心理知识
什么是夜惊？
什么是夜惊？
夜惊，也称为睡眠惊恐，是在睡眠期间发生的强烈恐惧发作，通常表现为激动的动作和叫喊。它们在幼儿中更为常见，但成人也可能经历。
在夜惊期间，一个人可能会尖叫、叫喊、乱动或表现出其他恐惧的迹象。这些发作可能持续几分钟，但人们通常不会完全醒来。
夜惊通常持续一到十分钟，但也可能更长。它们通常在夜间发生，而不是在白天小睡时。虽然它们对经历夜惊的人以及见证此类事件的家庭成员来说非常令人不安，但它们通常被认为是相对良性的。
症状
夜惊的迹象包括：
- 尖叫或叫喊
- 呼吸急促
- 心跳加速
- 出汗过多
- 坐起来或下床
- 难以唤醒
- 眼睛睁开但对外界刺激无反应
- 醒来后感到困惑
- 醒来后不记得夜惊的经历
- 攻击性行为
夜惊是一种非快速眼动睡眠唤醒障碍，在这种情况下，一个正在睡觉的人似乎处于一种恐怖的状态。一个人的眼睛可能是睁开的，他们可能会哭喊或尖叫，并做出激动或攻击性的动作。
尽管一个人看起来像是醒着的，但他们仍然会感到困惑且无法与他人交流。就像人们在醒来后往往不记得他们的梦一样，人们通常也不会记得这些夜惊的经历。
诊断
夜惊在《精神疾病诊断与统计手册，第五版（DSM-5）》中被称为睡眠惊恐。DSM-5 是大多数医生和心理健康专业人士用来诊断各种心理健康状况的手册。
睡眠唤醒障碍
睡眠惊恐是DSM-5 中认定的两种非快速眼动睡眠唤醒障碍之一。DSM-5 定义睡眠惊恐为反复突然的部分觉醒，伴随着自主唤醒和反映强烈恐惧的行为。
诊断困难
夜惊很难诊断，特别是在成人中，主要有两个原因：
- 夜惊可能时有时无，且往往不规律地发生。
- 人们很少记得自己经历了夜惊。在某些情况下，你可能只有在别人目睹了夜惊的情况下才知道自己正在经历。
如果怀疑自己可能有夜惊，你的医生可能会进行身体检查，询问许多不同的问题，并要求你自己或亲人记录睡眠日记。
检查和实验室测试
除了身体检查外，还可能进行一些实验室测试以排除可能导致或加剧症状的潜在医学条件。
你的医生还可能在怀疑健康问题或睡眠障碍时订购其他测试。这些测试可能包括睡眠研究（多导睡眠图）或脑电图（EEG），以查看大脑中的电活动。
你的医生还会问你一系列问题。例如，你可能会被问及：
- 目前是否服用任何药物
- 是否经常饮酒
- 是否使用其他物质
- 应激水平如何
- 是否被诊断出患有另一种心理健康状况
- 可能正在经历哪些心理健康症状
- 是否服用任何助眠药物或天然助眠剂
- 是否曾有过其他类型的睡眠障碍
- 是否有任何家庭成员有症状或被诊断出患有睡眠障碍
- 是否有呼吸相关睡眠问题的症状
为了诊断睡眠惊恐，你的医生必须排除所有其他医疗原因或睡眠障碍。
病因
在睡眠过程中，大脑会经历一系列标记不同活动模式的阶段。前三阶段的睡眠被称为非快速眼动（NREM）睡眠，第四阶段被称为快速眼动（REM）睡眠。
夜惊最常发生在人们从一个睡眠阶段过渡到另一个阶段时。在此期间，他们可能会稍微醒来，这可能会导致夜惊期间出现的觉醒。
夜惊的确切原因尚不清楚，尽管有证据表明这种情况往往在家族中遗传，但需要更多的研究来更好地了解可能的遗传联系。
一些因素可能增加成人的夜惊风险。这些因素包括：
- 睡眠中断
- 疲劳
- 疾病
- 药物，包括抗抑郁药
- 不安腿综合征
- 应激事件
- 酗酒或使用其他中枢神经系统（CNS）抑制剂
- 创伤
- 精神健康状况，尤其是在成人中
- 基础神经学条件
研究表明，经历夜惊的儿童和青少年也更有可能报告偏头痛。
在一项针对10至19岁儿童的研究中，那些经历睡眠惊恐的人显著更有可能经历间歇性或慢性偏头痛。
发病率
夜惊通常在幼儿期开始，并随着年龄增长而自然消失，尽管一些成人可能会继续经历睡眠惊恐。
夜惊在4至12岁的儿童中并不少见。夜惊影响大约2%至7%的儿童，并且在4至7岁之间最为频繁。
据信，大约3%的成人也会经历夜惊，但由于许多人醒来后不记得这些事件，确切数字难以估计。成人的睡眠惊恐似乎类似于日间恐慌发作的经历。
夜惊与噩梦的区别
