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原因

童年创伤与间歇性爆发障碍

理解间歇性爆发障碍(IED)的联系和成因

虽然经历愤怒和难以管理愤怒可以发生在许多心理健康障碍中,但在《精神疾病诊断与统计手册,第5版》(DSM-5)中,只有一个障碍直接关注于愤怒——间歇性爆发障碍(IED)。

概述

间歇性爆发障碍是一种在儿童或青少年时期首次出现的精神健康障碍,其症状包括:

  • 多次无法抵抗强烈的攻击冲动,导致重大攻击行为,如袭击或破坏财产。这可能包括未造成伤害或破坏的言语攻击。
  • 这些发作期间表现出的攻击性水平明显超出了任何触发事件的严重程度。
  • 这些发作不能用其他障碍更好地解释,例如边缘型人格障碍或反社会型人格障碍。

一项最近的研究表明,美国普通人群中大约有3%到7%的人在其一生中可能会发展出IED。 IED通常在一个人的生命早期出现,一般是在青春期。它还经常与其他心理健康障碍同时出现,并且可以极大地干扰一个人的生活。

心理健康诊断:症状、类型和治疗方法

IED的成因

鉴于IED可能会严重干扰人际关系并影响一个人生活质量,心理健康研究人员试图确定这种障碍的原因。一些研究者关注的是经历创伤事件,特别是那些发生在童年时期的创伤。

例如,一项对美国普通人群中大量人群的研究考察了童年创伤暴露与IED之间的关系。他们发现,仅仅经历过任何类型的童年创伤就被认为是成年后发展出IED的最强因素之一。

童年创伤本身比创伤暴露的严重程度和患有创伤后应激障碍(PTSD)更能预测IED的发展。

此外,该研究发现,经历人际间的童年创伤,例如性虐待,尤其与IED的发展相关。

童年创伤与IED的联系

童年显然是我们发展中非常重要的时期。这是学习人际交往和如何有效管理情绪的时候。童年创伤会大大扰乱这一过程,因此人们可能没有充分学会如何有效地控制情绪或谈判人际交往。

因此,当愤怒发生时,有童年创伤史的人可能不知道如何有效地控制这些情绪,从而导致强烈的愤怒冲动和破坏性行为。

然而,值得注意的是,这只是基于少数几项研究。有研究表明遗传因素以及患有间歇性爆发障碍的人存在神经生物学异常。

对于IED和童年创伤的帮助

尽管目前还没有专门为IED设计的治疗方法,但有一些治疗方法专注于提高情绪管理能力。

特别是情感聚焦疗法(DBT)已被证明非常有效,它教导人们以健康的方式管理情绪,减少破坏性行为。

此外,还有专门针对遭受创伤经历的儿童的治疗方法,例如创伤聚焦认知行为疗法(TF-CBT)。TF-CBT认识到童年创伤会干扰健康的感情和人际交往发展,因此专注于帮助儿童更好地理解自己的情绪和健康的关系。

TF-CBT可以帮助儿童发展健康的调节情绪的能力,防止他们发展成IED。

治疗中的再养育

找到提供TF-CBT的治疗师,你应该首先寻找专门从事并且有经验治疗受创伤儿童的动力学疗法的治疗师。你可能可以通过一些网站找到在你所在地区提供服务的治疗师。

除了为有童年创伤后果的家庭提供资源外,Sidran研究所也提供了可能专门治疗遭受创伤事件的儿童的治疗师的信息。

最后,咨询一位精神病医生关于某些有助于控制IED冲动的药物可能是有用的。

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