心理知识
什么是妄想症？
妄想症是一种精神病，它会使一个人难以区分现实和想象中的真实。这种病症的主要症状是存在妄想，即不理智且无法动摇的错误信念。
患有妄想症的人可能会经历奇异或非奇异的妄想：
- 奇异妄想： 这些妄想在我们的现实中是不可能发生的。例如，某人可能相信自己的器官被移除了，但没有任何证据表明进行了手术。
- 非奇异妄想： 这些妄想在现实生活中是可能发生的，尽管它们通常是高度夸张的对情况的误解。例如，某人可能认为他们的邻居正在密谋杀害他们，或者走在人行道上的人实际上是在跟踪他们。
本文探讨了妄想症的类型、症状、原因、诊断和治疗方法。
妄想症的类型
妄想症根据患者所经历的妄想类型分为不同的类型：
- 被害型： 被害妄想，也称为偏执妄想，会导致人们相信有人试图跟踪、监视、虐待或以某种方式伤害他们。因此，他们可能会多次向当局投诉寻求帮助。
- 夸大妄想型： 患者对自己的才能、知识、地位或身份有坚定的信念。例如，他们可能认为自己非常有才华，或者做出了重要的发现。
- 嫉妒型： 患者可能相信他们的伴侣或配偶在欺骗他们，即使没有证据支持这一信念。
- 情爱妄想型： 患者可能相信某人（通常是一位名人或重要人物）爱上他们了。他们可能会试图联系这个人或跟踪他们，并因此惹上麻烦。
- 躯体妄想型： 躯体妄想 与人的身体、健康或外貌有关。患者可能坚信他们有健康问题、奇怪的外貌、体内的寄生虫或身体发出恶臭。
- 混合型： 患者有多种妄想主题。
- 未指定型： 患者的主导妄想没有明确描述在其他特定类型中。
妄想症的症状
不同类型的妄想症可能出现以下一些症状：
- 缺乏意识到妄想是虚构的意识
- 无法接受妄想是不真实的
- 在面对妄想时表现出防御性
- 对朋友和家人的隐秘动机产生关注
- 害怕被欺骗、虐待或利用
- 强烈的、不合理的怀疑和不信任
- 因妄想而产生的古怪或攻击行为
重要的是要理解，妄想对经历它们的人来说是非常真实的。
妄想症的原因
虽然妄想症的确切原因尚不清楚，但以下因素可能有助于该病症的发展：
- 遗传因素： 妄想症具有遗传成分，如果一个生物学上的亲属患有妄想症或精神分裂症，人们更有可能患有此病。
- 生物因素： 大脑某些部分的异常和大脑化学物质（神经递质）的不平衡与妄想症状有关。
- 环境因素： 如压力、社交孤立、酒精使用障碍和物质使用障碍等因素会增加一个人经历妄想的可能性。
- 心理因素： 高度敏感、猜疑、不信任、嫉妒和自卑等性格特征可能导致人们寻找这些感觉的解释，从而导致妄想的形成。
妄想症的诊断
医疗保健提供者通过确定患者的症状是否符合《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-V) 中列出的诊断标准来诊断妄想症。
DSM-V 中妄想症的诊断标准如下：
- 患者经历过一个或多个妄想
- 妄想持续至少一个月
- 患者没有经历过幻觉或显著的情绪症状
- 除了妄想的影响外，功能没有明显受损
诊断过程可能包括完整的病史、体检、全面的精神科访谈以及可能的其他筛查测试或问卷调查，以及其他测试或扫描以帮助排除其他健康状况。
需要注意的是，妄想可以作为多种心理健康和神经科疾病的症状出现，如精神分裂症、双相情感障碍、额颞叶痴呆、阿尔茨海默病和帕金森病等。
然而，这些情况通常还会伴随其他症状，如幻觉、思维混乱和异常的运动行为等。
因此，诊断标准通过注意缺乏其他精神病、情感、行为或神经系统的症状来区分妄想症和其他情况。
治疗妄想症
患有妄想症的人可能不愿意寻求治疗，因为他们可能没有意识到他们的妄想信念是不真实的。
由于患者的怀疑性质和妄想信念，这种病症可能很难治疗。然而，如果医疗保健提供者能够赢得患者的信任，康复是可能的。
妄想症的治疗通常包括：
- 抗精神病药物： 抗精神病药物通过改善大脑中的神经递质平衡来减少妄想。它们也可能有助于减少焦虑。
- 认知行为疗法（CBT）： CBT和其他类型的心理治疗可以帮助人们更好地识别并挑战导致妄想的潜在扭曲思维，使它们在日常生活中不那么令人痛苦和损害。
来自Verywell的一句话
如果你或你的亲人正在经历妄想，请尽快访问心理健康护理提供者，如心理学家或精神病医生。如果你需要，你的全科医生可以为你提供推荐。