心理知识
强迫症中的强迫思维
强迫症中的强迫思维类型
强迫症（OCD）是一种精神健康障碍，患者会经历反复出现的思想（称为强迫思维），这些思想驱使他们执行某些行为（称为强迫行为），以减轻由这些思想引起的焦虑。
在美国，每年大约有1%的成年人被诊断出患有OCD。男性通常在童年时期就表现出OCD的症状，但女性在成年后受影响的比例更高。
OCD可以在任何年龄的人身上出现，但平均发病年龄为19.5岁。>
25% 的OCD患者在14岁时就出现症状。>
OCD、强迫思维和强迫行为定义
《精神疾病诊断与统计手册》第五版（DSM-5）概述了“强迫症及相关障碍”的诊断标准。
要被诊断为OCD，一个人必须满足以下条件：
- 存在强迫思维、强迫行为或两者兼有
- 迫使思维或行为占用了大量时间（每天超过一小时），或者引起了显著的痛苦或日常功能的损害
- 症状不是由于物质使用、医疗状况或其他精神疾病的生理效应更好地解释的
强迫思维 是反复出现、持续存在、侵入性的、不想要的思想、图像或冲动，这些思想会引起焦虑或困扰。患有OCD的人试图忽略或抑制强迫思维，或者通过执行强迫行为来中和它们。
强迫行为，另一方面，是OCD患者为了应对强迫思维或根据一套严格规定的行为规则而不得不执行的重复行为或心理活动。强迫行为显然是过度的，或者与它们旨在解决的问题没有实际联系。
强迫思维和强迫行为
强迫思维常常涉及一种害怕的结果，例如对自己或他人造成伤害，或者被视为不道德、不道德或不完美。
例如，患有OCD的人可能会对无意中因为粗心大意而在家中引发火灾产生担忧。这种恐惧可能会变得如此强烈，以至于驱使他们执行强迫行为，以减少感知到的危害的可能性，并降低他们的焦虑和困扰。
一个处理与火灾相关的强迫思维的人可能需要在离开家之前检查家中所有插座，以减少感知到的风险。这样做大大减少了与强迫思维相关的焦虑。
强迫行为也常常被误解，并且可以从一个OCD患者到另一个患者有所不同。
强迫思维类型
与常见的误解相反，“着迷”并不等同于经常愉快地思考某人或某事，并从中获得乐趣。OCD中的强迫思维是令人不安的、耗时的和恐惧驱动的。
OCD强迫思维的特点
- 内部体验反复出现，是不想要的，并且感觉超出了个人的控制。
- 它们引起大量的不适，如焦虑、厌恶、恐惧，可能是压倒性的。
- 这些想法的持续干扰了个人关注其他重要事物的能力。
虽然具体的内容和性质的强迫思维会因每个OCD患者而异，但有一些常见主题。>
污染
常见的与污染相关的强迫思维包括污垢、细菌、体液、疾病、环境污染物或化学物质。
伤害
患有伤害强迫思维的人可能害怕伤害自己或他人，担心对坏事负责，或者无意中造成伤害。
当患有OCD的人有伤害相关的强迫思维时，他们不一定担心他们会故意造成伤害。相反，他们可能担心因为粗心大意无意中造成伤害，这可能导致检查强迫行为（比如需要在离开家之前检查家中所有插座）。
不合时宜的性思维
OCD患者可能会有侵入性、不想要的、禁忌或扭曲的性思维。这些强迫思维可以表现为关于同性恋、儿童性思维、乱伦、强奸或性侵犯的图像或冲动。
宗教/良心
患有OCD的人可能有关于道德判断和行为（或“做好事”）的强迫思维、担忧或顾虑。如果他们是宗教人士，他们可能会担心冒犯上帝或亵渎神灵。
失去控制
一些患有OCD的人害怕他们会失去控制。他们担心会通过冲动言语行为（如侮辱某人或说禁忌的话）或身体行为（如偷窃或暴力）伤害自己或他人。这些强迫思维的内心画面可能是攻击性的，甚至是可怕的。
完美主义
“刚刚好”型OCD强迫思维关注的是均匀性、精确度、对称性、需要知道或记住某事、被驱使遵循严格的常规或期望，以及整体上某事需要感觉“刚刚好”。
身体疾病
除了与细菌相关的污染强迫思维外，患有OCD的人也可能有关于疾病和疾病的强迫思维。他们可能担心自己患有某种疾病或将来会患上某种疾病。
有时，患有OCD的人会对吞咽或呼吸等身体过程过于敏感。这些躯体强迫思维可以导致与疾病、疼痛或疾病相关的强迫思维。
来自Verywell的一句话
患有OCD的人有不想要的、侵入性的和常常令人不安的思想，这些思想占据了他们大部分时间。为了应对这些思想以及它们引起的焦虑或恐惧，患有OCD的人通常需要进行强迫行为。定义OCD的强迫思维和强迫行为会对一个人的生活产生重大和消极的影响。
然而，有许多方法可以管理这种情况。许多患有OCD的人通过结合心理治疗和药物治疗找到了缓解。支持小组，无论是在线还是面对面，也可以为患有OCD的人（以及他们的亲人）提供巨大的帮助，通过提供资源、信息或仅仅是一个充满同情的倾听者。