心理知识
夜惊症：症状、原因和治疗
你值得拥有一个没有噩梦的好夜晚
夜惊症（ND）是一种睡眠障碍，其中一个人会持续经历“令人恐惧、生动或令人不安的梦境”，即所谓的噩梦，这会突然将他们唤醒。
大多数人偶尔会有噩梦，但如果噩梦频繁发生，则可能被认为是夜惊症。
夜惊症被认为是一种异态睡眠（parasomnia），这是一种睡眠障碍，它通过产生异常或不希望的经历来干扰个人的睡眠。
噩梦只在快速眼动（REM）睡眠期间发生，这意味着它们更可能出现在进入更深睡眠阶段时。
关于夜惊呢？
夜惊与噩梦相似，但不会发生在REM睡眠期间。恶梦也不同于噩梦，因为它们不会导致个体惊醒。
尽管它们有所不同，但噩梦和恶梦都是负面的梦境，可以影响到你的一整天。它们也可以用类似的医学或行为干预方法进行治疗。
夜惊症的流行程度
噩梦在儿童中更为常见，但在所有年龄段都普遍存在。几乎有20%的儿童每周至少做一次噩梦。
恶梦比噩梦更常见，无论是对儿童还是成人来说。
夜惊症在成年人中的患病率为2%至6%。它在女性中的发病率高于男性，女性在20岁至39岁之间的发病率最高。噩梦的发生率在50岁至59岁时趋于下降。到了60岁，它们变得更加一致，并且不再存在性别差异。
一项研究比较了老年人和大学生的噩梦患病率。他们发现大约20%的大学生和超过4%的老年人都有噩梦，这显示出了很大的差异。
夜惊症的原因
以下是一些夜惊症的可能原因或与夜惊症共存的条件：
- 创伤后应激障碍 (PTSD)
- 压力
- 创伤
- 焦虑
- 抑郁
- 自杀倾向
- 边缘型人格障碍（BPD）
共病情况
以下障碍和状况通常与夜惊症共存。
创伤后应激障碍 (PTSD)
创伤后应激障碍 (PTSD) 与夜惊症有着极大的关联。对不同文献的回顾包括了许多研究，这些研究表明噩梦和 PTSD 之间存在相关性。
特别是有一项研究发现，创伤事件后的噩梦可以触发 PTSD。研究确定，有噩梦史的人患 PTSD 的可能性更大。
研究人员还发现，有噩梦史的人报告的 PTSD 症状比没有的人更多。
此外，与创伤事件相关的噩梦与更严重的 PTSD 症状有关。PTSD 还可能导致其他心理状况，如焦虑或抑郁，这些神经或精神症状可以增加出现噩梦的可能性。
焦虑、抑郁和压力
一项包括儿童和 青少年 学生的研究发现，创伤、PTSD、焦虑和睡眠障碍之间存在关联。
另一项研究探讨了令人不安的梦境与青少年年龄13岁和16岁的焦虑和抑郁之间的联系。13岁的参与者表现出SDs与焦虑症状和广泛性焦虑障碍（GAD）之间的相关性。那些16岁的参与者则表现出焦虑障碍（如过度焦虑障碍和分离焦虑）与SDs之间的关系。
也有研究表明，老年群体中的抑郁症状与噩梦有关。患有严重焦虑和抑郁的成年人报告有更多的噩梦。
研究发现，由于焦虑、抑郁和压力，护士中夜惊症的患病率很高。
460名护士被要求维持14天的睡眠日记，约44%的人报告有过噩梦的经历，7.4%的人符合夜惊症的标准。医护人员是许多承受重负荷工作，造成大量压力和心理困境，从而导致睡眠障碍（如噩梦）的群体之一。
自杀倾向
研究人员开始认为，“噩梦增加了一个人在整个生命周期中自杀倾向和自杀行为的风险。”在各种研究的回顾中，噩梦障碍与自杀想法之间存在明显的关联。
一项涉及克服性侵犯的妇女的研究发现，在有噩梦的参与者中，43%的人报告有自杀想法。
另一项研究调查了导致急诊室就诊的严重自杀企图，包括165名住院患者。虽然失眠是最常见的睡眠投诉，但在165名参与者中，三分之二的人报告经常有噩梦。
