心理知识
13 种可能的原因导致你总是感到疲倦
精力不足？这不一定是抑郁症
抑郁症是导致疲劳的常见原因，因此你可能会想知道你的疲劳是否是由抑郁症引起的。但是，仅仅因为你总是感到疲倦并不一定意味着你患有抑郁症。
事实上，有许多潜在的状况可能导致你总是感到疲倦。从情绪障碍到影响身体健康的慢性疲劳综合症等疾病，以下一些常见的精神病和医学状况都与疲劳有关。
但首先，重要的是要注意许多这些状况的症状类似于抑郁症，所以我们从这里开始。通过了解抑郁症与其他引起疲劳的因素之间的区别，你可以寻求正确的治疗，并再次恢复精力充沛的状态。
:max_bytes(150000):strip_icc():format(webp)/maybe-its-not-depression-2330495_final-d346e528da714baea1c97e1e94a31ba0.png){kind=link}
Verywell / Nusha Ashjaee
精神心理因素
抑郁症
抑郁症通常与疲劳有关，研究认为这可能与大脑中神经递质的不平衡有关。这种状况还与睡眠障碍有关，睡眠障碍可以显著增加疲劳感。有些人可能难以入睡或保持睡眠状态，而另一些人则可能过度睡眠。这两种睡眠障碍都会让你感到冷漠和乏力。
与抑郁症相关的其他症状包括：
- 食欲和/或体重变化
- 思维、集中注意力或做决定困难
- 疲劳或能量丧失
- 愧疚或自卑感
- 对平时喜欢的活动失去兴趣
- 持续的悲伤、焦虑或“空虚”情绪
- 自杀念头
如果你有自杀的想法，请联系国家预防自杀热线988以获得支持和帮助，由受过训练的咨询师提供帮助。如果你或你爱的人处于立即危险中，请拨打911。
更多心理健康资源，请参阅我们的国家求助热线数据库。
如果你认为自己可能患有抑郁症，请与医生交谈。他们可以推荐一位帮助你管理情绪的心理治疗师，或者推荐另一位精神科医生，后者也可能建议使用抗抑郁药物。不要让抑郁症得不到治疗。
焦虑
焦虑和焦虑障碍也常与疲劳以及睡眠障碍相关。睡眠不足也可能加剧焦虑感，从而形成焦虑和失眠的恶性循环。这当然会使两种情况都难以管理。
以下是一些可能与睡眠障碍和疲劳相关的常见焦虑障碍：
- 广泛性焦虑障碍 (GAD)：疲劳是GAD的常见症状，该障碍的特点是对许多事件和活动的过度担忧，伴随多种身体和情绪症状。
- 社交焦虑障碍 (SAD)：患有SAD的人对某些可能暴露于可能审查的社交情境有过度恐惧。
- 强迫症 (OCD)：内心的强迫思维和行为会耗尽精力并影响睡眠。OCD和抑郁症通常是共病状况。
- 创伤后应激障碍 (PTSD)：PTSD通常在经历创伤事件后发展，其特点是闪回和噩梦，可能导致严重的焦虑水平。PTSD中的增加唤醒和焦虑以及睡眠障碍会使人感到精疲力竭和疲倦。
- 恐慌障碍：与恐慌障碍相关的过度担忧可能导致失眠和疲劳。那些患有恐慌障碍的人也可能经历夜间恐慌发作。
- 特定恐惧症：特定恐惧症的人对特定触发物有一种强烈且通常是非理性的恐惧。
压力
压力会导致失眠的夜晚。压力也会让你疲惫不堪，感到疲劳。我们每个人都有过压力带来的后果。如果未得到管理，压力还会破坏你的情绪。压力可能是导致抑郁症和焦虑障碍的诱因。
像焦虑一样，压力也会导致睡眠质量差，而睡眠质量差又会引发压力。例如，你知道你需要一个良好的睡眠才能第二天有足够的精力，但你可能因为担心睡不好而难以入睡。
