心理知识
为什么我总是感到疲惫？——疲劳的常见原因及应对方法
Verywell / Brianna Gilmartin
如果你发现自己每天都在最后一刻才起床，可能会想：“为什么我总是感到疲惫？”或者也许你只是没有足够的精力像以前那样完成任务。
疲劳可能由多种因素引起，包括医疗条件、心理健康问题、睡眠障碍、营养缺乏以及某些药物。
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疲劳的常见原因
1
缺乏睡眠
缺乏睡眠可能是慢性疲劳的一个明显原因，但这是一个非常常见的原因。许多人在生活中感到压力太大或太忙，以至于无法放慢速度并获得所有需要的睡眠以感觉良好。
大约30%的美国成年人有入睡或保持睡眠的问题。除了导致白天疲劳外，缺乏睡眠会影响你的心理健康。你可能会经历情绪波动、易怒和焦虑等其他影响。
虽然缺乏睡眠本身并不是一个医学条件，但医疗保健提供者可以帮助你学习减少压力的方法或开一些药物来帮助你偶尔失眠。
首先要确定你的睡眠需求。成人平均需要大约八小时的睡眠，但很少有人是“平均”的。你也可能积累了一些睡眠债务，这需要额外的睡眠来弥补。
2
抑郁症
抑郁症是一种被认为是由大脑中调节情绪的化学物质——神经递质异常引起的状况。
患有抑郁症的人通常会有睡眠问题和能量水平问题。他们可能难以入睡或在夜间醒来。有些患有抑郁症的人也可能难以早起，并且睡得太多。抑郁症常常使人感到迟钝和缺乏动力。
抑郁症的一些其他症状包括感到悲伤或空虚、对曾经喜欢的活动失去兴趣、食欲或体重变化、感到无价值或内疚，以及反复出现死亡或自杀的想法。
如果你有自杀的想法，请联系国家自杀预防生命线，拨打988寻求支持和帮助。如果你或你所爱的人处于立即危险中，请拨打911。
对于更多的心理健康资源，请参阅我们的全国热线数据库。
如果你觉得自己可能患有抑郁症，请与医疗保健提供者交谈。他们可能会建议你见一位治疗师，帮助你处理自己的感受。未经治疗的抑郁症不仅会导致疲劳，还会影响生活的各个方面。
3
贫血
当你患有贫血时，你的身体要么红细胞数量低于正常水平，要么血红蛋白不足。血红蛋白是赋予红细胞颜色的物质，也参与向全身输送氧气。
当你的血红蛋白不足或红细胞数量不足时，你的身体得不到足够的氧气。因此，你会感到疲劳或虚弱。你可能还会出现呼吸短促、头晕或头痛等症状。
即使没有贫血，单纯铁缺乏也被认为是慢性疲劳的原因之一。
医疗保健提供者可以进行血液测试，以确定你是否患有贫血。请记住，贫血不仅仅是缺铁，其成因多种多样。
4
甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是一种甲状腺腺体不能产生足够甲状腺激素的疾病。甲状腺疾病非常普遍，尤其是在女性中，仅在美国就影响了2700万到6000万人。
甲状腺激素控制着你的新陈代谢，所以当水平低时，你可能会出现疲劳、体重增加和感觉寒冷的症状。幸运的是，血液测试可以确定你的甲状腺是否在可接受范围内工作。如果不是，医疗保健提供者可以开具药物来帮助治疗你的甲状腺功能减退。
5
心脏病
心脏病，特别是心力衰竭，会导致你一直感到疲劳并且无法承受运动。在心力衰竭中，心脏泵送含氧血液到肌肉和其他组织的能力降低。即使是日常活动，如走路或从车上搬东西，也会变得困难。
心脏病的其他可能症状包括胸痛、心悸、头晕、昏厥和呼吸急促。
值得注意的是，女性心脏病的症状往往与男性不同，更微妙，例如表现为疲劳而不是胸痛。一些研究还表明，由于压力和工作压力，女性患心脏病的风险更大。
因为疲劳等症状经常被忽视、忽略或归因于其他原因，女性死于心脏病的风险高于男性。
