心理知识
什么是创伤治疗？
本文中呈现的信息可能会触发某些人的情绪。如果您有自杀念头，请联系 国家预防自杀生命线 获取支持和帮助。如果您或您所爱的人处于立即危险之中，请拨打911。
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创伤治疗是一种可以帮助您应对由创伤事件引起的情绪反应的治疗方法。
“超过50%的人在其生活中至少会经历一次创伤。创伤可以包括广泛的情况，从严重受伤、性暴力、生死攸关的事件到慢性虐待和忽视、被欺凌和无家可归，”专门治疗创伤的心理学家哥伦比亚大学医学中心的 Kelly Workman，PsyD说。
Kelly Workman, PsyD
虽然并非所有创伤幸存者都会经历长期的负面影响，但我们知道，创伤的经历可能对某人的心理、社会、身体、职业和经济功能产生深远影响。
— Kelly Workman, PsyD
如果您的创伤经历使您无法应对，或者影响了您的正常功能，这种形式的治疗可以帮助您。
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创伤治疗的类型
有多种类型的治疗可以帮助治疗创伤。Workman列出了心理健康专业人士可能会用来帮助您克服与创伤相关的问题并治疗创伤后应激障碍（PTSD）的一些形式：
- 延长暴露（PE）： 这种治疗方式涉及让您面对恐惧的来源，直到您不再害怕为止。
- 认知处理疗法（CPT）： CPT涉及挑战您对创伤事件发生原因的看法以及您在此之后形成的思想和信念。这种疗法可以在个人或团体环境中进行。
- 针对儿童和青少年的认知行为疗法（TF-CBT）： 这种疗法适用于儿童和青少年。它可以帮助解决不准确的信念和不健康的行为模式。
- 眼动脱敏再处理（EMDR）： 这种治疗方法涉及使用有节奏的左右（双侧）刺激来帮助释放因创伤而被封锁的情绪。
Workman表示，PE和CPT是治疗创伤的一线疗法，因为它们拥有最多的实证研究证据证明其有效性。
“这两种疗法都可以在三到四个月内完成，这与其他一些人因经历创伤而忍受长时间痛苦相比，相对较短。”Workman说。她指出，这两种疗法在面对面治疗和在线治疗中都能很好地发挥作用。
根据Workman的说法，CPT的一个优势是可以不描述实际的创伤，这在您记不住创伤或不想谈论它时会很有帮助。
此外，Workman还提到TF-CBT和EMDR也可以帮助减少PTSD症状，从而改善整体功能和生活质量。
技术
用于治疗创伤的技术可以根据治疗类型而有所不同。Workman概述了您的治疗师可能会使用的几种技术。
- 想象暴露： 这是一种暴露技术，其中您会想象创伤，并向您的治疗师大声描述它。如果您一直避免与您面临的创伤相关的想法或记忆，这种技术可以帮助您面对它们。
- 现实暴露： 这也是一种暴露疗法技术。它发生在治疗室之外，在现实生活情境中。目的是帮助您逐步接触由于与创伤相关的事物而避免的日常生活情境。
- 书面记录： 您的治疗师可能会要求您写下您所经历的创伤的描述。
- 影响陈述： 一种常见的CPT技术是写一个影响陈述，解释您认为创伤事件发生的原因以及它对您的生活产生的影响。
- 认知重构策略： CPT还可以涉及认知重构策略，帮助您将无益的想法转变为更有益的想法。
创伤治疗能帮助什么？
创伤治疗可以帮助您应对创伤，无论是由一次性事件还是持续或长期情况引起的创伤。
以下是创伤治疗可以解决的一些常见创伤形式；但需要注意的是，创伤可以包括任何导致情绪或心理伤害的事件或经历。
- 虐待
- 被遗弃
- 事故
- 欺凌
- 犯罪
- 亲人的死亡
- 离婚
- 家庭暴力或暴力
- 无家可归
- 疾病
- 监禁
- 受伤
- 失业
- 生命威胁情形
- 自然灾害
- 嬗变的经历
- 被忽视
- 种族主义
- 性侵犯
- 恐怖主义
- 暴力
- 目睹事故、死亡或创伤情况
“来自少数族裔背景的人，如BIPOC群体，也可能经历过历史创伤，例如奴隶制和殖民化，以及代际创伤，即创伤的影响从一代传到下一代，”Workman说。
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创伤治疗的好处