幸运的是，有很多方法可以对抗压力，不需要依赖安眠药或药物。瑜伽冥想（“瑜伽睡眠”）和冥想等身心技术可以帮助你更好地管理压力和睡眠，从而醒来时感觉神清气爽，充满活力。
瞬间静心
感觉没劲？试试这个免费的3分钟冥想来提升你的能量——或选择我们的引导冥想库，找到另一个能让你感觉最好的冥想。
双相情感障碍
双相情感障碍的特点是情绪、精力和活动水平的极端波动。失眠、噩梦和不规律的睡眠周期在双相情感障碍患者中很常见，这会导致疲劳和整体疲倦。
如果你患有双相情感障碍并且正在经历睡眠障碍，请与你的医生讨论适当的治疗方法。
注意力缺陷/多动障碍
注意力缺陷/多动障碍 (ADHD) 是一种常见于儿童和成人的精神病状况，常伴有各种睡眠障碍，可导致白天嗜睡。用于治疗ADHD的许多药物也会影响睡眠。
在治疗ADHD时，通常会评估睡眠模式和习惯。事实上，研究表明，改善睡眠卫生的干预措施可以减轻ADHD症状的严重程度并提高个人的整体生活质量。
身体健康因素
通常，甲状腺问题和慢性疲劳综合征等身体健康问题会导致类似于抑郁症的疲劳症状。纤维肌痛、睡眠呼吸暂停或自身免疫性疾病（如类风湿关节炎或狼疮）也可能让你一直感到疲倦。
以下是可能导致你精力不足的一些身体因素以及应对方法。
甲状腺功能低下
如果你有甲状腺功能低下（甲减），简单的活动就可能让你感到疲惫不堪。甲状腺位于颈部前方，负责产生调节代谢的激素。当它产生的这些激素不足时，新陈代谢会变慢。这可能导致疲劳、体重增加甚至抑郁。
一些研究表明，超过60%的甲状腺疾病患者可能会出现抑郁症状。
治疗甲状腺功能低下的传统方法涉及增加甲状腺激素水平的药物。一旦甲状腺状况通过药物得到适当治疗，疲劳症状可能会好转或消失。为了确认诊断，医生会通过血液测试检查甲状腺激素水平，包括甲状腺素和促甲状腺激素（TSH）。
慢性疲劳综合症
慢性疲劳综合症，现在称为肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合症（ME/CFS），是一种以活动能力下降和极度疲劳为特征的状况。这种状况通常伴随着不充分的睡眠、认知问题以及血压和脉搏的变化。
患有慢性疲劳的人仍然有兴趣进行活动，但由于缺乏能量和能力而无法做到。由于CFS的症状与其它医学和精神病学疾病相似，所以它经常被误诊为抑郁症或其他精神病学状况。人们也可能同时患有CFS和精神病学状况。
慢性疲劳综合症的根本原因尚未完全明了，治疗可能涉及特定药物和生活方式干预。
纤维肌痛
纤维肌痛似乎与慢性疲劳重叠，但患有此病的人还有全身性慢性疼痛。这种疾病通常通过特定肌肉上的压痛点进行诊断，这些点在受到特定方式按压时会产生疼痛。睡眠障碍在慢性疲劳和纤维肌痛中也很常见。关于纤维肌痛病因的研究正在进行中。
估计约40%的纤维肌痛患者还患有共病的主要抑郁症。
目前没有特定的测试可以诊断纤维肌痛。相反，医生必须依靠你的健康史和症状。诊断通常需要存在广泛的慢性疼痛、疲劳和睡眠障碍。纤维肌痛的治疗通常涉及药物和生活方式改变的结合。
自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是指免疫系统攻击身体。类风湿关节炎、狼疮和乳糜泻是自身免疫性疾病的例子。自身免疫过程也被认为与某些类型的糖尿病和多发性硬化症（MS）有关。