重要的是要与医疗保健提供者讨论你的所有症状以及家族病史。基于这些发现，你和你的医疗保健提供者可能会决定需要进一步检查你的心脏。
6
睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是一种慢性状况，在一个人睡觉时可能会出现暂停呼吸或浅呼吸的情况，持续时间从几秒到一分钟不等。这些暂停和浅呼吸每分钟可能发生多达30次。
每次呼吸恢复正常——通常是伴随着喘息或窒息的声音——都可能严重扰乱一个人的睡眠。这种中断和低质量的睡眠是白天嗜睡的常见原因之一。
睡眠呼吸暂停的其他症状包括晨间头痛、记忆力问题、注意力不集中、易怒、抑郁和早晨喉咙痛。
医疗保健提供者可能会询问是否有其他人注意到你的睡眠问题，如呼吸不规律或打鼾，并且如果存在睡眠呼吸暂停的风险因素或白天疲劳，可能会推荐进行睡眠研究以记录睡眠呼吸暂停，并根据情况推荐使用CPAP等治疗方法。
需要注意的是，未经治疗的睡眠呼吸暂停不仅会导致疲劳，还可能导致心脏病、中风甚至突然死亡。
7
肝炎
肝炎是指肝脏炎症，其原因多种多样，包括感染和肥胖。
肝脏在体内有许多重要的功能，从分解毒素到制造控制血液凝固的蛋白质，再到代谢和储存碳水化合物等等。当肝脏发炎时，这些重要过程会受到影响。
除了感到疲劳，你可能还会出现一些肝炎的症状，如黄疸（皮肤和眼白变黄）、腹痛、恶心、尿色深和大便颜色浅。
肝功能测试可以在大多数诊所轻松完成，如果异常，可以引导你和医疗保健提供者寻找可能的原因。
8
糖尿病
糖尿病是一种身体不能产生足够胰岛素或不能有效使用胰岛素的情况。胰岛素是胰腺产生的激素，帮助葡萄糖进入身体细胞用于能量生产。
糖尿病引起疲劳的原因有几个。血糖水平的变化会影响糖尿病引起的疲劳。当你的血糖细胞得不到足够的葡萄糖时，你可能会感到疲劳。
糖尿病的其他症状包括频繁排尿、极度口渴、不明原因的体重减轻、饥饿感、视力突然变化、手脚刺痛或麻木、皮肤干燥、伤口愈合缓慢或比平时更容易感染。
大多数诊所都可以进行血糖测试，一种称为糖化血红蛋白A1C的测试可以帮助确定过去三个月的平均血糖水平。
9
慢性疲劳综合征
慢性疲劳综合征，又称肌痛性脑脊髓炎，是一种以极度疲劳为特征的病症，这种疲劳不会因休息而改善，反而可能因体力或精神活动而加剧。该病的病因尚不清楚。
除了使人衰弱的疲劳，慢性疲劳综合征的一些其他定义症状还包括短期记忆或注意力受损、肌肉和关节疼痛、头痛、淋巴结触痛和频繁喉咙痛。
10
药物
疲劳可能是几种不同药物的副作用。一些最常见的可能导致疲劳的药物包括：
- 抗生素（用于治疗细菌感染）
- 抗抑郁药（用于治疗抑郁症）
- 抗组胺药（用于治疗过敏）
- 抗精神病药（用于治疗精神分裂症、双相情感障碍和其他严重的心理疾病）
- 苯二氮卓类药物（用于治疗焦虑、肌肉痉挛和癫痫）
- 降压药
- 利尿剂（用于治疗高血压、青光眼和水肿）
- 阿片类止痛药
- 质子泵抑制剂（用于治疗胃病，如胃酸倒流）
- 他汀类和纤维酸类药物（用于治疗高胆固醇）
医生或药剂师可以告诉你你正在服用的任何药物（处方药和非处方药）是否可能导致疲劳。
总结
上述列出的疲劳原因相当常见，但有很多医疗条件可能导致疲劳。如果你觉得自己的疲劳不寻常，而且不仅仅是缺少睡眠让你感到疲惫，预约看医疗保健提供者。他们可以进行详细的病史调查，包括你的家族病史，进行体检，并根据需要安排血液检测以开始寻找原因。
在等待答案的过程中，这可能令人沮丧，但不要放弃。找到疲劳的原因不仅可以得到治疗上的改善，还可以发现其他原因需要诊断的状况。