心理知识

创伤后应激障碍

原因

车祸后患创伤后应激障碍的风险

机动车事故(MVAs)是普通人群中创伤后应激障碍(PTSD)的主要原因。 每年,美国约有六百万起机动车事故,导致超过两百五十万例受伤。 根据国家心理健康研究所(NIMH)的一项研究, 39.2% 的机动车事故幸存者发展出 PTSD。

PTSD 的风险因素

已发现一些因素会增加 PTSD 的风险, 包括:

  • 在或在事故发生后立即出现的解离
  • 家族精神疾病史
  • 在或在事故发生后立即经历高水平的情绪(如恐惧、无助、恐怖、内疚或羞耻)
  • 之前有过创伤的经历
  • 事故发生后缺乏社会支持
  • 感觉到生命受到威胁
  • 之前存在心理适应问题

PTSD 的预测因素

机动车事故幸存者的多项研究表明,在某些方面情况相似。有趣的是,研究并没有发现事故的具体特征(例如严重程度或是否司机或乘客受伤)对 PTSD 发展有多大影响。相反,更多地支持个人对事故的看法和后续反应的影响。

例如,一项 2012 年的研究 发现,感觉生命受到威胁是最强的 PTSD 预测因素,事故发生六个月后尤为明显。另一项 研究 发现,避免行为(例如,不坐车或不上高速公路)、对车祸的抑制性思考、对创伤的反复思考以及解离与事故发生后两个月至六个月的 PTSD 症状最密切相关。

强烈的感觉到在车祸中生命受到威胁会导致回避行为(例如,不再坐车或上高速公路),这反过来又增加了 PTSD 的可能性。

这种回避行为强化了驾驶危险的想法模式,这种想法模式可以维持你的恐惧反应。对思想和情绪的回避可以干扰你情绪的健康处理,这也可能增加 PTSD 的风险。

需要注意什么

在车祸发生后,正常情况下你会感到一系列情绪,包括震惊、内疚、悲伤、无助、困惑和恐惧。然而,如果这些感觉没有随着时间推移而消退反而变得更糟,则可能是 PTSD 的症状。

根据《精神障碍诊断与统计手册》第五版(DSM-5),如果你经历了或目睹了一次严重的创伤事件,例如车祸,并且出现以下一些症状,则你可能患有 PTSD:

  • 回避行为
  • 情绪反应的变化
  • 侵入性记忆
  • 思维和情绪的消极变化

任何或所有这些症状也可能是身体对创伤生活事件的自然反应的一部分。在那些未发展成 PTSD 的人身上,这些症状应在一段时间后自然消退。

如果你注意到你的症状变得更加严重和/或更频繁,如果你正在避免更多的场景,或者你的症状开始干扰你的生活,那么你可能有发展成 PTSD 的风险。

PTSD 的症状和诊断

寻求帮助

有许多针对 PTSD 的有效治疗方法。像认知加工疗法和眼动脱敏再处理(EMDR)疗法这样的治疗技术可以帮助你获得应对体验的情感和心理部分所需的技能。

某些药物也可能有助于管理 PTSD 的症状。你可以放心的是,在识别症状并寻求适当的治疗后,你可以开始恢复。

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