虽然这些病症不像抑郁症那样常见，但它们可能表现出类似症状。事实上，根据一些研究，多达50%的自身免疫性疾病患者会出现抑郁症状。这些症状通常在疾病过程中逐渐出现，并与心理社会因素、慢性疼痛和长期残疾有关。
患有一种自身免疫性疾病也会增加患抑郁症的风险。一项大型研究的结果显示，在因自身免疫性疾病住院后，随后患心境障碍的风险增加了45%。
睡眠呼吸暂停
睡眠障碍，如阻塞性睡眠呼吸暂停，也可能导致许多类似于抑郁症的症状。阻塞性睡眠呼吸暂停是一种在睡眠期间呼吸中断超过10秒的情况。这种情况每小时可能发生多次。
这些频繁的中断干扰了你的睡眠质量，导致白天疲劳、早晨头痛和注意力不集中。它还可以严重影响你的情绪。一项研究发现，大约46%的睡眠呼吸暂停患者有抑郁症状。
如果你认为自己有睡眠障碍，请与医生交谈。除了询问你的症状外，医生还可能查看你的医疗历史、进行体检，并可能建议进行睡眠研究。他们还可能要求进行额外的测试以排除其他可能导致你症状的医学状况。
缺铁性贫血
你的身体使用铁来制造血红蛋白，这是红细胞的一部分，负责将氧气输送到身体各部位。
当你缺铁时，你的血液无法携带足够的氧气到你的身体。这会让你感到乏力、疲劳和头晕。你也可能有苍白或暗淡的皮肤，并出现头痛、头晕和呼吸急促。
除铁缺乏外，还有许多其他可能导致贫血的原因，因此医生可能会进一步询问你的饮食和生活方式，并在必要时要求进行更多测试。
脱水和营养不良
保持水分充足和摄入适当营养对于维持你的能量水平非常重要。研究表明，液体摄入不足与睡眠问题、疲劳和警觉性有关。
饮食中热量不足也会让你一直感到疲倦，吃太多精制碳水化合物或蛋白质摄入不足也会如此。如小麦或乳制品等食物过敏也可能导致疲倦。
生活方式因素
如果你似乎不够精力充沛，可能是因为你缺乏体育活动。研究表明，久坐不动的生活方式会导致疲劳和睡眠困难。
吸烟和饮酒也会影响睡眠质量，并使你在第二天感到昏昏沉沉。
提高精力的小贴士
根据你的症状严重程度以及是否已被诊断出有精神病学或医学状况，任何人都可以做一些习惯来改善睡眠质量和第二天有更多的精力。
- 定期锻炼。有大量证据表明，定期锻炼对你的身心健康有益。你也会更有精力，睡眠更好。
- 短暂小憩。尽管你可能很累，但白天睡得太多会影响你晚上入睡或保持睡眠的能力。短暂的20至30分钟小憩可以让你快速休息一下，而不妨碍你晚上入睡。
- 建立睡前例行程序。每晚准备睡觉时，通过一些仪式来帮助你放松。洗个热水澡或泡澡，读一本纸质书，或冥想以平静你的身体和心灵。每晚遵循你的睡前例行程序，为一个良好的夜晚睡眠做好准备。确保你的卧室尽可能黑暗。
- 避免睡前摄入咖啡因、酒精和其他兴奋剂。在下午晚些时候或晚上喝咖啡、苏打水或其他含咖啡因饮料会使你难以入睡和保持睡眠，喝含酒精饮料也是如此。如果你吸烟，考虑戒烟。
- 关闭电子设备。把屏幕放在另一个房间。睡前滚动浏览会使你的大脑更难放松并准备好入睡。设备发出的光线也会对你的睡眠产生负面影响。如果可能的话，把卧室变成无手机区。
来自Verywell的一句话
虽然抑郁症仍然是导致类似疲倦和疲劳等症状的最常见原因之一，但它并不是唯一一个产生类似抑郁症症状的状况。如果你一直感到疲倦和疲劳，请务必寻求正确的诊断。你可能同时患有多种诊断（即共病）导致你的症状。
例如，有人可能同时患有临床抑郁症和甲状腺功能低下。如果你总是感到疲倦且能量不足，最好与你的医疗保健提供者合作，探索你的症状并获得正确的诊断和治疗计划。