糟糕的噩梦有时可能看起来与夜惊相似，但两者之间存在差异。其中一些关键差异包括：
- 人们通常从噩梦中完全迅速醒来。在夜惊期间，人们不会完全醒来——他们显得困惑且无法沟通。
- 人们通常会记得噩梦的一部分，甚至在某些情况下，他们会详细地回忆起噩梦。夜惊通常不会被记住。即使记住了，人们可能只记得片段。
噩梦可以在睡眠的任何阶段发生，包括REM睡眠。另一方面，夜惊仅发生在NREM睡眠期间。
治疗
虽然夜惊可能令人困扰，但它们通常会在没有干预的情况下自行解决，并且不会产生持久的影响。然而，在以下情况下寻求治疗可能是适当的：
- 如果你或你的孩子的夜惊给其他家庭成员带来了显著的困扰
- 如果夜惊期间的激动或攻击行为，如踢打或跳下床，可能导致受伤的风险
- 如果夜惊使你在日常生活中难以正常运作
- 如果你或你的孩子感到疲劳或睡眠不足
- 如果夜惊对与伴侣或其他家庭成员的关系造成了压力
- 如果发作频繁
- 如果伴有其他睡眠问题
- 如果发作始于青春期或成年后
一些可能推荐用于治疗睡眠惊恐的方法包括以下选项之一或组合。
心理治疗
诸如认知行为疗法（CBT）等方法可能有助于改善睡眠卫生。 虽然可用的研究有限，但一些证据表明心理治疗可能有助于减少或消除儿童和成人的夜惊。
应对压力
因为人们在过度紧张时更容易经历夜惊，所以应对压力的疗法可能是有帮助的。放松疗法可能有助于减轻症状，但其他技术，如催眠或生物反馈，也可能被推荐。
治疗其他状况
如果有任何相关的状况可能加剧夜惊，治疗这些基础疾病可能是有益的。抑郁症、焦虑症和其他睡眠障碍也可能导致夜惊，因此寻求治疗这些其他状况可能有助于减少或消除夜惊症状。
药物
没有专门针对夜惊的药物，但在某些情况下，某些处方药可能会有所帮助。抗抑郁药和抗焦虑药可能在某些情况下有效。
应对
还有一些你可以采取的措施，可能有助于管理夜惊。夜惊的治疗方法通常集中在改善睡眠卫生和减少压力上，因此改变日常习惯可能有助于减少或甚至消除这种状况的症状。
一些应对夜惊的步骤：
建立良好的睡眠习惯
睡眠不足和疲劳会增加经历睡眠惊恐的可能性，因此制定规律的睡眠时间表可以帮助提高睡眠质量和数量。
- 每晚在同一时间上床睡觉，每天早上在同一时间起床
- 晚餐后避免进食
- 下午和晚上避免摄入咖啡因
- 在床上不要看手机或设备
- 确保你的睡眠环境舒适
使用放松策略
因为压力会增加夜惊的风险，找到控制压力的方法可以是一种有效的自助策略。这可能涉及识别压力源并找到放松的方法，无论是瑜伽、按摩、深呼吸还是冥想。
对于孩子们来说，识别或表达他们的担忧有时可能比较困难，因此要确保孩子有足够的支持和机会来谈论他们的担忧。
尝试定时唤醒
寻找规律并注意夜惊是否在每晚同一时间发生。如果发现任何可辨识的模式，可以尝试一种基于定时唤醒的技术。
可以让你的伴侣在夜间唤醒你，或者设置闹钟在睡眠期间唤醒你。父母可以在夜惊通常发生之前特定的时间唤醒孩子，通常是在夜惊通常发生前10到15分钟。
研究表明，这种方法可以显著减少甚至完全消除睡眠惊恐。 尽管定时唤醒被认为风险较低，但如果个人或家庭其他成员已经面临睡眠剥夺，这种方法可能较难实施。
如果你的伴侣经历夜惊，可以通过提供安慰和支持来帮助他们。移除卧室内的硬物或尖锐物品，以防止意外伤害。避免试图在夜惊期间唤醒某人，这可能会使发作变得更糟，甚至可能导致身体伤害，如果另一个人感到困惑、沮丧或激动。
父母如何帮助孩子
如果你的孩子正在经历夜惊，可以采取以下几步来帮助：
- 不要试图中断睡眠惊恐。虽然这可能会令人不安，但试图在扰动中间唤醒孩子实际上会使夜惊持续更长时间。
- 确保孩子的睡眠环境安全舒适。移除他们周围任何尖锐、坚硬或危险的物品。尝试用软枕头或毯子包围孩子，以防他们在发作期间乱动或踢打。
- 关窗并锁好。有些孩子在夜惊期间可能会起床走动。
- 锁紧门。由于一些孩子在夜惊期间可能会梦游，他们可能会打开门并走出房子。确保每晚都锁好门。你可能发现给孩子卧室门、窗户或任何外部门安装报警器很有帮助。