心理知识

如何通过暴露疗法治疗 PTSD

暴露疗法已被发现可以有效应对创伤后应激障碍 (PTSD) 的症状，以及焦虑症的其他症状。通过这一系列不同的暴露疗法形式，找到最适合你的治疗方法。

PTSD 暴露疗法概述

暴露疗法被认为是治疗 PTSD 的一种行为疗法。这是因为暴露疗法针对的是人们在面对某些情况或思想和记忆时表现出的习得行为（最常见的是回避）。例如，一位强奸幸存者可能会因为担心再次受到攻击而开始避免与人建立关系或外出约会。

重要的是要认识到这种习得的回避具有其目的。当一个人经历了一次创伤事件时，他可能会采取行动来避免威胁性的情况，目的是尽量防止那一次创伤再次发生。

回避是一种寻求安全或保护的反应。然而，随着这种回避行为变得越来越极端，一个人的生活质量可能会降低。他可能会失去与家人联系的机会，或者在工作或人际关系中遇到困难。

此外，回避可以使 PTSD 症状持续更长时间甚至加剧。由于一个人回避某些情况、想法或情绪，他没有机会学习到这些情况可能并不像看起来那么危险。此外，通过回避思想、记忆和情绪，一个人无法让自己充分处理这些经历。

暴露疗法的目标是帮助减少一个人的恐惧和焦虑，最终目标是消除回避行为并提高生活质量。这是通过积极面对一个人所害怕的情况来实现的。通过面对令人恐惧的情况，一个人可以学会焦虑和恐惧会自行减轻。

那么，在暴露疗法期间，一个人如何积极面对自己所害怕的情况呢？治疗师可能会使用多种方法。下面将进行描述。

生活暴露是指在治疗师的指导下，来访直接面对他们所害怕的对象、活动或情境。例如，一位因被袭击地点而感到恐惧的女性 PTSD 患者可能会在治疗师的帮助下前往该地点，并直接面对她的恐惧（只要这样做是安全的）。

同样，一位害怕公开演讲的社交焦虑症患者可能会被指导直接面对他们的恐惧，通过发表演讲。

在想象暴露中，来访被要求想象他们所害怕的画面或情境。想象暴露可以帮助来访直接面对他们所害怕的思想和记忆。

想象暴露也可以用于在直接面对令人恐惧的情境不安全或不可能的情况下。例如，让一位 PTSD 的退伍军人再次直接面对战斗情境显然是不安全的。因此，他可能会被要求想象他在战斗中经历的一个令人恐惧的情境。

内感受暴露最初是为了治疗恐慌障碍而设计的。然而，有证据表明内感受暴露也可能对 PTSD 的治疗有效。它旨在帮助人们直接面对与焦虑相关联的恐惧的身体症状，如心跳加速和呼吸急促。治疗师可以通过让来访（在安全可控的情况下）短暂过度换气、运动、用吸管呼吸或屏住呼吸等方式来协助这一点。

延长暴露疗法结合了上述三种方法。延长暴露疗法已被证明对 PTSD 患者非常有效。它通常需要大约 8 到 15 次疗程，每次约 90 分钟。

延长暴露疗法包括教育来访了解创伤及其治疗过程、学习如何控制自己的呼吸（内感受暴露）、在现实世界中练习（生活暴露）以及谈论他们的创伤（想象暴露）。

暴露疗法已被证明是 PTSD 治疗的有效方法。此外，提供暴露疗法的方法正在不断进步。特别是，一些治疗师开始使用虚拟现实技术来帮助人们面对他们最害怕的事物。

然而，重要的是要认识到，有些人可能会因为暴露疗法听起来可怕而不愿意接受治疗。暴露疗法就像 PTSD 的其他治疗方法一样，需要极大的承诺并且有时会很困难。大多数 PTSD 的治疗方法都涉及面对和连接令人恐惧的情况、思想和感觉。每种治疗方法处理的方式不同。

因此，找到合适的治疗师和适合你的治疗方法非常重要。你可以通过焦虑症协会了解更多有关你所在地区提供暴露疗法的治疗师的信息。