。
- 由其他医疗状况引起的抑郁症: 当一个人的医疗史表明其抑郁症状可能是由某种医疗状况引起时，就会做出这种诊断。可能导致或引起抑郁的医疗状况包括糖尿病、中风、帕金森病、自身免疫性疾病、慢性疼痛状况、癌症、感染和艾滋病/艾滋病。
抑郁症的所有情况都以持续的悲伤和低落情绪为特征，这些情绪足够严重，足以影响一个人的功能。
这些障碍中共同的症状包括缺乏动机、 对曾经喜爱的活动失去兴趣、睡眠障碍和注意力不集中。
每种具体状况的诊断标准各不相同。对于重度抑郁症，诊断需要个体在相同的两周时间内经历以下五种症状中的至少五种。
其中一种症状必须包括抑郁情绪或对先前喜欢的活动失去兴趣。其他症状可以包括：
- 显著的体重减轻或增加
- 食欲增加或减少
- 睡眠障碍（失眠或过度睡眠）
- 感觉身体活动减慢或 坐立不安
- 整天或大部分时间感到疲倦或疲劳
- 感到内疚或自卑
- 难以思考或集中注意力
- 对死亡的过度关注或自杀念头
抑郁症的治疗方法通常结合了心理治疗和药物治疗。
物质使用和成瘾障碍
物质相关障碍涉及对不同物质（如 可卡因、 甲基苯丙胺、 阿片类药物 和 酒精）的误用。这些障碍可能包括由物质引起的条件，这些条件可能导致许多相关诊断，包括醉酒、戒断或出现精神病、焦虑和谵妄。物质相关障碍的例子包括：
- 酒精相关障碍: 这些涉及酒精的使用，这是美国使用最广泛的药物之一。
- 大麻相关障碍: 这些障碍包括使用更多大麻的倾向、感觉自己无法停止以及尽管生活中出现了不利影响仍继续使用大麻的症状。
- 吸入剂使用障碍: 这些涉及吸入油漆或溶剂等物质的气体。与其他物质相关障碍一样，患有这种障碍的人对这种物质有渴望，并发现很难控制或停止这种行为。
- 兴奋剂使用障碍: 这种障碍涉及使用兴奋剂，如冰毒、安非他明和可卡因。
- 烟草使用障碍: 这种障碍的特征包括消耗更多烟草、难以减少或 戒烟、 渴望 以及由于吸烟导致的社会后果。
赌博障碍
DSM-5还将赌博障碍归为此分类。“美国精神病学会解释说，这种变化‘反映了越来越多且一致的证据，表明一些行为，如赌博，会激活大脑奖励系统，其效果类似于药物滥用的影响，而且赌博障碍的症状在某种程度上与物质使用障碍相似。’”
神经认知障碍
神经认知障碍的特点是认知功能的获得性缺陷。这些障碍不包括那些在出生或生命早期就存在的认知障碍。认知障碍的类型包括：
谵妄
谵妄 也被称为急性混淆状态。这种障碍在短时间内——通常几小时或几天——迅速发展，并以注意力和意识的紊乱为特征。
其他神经认知障碍
主要和轻度神经认知障碍的主要特征是在一个或多个领域，包括记忆、注意力、语言、学习和感知方面的获得性认知衰退。
这些认知障碍可能是由多种医疗条件引起的，包括 阿尔茨海默病、HIV感染、 帕金森病、物质/药物使用、血管疾病等。
分裂症谱系及其他精神病性障碍
分裂症是一种慢性精神病，影响一个人的思维、情感和行为。这是一种复杂且长期的状况，影响美国不到1%的人口。
DSM-5的诊断标准规定，必须在至少一个月的时间内出现两种或两种以上的 分裂症症状。
其中一种症状必须是以下之一：
第二种症状可以是以下之一：
- 混乱行为或木僵行为：思维混乱或奇怪的行为或动作
- 阴性症状：无法启动计划、说话、表达情感或感受愉悦
诊断还需要在至少六个月的时间内出现显著的社会或职业功能损害。分裂症的发病通常在青少年晚期或二十岁初期，男性通常比女性更早显示出症状。在诊断之前可能出现的早期迹象包括缺乏动力、人际关系困难和学业成绩差。
美国国家心理健康研究所建议，分裂症的发展可能涉及多种因素，包括遗传、大脑化学、环境因素和物质使用。
虽然目前尚无治愈分裂症的方法，但 有治疗方法 可以管理症状。治疗方法通常包括抗精神病药物、心理治疗、自我管理、教育和社会支持。
强迫症及相关障碍
强迫症及相关障碍是一类包括以下情况的精神病条件：
这一分类中的每种情况都有自己的诊断标准。
强迫症
DSM-5中的诊断标准规定，要被诊断为强迫症，一个人必须经历强迫观念、强迫行为或两者兼有。
这些强迫观念和强迫行为还必须花费大量时间，每天至少一个小时，或导致显著的痛苦或功能障碍。它们不能归因于另一种医学状况或物质使用，并且不能更好地解释另一种精神病状况，如广泛性焦虑障碍。
OCD的治疗方法通常集中在结合疗法和药物上。 认知行为疗法（CBT）或称为暴露与反应预防（ERP）的CBT形式通常被使用。 抗抑郁药 如Anafranil（氯米帕明）或 百忧解（氟西汀）也可能被开用来管理症状。
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人格障碍
人格障碍的特点是持久的适应不良思维、情感和行为模式，这些模式会对关系和其他生活领域造成严重损害。人格障碍的类型包括：
反社会人格障碍
反社会人格障碍 的特点是长期无视规则、社会规范和他人的权利。这种障碍通常在儿童时期就开始显现，具有难以对他人的感受产生同情心和缺乏悔意的特征。
回避型人格障碍
回避型人格障碍 涉及对社交情境的严重抑制和对拒绝的敏感。这些不安全感的感受会导致个体日常生活和功能的重大问题。
边缘型人格障碍
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