创伤治疗可以帮助您处理创伤事件并处理您的感受和情绪。它给您一个安全的空间去面对恐惧，并学习可以帮助您日常生活的应对技巧。
减少恐惧和回避
创伤可以引发恐惧并导致您回避提醒您创伤经历的人、地点或事物，这会使您难以正常运作。例如，一个在高速公路上遭遇车祸的人可能会回避高速公路或害怕坐车，Workman说。
Workman说，治疗可以帮助您面对创伤记忆并克服恐惧。
提高应对能力
“创伤后应激障碍（PTSD）和其他与创伤相关的症状是由诸如‘我无法应对这种情况’这样的问题信念维持的，”Workman说。创伤治疗可以帮助您具备必要的信心和应对技巧，以正常运作。
建立信任
创伤事件会扰乱您的安全感，使您难以信任他人。
通过治疗，那些发展出“信任任何人都不安全”的信念的人可能会学会思考“尽管我过去受到了伤害，但大多数人都是善良和值得信赖的，给予人们一个机会是没问题的”，Workman说。
挑战有问题的信念
治疗可以帮助您挑战与自我和周围世界相关的有害思维模式，以帮助您理解为什么创伤事件会发生，Workman说。
例如，Workman说，一个开始认为“我一定是个坏人，因为坏事不应该发生在好人身上”的人可能会学会思考“有时坏事会发生在好人身上，他们并没有做任何事情来引起这些事。即使发生了坏事，我仍然是个好人”。
治疗可以帮助驳斥有害信念，帮助您对创伤经历建立新的视角，并减轻诸如羞耻和内疚等创伤相关情绪的强度，Workman说。
提供验证
经历过创伤并反复被告知他们的经历、特质或情绪反应不合理和不可接受的人可能会遭受进一步的伤害，并发展成长期的困难，Workman说。例如，在披露创伤后被指责或言语虐待。
治疗可以帮助验证您的经历，并提供您需要的理解和接纳以开始愈合。
有效性
根据2018年的一项研究，有大量证据表明，如PE、CPT和CBT等针对创伤记忆、思想和感觉的创伤聚焦疗法能够有效治疗PTSD。
2017年的一项研究发现，参加创伤管理治疗的退伍军人在愤怒、内疚、抑郁、睡眠困难和社会孤立等症状方面显著减少。这些益处甚至在治疗结束后六个月仍然存在。
注意事项
根据Workman的说法，创伤治疗师在评估您是否准备好接受创伤治疗时可能会考虑几个因素，这些因素包括：
- 承诺水平： 完整地完成治疗是非常重要的，中途停止治疗实际上会增加PTSD症状，并使人更加固执于创伤相关的信念和回避。
- 自杀风险： 在过去的两个月内没有自杀企图或自残行为。对于自杀或自残风险较高的个体，PE可以与辩证行为疗法（DBT）结合使用。由于安全是首要考虑因素，DBT首先用于解决任何自杀或自残倾向，然后再开始治疗的创伤部分。
- 应对技能： 您需要应对技能，以安全有效地完成暴露疗法。应对技能对于管理强烈情绪而不依赖情绪压抑和行为（如物质滥用或整天卧床不起）是必要的。
如果您有自杀念头，请联系 国家预防自杀生命线 获取支持和帮助。如果您或您所爱的人处于立即危险之中，请拨打911。
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如何开始
如果您经历了某种形式的创伤并希望寻求治疗，寻找专门从事这种治疗的心理学家、心理学家或精神科医生。
如果您已经看到心理健康专业人员来治疗您的症状，他们可能会推荐一位专家。如果您是退伍军人，有一些地方性和国家级组织提供创伤和PTSD的治疗和资源。
对于BIPOC和LGBTQ+人群，Workman表示，重要的是要与熟悉歧视、压迫和不平等影响的专业治疗师合作，并能够讨论种族主义、种族创伤、文化问题以及历史和代际创伤。
当您联系专门从事创伤治疗的从业者时，除了询问有关药物、医疗史和保险计划的详细信息外，他们还可能会评估您现在是否适合接受创伤治疗，以及哪种治疗方法最适合您。
您可以与您的心理健康提供者合作，确定治疗目标并据此制定治疗计划。
Verywell的一句话
如果您经历了或目睹了一些可怕的事情，感到震惊和否认是正常的。您可能会有头痛、恶心、闪回和不可预测的情绪。
但是，如果您无法应对您正在经历的症状，或者这些症状干扰了您的日常生活，创伤治疗可以帮助您。
创伤治疗可以帮助您处理创伤，面对恐惧，并为您提供应对技巧，使您能够应对并过上有意义的生活。