如果你有自杀的想法，请联系国家自杀预防生命线（National Suicide Prevention Lifeline）以获得支持和来自受过训练的咨询师的帮助。如果你或你所爱的人正处于危险之中，请拨打911。
更多心理健康资源，请参阅我们的国家求助热线数据库。
边缘型人格障碍（BPD）
一项研究探讨了边缘型人格障碍（BPD）与噩梦之间的关联，发现BPD患者中噩梦、梦焦虑以及睡眠质量较差更为普遍，而无BPD的患者则较少。
在被诊断为BPD的人群中，49%的人遭受持续噩梦的困扰，95.5%的人报告有某种形式的睡眠障碍。
创伤
无论是成人还是儿童，经历过 早期创伤 的人都有睡眠质量改变和噩梦的历史。
77%的性侵受害者报告了一些形式的睡眠障碍，无论是否是失眠、噩梦或其他可能影响呼吸或运动的睡眠问题。
解离障碍
解离障碍，这是一种精神障碍，个体在现实、思想、感觉和身份上出现脱离，也与夜惊症有关。解离障碍可能与噩梦有关，因为它们与 PTSD 和压力共病。
一项研究发现，57%的解离障碍患者也有夜惊症，而有噩梦的患者表现出更大的解离症状。
还发现，报告有噩梦的本科生比没有噩梦的有更多类似解离的体验。
对生活质量的影响
夜惊症对 睡眠质量、情绪和精力水平有很大影响。经常在夜间醒来，尤其是在无法再次入睡的情况下，会影响睡眠的数量和质量。
睡眠是非常重要的一部分生活。它是身体和大脑恢复的方式。睡眠质量差与身体炎症、疲劳、心理压力和慢性疾病有关。缺乏睡眠会对个人的生活质量、 健康 和幸福感造成严重影响。
与噩梦相关的恐慌、焦虑和抑郁对生活质量也有很大影响。
连续在令人不安的梦境中惊醒并不是一种愉快的体验。这种消极情绪很容易破坏你的一整天。
那些经历过 PTSD 噩梦的人可能会整天都在思考这些图像。当噩梦开始干扰你的生活质量和日常功能时，寻求适当的帮助非常重要。
治疗
夜惊症的治疗可以是药物治疗和/或心理治疗干预。
药物治疗
经过多年的临床试验，考察了不同药物对减少噩梦的有效性，只有盐酸哌唑嗪（prazosin）表现出了最有效的结果。
盐酸哌唑嗪是一种用于治疗高血压的 FDA 批准药物，已被证明可以治疗 PTSD 相关的噩梦。最近的研究发现了其在治疗夜惊症方面的益处。
还有一些其他药物可能有助于治疗夜惊症，但需要进一步研究。
心理治疗
心理治疗干预主要包括在治疗过程中使用的各种方法。其中一些技术包括认知行为疗法，如 想象再构疗法 (IRT)，涉及来访重新审视特定的噩梦，重写成更令人愉悦的梦境，并想象体验新的梦境。
暴露、放松和再构疗法
另一种认知行为疗法是暴露、放松和再构疗法（ERRT），它“结合了 IRT 与 暴露 和放松疗法。”
这种疗法特别针对与创伤相关的噩梦。它帮助人们面对这些噩梦，发现自我安抚的方法，并了解健康的睡眠习惯和管理创伤的技术。
还有许多其他技术可以在治疗中使用，例如 暴露疗法 本身以减轻与噩梦相关的恐惧。另一种治疗方法是帮助增加 清醒梦 的技术，使个体在噩梦期间有更多的控制和意识，以便能够改变它们。
注意事项
噩梦可以给一个人的生活带来很多困扰。如果你经常做噩梦并且这些噩梦影响了你的生活，考虑与精神病医生交谈。
尽管夜惊症可能与其他文章讨论的障碍/条件共存，但这并不意味着你必须有这些障碍才能有频繁的噩梦。你可能有很多其他原因会导致噩梦。这也并不意味着你只要有了这些条件就会做噩梦。
偶尔做一次噩梦是可以接受的，但如果每晚甚至每周都做噩梦，这可能会耗尽你的精力并使人沮丧。如果你频繁地做噩梦，那么可能是时候寻求专业帮助了，以便你能够制定有用的治疗方案并重新获得睡眠的控制权。