关于百忧解（氟西汀）的知识
什么是最重要的信息我应该知道关于百忧解？
您不应该服用百忧解（氟西汀），如果您：
- 近期或正在服用单胺氧化酶抑制剂（MAOI）；或者
- 对氟西汀或百忧解中的任何其他成分已知过敏。
百忧解（氟西汀）是一种用于治疗抑郁症和抑郁症状的药物。它属于一类称为选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）的药物。SSRI 也用于治疗焦虑症，包括恐慌障碍、贪食症、强迫症等。
百忧解也有通用版本，称为氟西汀盐酸盐。它有胶囊、缓释胶囊、片剂和溶液等形式。
百忧解的主要用途
FDA 批准了百忧解用于多种精神疾病，并且在一些情况下用于非批准条件。
重度抑郁症
重度抑郁症 (MDD) 是一种情绪障碍，表现为持续且严重的悲伤和绝望感，伴有各种其他情感、身体和行为变化。
强迫症
强迫症（OCD）是一种当一个人经历不必要的和反复出现的思想时发生的状况。他们通常还会经历强迫行为，即重复的行为，旨在帮助他们应对强迫思维。
贪食症
贪食症 是一种饮食失调，表现为过度进食（暴饮暴食），通常随后采取极端措施，如禁食或催吐以防止体重增加（清除）。
恐慌障碍
患有 恐慌障碍 的人通常会经历突然发作的强烈恐惧，他们无法控制，伴有各种身体和情感症状。
药物抵抗性抑郁症
百忧解与佐洛复（奥氮平）的组合用于治疗 药物抵抗性抑郁症。
双相I型障碍相关的急性抑郁发作
同样的百忧解/佐洛复组合也用于那些因双相I型障碍导致的抑郁发作。
经前烦躁障碍（PMDD）
百忧解有时用于治疗那些在月经开始前经历严重抑郁症状的女性。
非批准用途
尽管这些用途尚未获得 FDA 批准，但百忧解有时被用于缓解以下情况的症状：
- 边缘型人格障碍
- 纤维肌痛
- 广泛性焦虑障碍（GAD）
- 偏头痛
- 早泄
- 创伤后应激障碍
在使用百忧解之前
在使用百忧解之前，请与您的医生讨论该药物中所有活性和非活性成分，以确保您不对其中任何成分过敏。
过敏反应的迹象包括皮疹、呼吸困难以及面部、舌头或喉咙肿胀。如果您怀疑自己有过敏反应，请立即寻求医疗帮助。
一般来说，在使用任何其他药物、维生素或补充剂时，您也应该向您的医生披露，以确保它们不会与医生为您开的药物发生相互作用。同时增加血清素水平的药物可能会增加您患血清素综合征的风险。
如果您有其他任何医疗条件的历史，特别是肝病、肾病、糖尿病和其他心理健康状况，您也应该与医生讨论这些情况。
注意事项和禁忌症
对于怀孕妇女，百忧解的处方需要谨慎。处于怀孕第三阶段的女性如果使用百忧解，她们的孩子出生时可能会出现不良影响。
如果您在使用百忧解期间怀孕，请告知您的医生，以便决定下一步措施。如果您正在哺乳，请与您的医生讨论使用百忧解的风险和益处。
您不应在未经医生同意的情况下停止使用百忧解，因为这可能会加重您的症状或导致复发。如果您的医生要求您突然停用百忧解，您可能会出现恶心和失眠等戒断症状，尽管由于百忧汀的半衰期较长，这种情况比其他抗抑郁药少见。
百忧解剂量
百忧解由医生开具，医生将根据您的医疗历史、对药物的耐受性、症状的严重程度以及其他相关因素推荐剂量。
然而，该药物的制造商通常建议以下剂量用于这些情况：
-
重度抑郁症：初始剂量通常是每天20毫克，通常在早晨服用。如果几周后您的症状没有显著改善，医生可能会增加剂量。
-
强迫症：成人的初始剂量通常是每天20毫克，通常在早晨服用，但通常会增加到每天60毫克至80毫克。
-
贪食症：治疗贪食症的典型推荐剂量是每天60毫克，通常在早晨服用，尽管这一剂量会从较低值逐步增加。
-
双相I型障碍相关的急性抑郁发作：治疗双相I型障碍相关的急性抑郁发作的初始剂量通常为每天20毫克的百忧解加5毫克的佐洛复，虽然也可能使用百忧汀和佐洛复的复合药片，每片含25毫克的百忧汀和6毫克的佐洛复。
-
药物抵抗性抑郁症：治疗药物抵抗性抑郁症的剂量通常与双相I型障碍相关的急性抑郁发作的建议剂量相似。
调整
患有重度抑郁症和强迫症的儿童通常会接受初始剂量为每天10毫克。老年人和肝功能受损的人也会被处方较低的剂量。
虽然尽量避免在孕妇中使用百忧解，特别是在怀孕的最后阶段，但您的医生可能会仔细权衡利弊后决定是否开药。
如何服用和储存
百忧解可以在餐前或餐后服用。它应储存在室温下，并远离直接阳光照射。不要将这种药物存放在浴室，因为浴室通常潮湿，这不是理想的储存环境。
请按照您的医生建议的时间服用百忧解，大多数情况下是在早晨。如果您服用的是缓释胶囊，请整个吞服，不要压碎、咀嚼或切开胶囊服用。
像大多数SSRIs一样，可能需要几周时间才能看到百忧解带来的积极效果。即使您感觉还没有好转或认为不再需要它，也不要自行停药。
百忧解的副作用
百忧解可能会引起一些副作用，这些副作用通常会随着时间的推移消失。但是，如果您遇到持续、令人烦恼或恶化的副作用，请告诉您的医生。
常见
使用百忧解的一些常见但轻微的副作用包括：
- 焦虑
- 头痛
- 性欲减退
- 食欲下降
- 头晕
- 昏昏欲睡
- 失眠
- 体重变化
- 鼻塞
- 口干
其中一些症状会在您开始服用药物后不久消失。然而，如果您遇到任何新的副作用或旧副作用开始恶化，则应报告给您的医生。
严重
有些人可能在使用百忧解时经历更严重的副作用。在极少数情况下，百忧解也可能引起一种罕见的称为血清素综合征的情况，尤其是在与其他影响血清素的药物一起使用时。
这种状况发生在体内血清素过多时，可导致发热、恶心、幻觉、激动和协调问题等症状。
如果您怀疑自己或您认识的人出现了血清素综合征的症状，请立即联系您的医生。
警告和相互作用
如果您正在服用任何单胺氧化酶抑制剂（MAOI）如马普替林，您不应服用百忧解。百忧解通常不适用于最近14天内服用过MAOI的人。同样，MAOI也不适用于最近5周内停用百忧解的人。
患有重度抑郁症的人在开始使用百忧解时可能会出现自杀念头，甚至可能会出现自杀念头的加剧。
重要的是要留意他们的行为是否有任何突然或异常的变化，尤其是在开始使用的最初几个月内。青少年和年轻人（18至24岁）尤其容易受到影响。
如果您或您认识的人有自杀念头，请联系 国家预防自杀生命线 获取支持和帮助，电话号码为 988。如果有人正处于危险之中，请立即拨打911。
有关更多心理健康资源，请参阅我们的 全国求助热线数据库。