心理知识
理解躯体症状障碍
当你的注意力过于集中在身体不适上时
你是否曾经因为一些相对轻微的身体不适而陷入过度研究的状态？比如，当你在搜索栏中输入“胃痛”，然后发现自己已经自我诊断出几种可能致命的疾病？想象一下，如果你每次感到不适或出现无法解释的症状时，都会让你的大脑进入恐慌模式。躯体症状障碍会导致一个人感受到的身体信号显得比实际更严重。
这很正常，当身体感觉不对劲或有无法解释的症状时会有些担忧。但患有躯体症状障碍的人对身体感受的关注要强烈得多——例如疲劳、疼痛和不适感，这些都会造成严重的痛苦，并影响他们的日常生活能力。
这并不意味着他们是在假装生病。这只是他们的大脑如此专注于健康问题，以至于即使是微小的问题也会被放大到比实际情况更严重。
概览
如果一些轻微甚至正常的生理功能都会让你恐慌，这可能与躯体症状障碍有关。人们经常经历的问题包括疼痛、呼吸短促、疲劳和消化问题。由于你非常担心这些症状，你可能会发现很难在日常生活中正常运作，并且即使没有医学原因，你还是会频繁寻求医疗检查。
为什么会这样发生并不完全清楚，但可能与创伤、童年疾病和其他心理健康状况有关。幸运的是，研究表明接受治疗可以改善症状，使你更容易关注其他事情而不是身体不适。
什么是躯体症状障碍？
躯体症状障碍（SSD）是一种导致个体出现无法用任何医学状况解释的身体症状的病症。这些症状通常会对患有该障碍的人造成严重的困扰。
患有这种病症的人常常会过度关注自己的健康，并可能表现出与这些担忧相关的奇怪或不寻常的行为。
患有SSD的人会对其所表现出的任何身体症状产生过度关注，并错误地将其与更严重的疾病联系起来。他们也会对自身症状产生大量的焦虑。在某些情况下，即使可以将医学状况与患有SSD的人的症状联系起来，他们的恐惧也可能被夸大了。这种病症可以在任何年龄发展。
研究表明，大约7.7%的世界人口患有躯体症状障碍。它似乎在女性中更为普遍。大约20%到25%的急性躯体症状患者最终会发展成慢性躯体症状障碍。
性别偏见
虽然躯体症状障碍更常被诊断为女性，但重要的是要注意，这可能受到性别偏见的影响。女性的疼痛比男性更有可能被诊断为心理原因，这可能导致误诊、较差的医疗体验和治疗依从性降低。
躯体症状障碍的症状
患有躯体症状障碍的人经历的症状因人而异。症状的严重程度各不相同，患有这种病症的人通常会经历一系列症状。然而，该障碍的一些常见症状包括：
- 疼痛，疼痛发生的部位因人而异
- 性交时的疼痛
- 呼吸短促
- 疲劳
- 无力
- 头晕
- 腹部疼痛
- 消化问题，如腹泻或便秘
你经常会发现患有这种病症的人会表现出特定的思想和行为，这些思想和行为围绕着他们的身体症状以及他们认为自己可能存在的问题。如果你患有这种病症，你可能会认同以下一些感受：
- 觉得医生没有充分解决你的担忧
- 因为你的症状而花费大量时间担忧和采取行动
- 认为轻微症状是严重疾病的征兆
- 因为担心症状而严重影响你的日常功能
- 即使被告知一切正常，仍然频繁寻求医疗检查
- 对开给你的药物变得异常敏感或无反应
识别躯体症状障碍
《精神疾病诊断与统计手册》(DSM 5-TR) 提供了以下诊断标准来识别躯体症状障碍：
- 经历导致显著痛苦并扰乱日常功能的躯体症状
- 症状持续超过六个月
- 在出现躯体症状时经历焦虑的想法或行为
然而，诊断SSD是困难的，因为在大多数情况下，所表现出的物理症状无法与任何医学状况相关联。医生通常会调查你的个人和医疗历史，并要求进行一系列实验室测试。
如果你的实验室结果表明没有医学状况的证据，你可能会被转介给心理健康专业人员以帮助做出躯体症状障碍的诊断。
躯体症状障碍的原因
对于SSD并没有单一的原因，就像许多心理健康状况一样。这种障碍已被关联到经历童年虐待和创伤。
关于为什么这种病症可能影响更多女性而不是男性的理论之一是，女性更经常暴露于虐待和创伤。
具有焦虑和低疼痛阈值的人也更容易发展成SSD。某些风险因素使得一个人比其他人更容易患上这种病症。
它们包括：
相关障碍
还有其他心理健康障碍会影响人们对健康问题的看法。这些障碍与SSD相似但不完全相同。这些障碍以前被称为《精神疾病诊断与统计手册》(DSM) 中的躯体形式障碍，但现在在DSM-5-TR中被称为躯体症状及相关障碍。
其中一些情况包括：
- 诈病：这种情况会导致一个人假装生病或症状。
- 转换障碍：现在称为功能性神经障碍，这种障碍会导致影响感知或运动能力的症状，但不能与身体疾病联系起来。例如，患有这种障碍的人可能会突然暂时瘫痪。
- 疾病焦虑障碍：躯体症状障碍类似于疾病焦虑障碍，以前被称为疑病症。这是一种让人总是担心自己会生病的状况。然而，与SSD不同，患有疑病症的人通常不会出现任何身体症状。
与躯体症状障碍相关的并发症
虽然躯体症状障碍本身可能不会导致身体上的医学状况，但它可以严重影响你的生活质量。如果不进行治疗，你会变得如此沉迷于自己的健康问题，以至于开始对你的健康和与他人的关系产生负面影响。
你还会有更高的风险患上其他心理健康状况，如焦虑或抑郁。
许多患有这种病症的人也会耗费大量财务资源来尝试治疗他们的感知问题。大部分支出通常是不必要的，并可能导致财务困难。
治疗躯体症状障碍
治疗躯体症状障碍可能是棘手的。这是因为患有这种病症的人通常没有意识到他们的焦虑加剧了他们的症状。
治疗的重点是帮助患有该障碍的人应对他们正在经历的身体症状以及这些症状产生的原因。
治疗
认知行为疗法已被证明是治疗SSD最有效的方法。在治疗过程中，治疗师会帮助你了解你对自己症状的感受，并教你如何应对由此产生的焦虑。
药物
医疗服务提供者通常不愿意使用药物来治疗躯体症状障碍。也没有专门用于治疗该障碍的特定药物。
尽管没有专门针对SSD的药物，在严重情况下，你的医疗服务提供者可能会开具抗抑郁药来治疗共病的焦虑或抑郁。
应对躯体症状障碍
通过适当的治疗计划和应对技巧，躯体症状障碍是可以很容易管理的。承认你需要帮助是至关重要的第一步。特定的生活方式改变也可以显著提高你的生活质量。研究表明，50%到75%的患有这种病症的人在接受适当治疗后有所改善。
你可以做以下几项改变来改善你的症状：
总结
躯体症状障碍可能导致人们过分关注身体症状，从而引起严重的痛苦和日常功能的中断。它还可能导致高昂的医疗费用，因为人们经常寻求医疗帮助，这可能会导致不必要的检查和治疗。然而，需要注意的是，未解释的症状并不总是与躯体因素有关。
如果你正在经历令人担忧的症状，请与你的医生交谈。他们可以帮助评估潜在的原因，并确定这些症状是否与健康状况有关，或者是否涉及其他因素。如果您的症状与躯体症状障碍有关，您的医生可以推荐有助于改善症状并使您更容易应对的治疗方法。