吸入性使用障碍的心理知识
吸入性使用障碍在DSM-5中的描述
吸入性使用障碍最重要的信息是什么？
吸入剂的使用是最危险的物质使用形式之一，可能导致突然死亡，即使是在第一次使用时。
吸入剂是一系列物质，包括挥发性碳氢化合物、通常在家庭产品中发现的有毒气体，如胶水、稀释剂、白板笔和各种清洁产品。反复使用吸入剂有时会导致一种称为吸入性使用障碍的成瘾。
吸入性使用障碍是一种精神疾病，适用于故意使用吸入剂的人。这个诊断不适用于意外吸入有毒或致幻物质的情况，即使这些物质与患有吸入性使用障碍的人吸入的物质相同，甚至如果它们产生了相同的效果。
患病率
吸入剂主要由年轻人使用，主要是因为他们可以更容易地获得吸入剂，并且对这些药物的危害意识不足。根据2021年《国家药物使用和健康调查报告》（NSDUH），大约有0.8%（或220万人）使用了吸入剂。使用率最高的是12至17岁的青少年，影响了这一年龄段的2.4%。
吸入性使用障碍的症状
吸入性使用障碍是指长期使用吸入剂的问题模式，而不是吸入剂的急性效果，即使这些效果可能危及生命。《精神障碍诊断和统计手册》（DSM-5-TR）识别出以下症状：
- 人们使用的吸入剂量比计划的大，或使用时间比计划长。
- 人们想减少使用吸入剂，但很难做到。
- 人们花费大量时间获取吸入剂、使用它或从其影响中恢复。
- 对更多吸入剂的渴望持续发生。
- 因为使用吸入剂而未能履行与家庭、学校或工作相关的任务，可能会减少或放弃对他们来说重要的活动。
- 尽管吸入剂使用导致了社交、人际、身体或心理问题，但人们仍然继续使用吸入剂。
- 吸入剂使用的风险行为——这种行为总是有风险的。
- 对吸入剂产生耐受性，意味着需要更多的量才能达到同样的效果。
症状的数量用于评估障碍的严重程度。该状况可以被指定为轻度（两到三个症状）、中度（四个到五个症状）或重度（六个或更多症状）。
识别吸入性使用障碍
许多吸入性使用障碍的迹象与青少年常见的问题相似，这可能会增加担心青少年的父母的困惑。
在用怀疑的态度面对一个人之前，建立信任关系是很重要的，实际上，对抗性的方法通常不是很有效。
与典型的青少年行为相似的吸入性使用障碍的迹象包括社交和人际问题、改变交友圈、与家人或其他人争吵、与家人疏远、过度困倦、忽视家务和其他期望、情绪波动以及不适当的社会行为，特别是对权威人物的粗鲁和无礼行为。
不太可能与典型青少年行为相似的吸入性使用障碍的迹象包括：
- 醉酒看起来不是由酒精或其他药物引起的——特别是如果药物检测没有显示这些物质已被使用
- 身体或衣物上有化学气味，鼻子或嘴巴周围有结痂或疮
- 垃圾箱中或卧室中囤积的容器异常多，例如胶水瓶、喷雾罐、油漆瓶、打火机液等
吸入性使用障碍的健康风险
吸入剂具有严重的健康风险。短期内，人们可能会经历幻觉和妄想。吸入剂也可能致命，导致癫痫发作、昏迷、心脏骤停和死亡。
长期吸入剂使用的风险包括骨髓损伤、脑损伤、听力丧失和肝肾损伤。
如果您认为有人吸入剂过量，请立即拨打911。
吸入性使用障碍的治疗
目前还没有FDA批准的药物来治疗吸入性使用障碍。然而，行为干预通常很有帮助。一些可能使用的治疗方法包括：
- 认知行为疗法（CBT）：这种疗法帮助人们识别导致吸入剂使用的思维和情况。它还可以帮助人们更有效地管理压力并发展有助于应对的技能。
- 行为治疗中的奖赏机制（CM）：这种行为治疗涉及使用代币或金钱奖励等奖励措施，以奖励人们不使用物质的行为。
- 动机增强疗法（MET）：这种疗法的重点是帮助人们提高他们保持无药物状态的动力。
支持小组和生活方式的改变也可以帮助支持长期康复。如果您认为自己可能有吸入剂成瘾，请与您的医生讨论您的治疗选择。
如果您或您所爱的人正在与物质使用或成瘾作斗争，请联系美国物质滥用和心理健康服务管理局（SAMHSA）全国热线1-800-662-4357，了解您所在地区的支持和治疗设施信息。
有关更多心理健康资源，请参阅我们的国家热线数据库。