心理知识
你应当了解囤积
它可能是某种心理健康状况的症状
囤积是一种称为囤积障碍的心理健康状况的关键症状。它以极难丢弃物品(即使是那些几乎没有价值的物品)为特征。随着时间的推移,这些物品堆积起来,占据了一个人的家,导致生活空间无法按预期使用。在严重的情况下,囤积可能会使该人(以及他们家中的人)处于危险之中。
囤积的类型
人们可能经历几种不同的囤积类型。有些人可能表现出特定类型的囤积,而其他人则可能经历更普遍的形式。
- 动物囤积:涉及大量获取宠物,通常超过这个人能够照顾的数量
- 强迫购物:涉及对购物和购买不必要的物品的痴迷
- 物品囤积:涉及囤积特定物品,如纸张、书籍、衣物,甚至垃圾
囤积障碍的症状
囤积障碍的主要表现是无法丢弃物品、物品或财产,但该障碍也可能包括所谓的过度获取行为。在这种行为中,一个人积极寻求获取更多不需要的物品。
囤积者有不同的洞察力水平。有些人能够认识到自己的适应不良思维,并理解它们如何导致囤积,而另一些人则否认自己囤积,并不将他们的思维方式与行为联系起来。
对于洞察力较差的人来说,尽管由于囤积导致生活条件变得不适合居住,但他们仍可能没有认识到其严重性。
潜在风险
当极端时,囤积可能会使囤积者及家中其他任何人(包括宠物)处于危险之中。例如:
- 物品堆叠会形成火灾隐患,并且可能使家中的某些区域无法进入(或无法逃脱)。
- 腐烂的食物、垃圾和宠物排泄物会增加传染病的风险,特别是如果它们吸引昆虫和啮齿动物的话。
其他风险则具体到个人所囤积的东西。例如,一个囤积动物的人可能拥有更容易携带病原体的外来宠物。如果囤积者无法妥善照顾他们的动物,这种患病风险进一步增加。未梳理或未接种疫苗的宠物容易患病,这可能会传染给它们的主人或其他宠物。
其他后果
对于囤积障碍的人来说,以及与他们同住的人来说,一些其他潜在后果是主要关注点,包括:
- 烹饪能力受损
- 无法维持个人卫生
- 人际冲突
- 卫生状况差
- 社交隔离
- 其他健康和安全危害
囤积障碍患者也很常见的是会遇到公用事业和住房当局的问题。他们也高度依赖社会服务机构。
诊断
囤积是称为囤积障碍的一种状况的主要症状。《精神障碍诊断与统计手册》第五版(DSM-5)将囤积障碍归类为“强迫症及相关障碍”类别。
DSM-5 对囤积障碍的诊断标准如下:
- 持续难以丢弃或放弃物品,这些物品可能被他人视为具有有限的价值或实用性
- 感觉需要保存物品并与丢弃它们相关的痛苦
- 症状导致大量物品积累,堵塞了生活区域并妨碍了它们的预期用途
- 临床显著的痛苦或在重要功能方面的损害,包括保持安全的生活环境
- 症状不是由一般医疗条件引起的(例如,认知障碍)
- 症状不能更好地用另一种精神病理来解释(例如,重度抑郁症、精神分裂症或强迫症)
囤积的原因是什么?
没有单一的因素会使某人易于囤积或导致该障碍的发生。与其他心理健康状况一样,更有可能的是内部和外部因素结合在一起创造了适当的条件,使该障碍得以发展。
囤积障碍的风险因素包括:
- 强迫性购买习惯
- 家庭成员中也有囤积障碍
- 创伤经历
囤积的一些方面可能是遗传的,因为有几项研究表明,囤积者存在遗传变量。研究还表明,囤积者及其一级亲属普遍存在一种内在的决策困难倾向。
环境因素,包括创伤性或重要的生活压力源和变化,可能在囤积开始之前发生,并可能使行为恶化。
囤积往往因抑郁和焦虑等心理健康状况而复杂化,这些状况在大约75%的囤积障碍患者中共同存在。
流行率
据估计,美国普通人群中约有2%至6%的人患有囤积障碍。囤积行为通常始于童年或青少年时期,并随着年龄的增长而逐渐恶化。
随着时间的推移,一个人的日常生活能力和生活条件会因囤积而变得更加受损,这通常是由重大或创伤性生活事件(例如配偶去世、失业、子女离家上大学)加剧的。
囤积的治疗方法
许多囤积者不接受治疗,通常是因为洞察力差、资源不足或羞耻感。那些寻求治疗的人通常是50岁或以上。
心理治疗
专门针对囤积的认知行为疗法,涉及帮助人们改变他们对物品的看法和决策方式,已被证明是对该障碍的有效治疗方法。
治疗囤积障碍是一个过程。这可能需要时间,并且可能需要多种干预措施,包括:
- 临床访谈和对一个人的行为的功能评估
- 心理教育以改善患者的洞察力,帮助他们更好地理解该障碍
- 在囤积者和与其合作的精神健康专业人员(如社工或心理学家)之间进行协作目标设定
- 认知疗法以识别一个人的认知扭曲,并帮助他们发展认知灵活性和适应性认知重构
- 通过训练获得组织和问题解决技能
- 暴露与反应预防以获取机会,以及其他类型的行动实验
- 掘进暴露以引导一个人通过整理过程,这可能涉及在利用和实践他们新获得的决策技能时对物品进行分类
药物治疗
目前尚无FDA批准用于囤积障碍的药物治疗。
抗抑郁药(包括SSRI和SNRI)可能作为囤积障碍的治疗方法具有有限的潜力,尤其是在囤积者伴有其他心理健康状况(如强迫症(OCD))时。兴奋剂和认知增强剂也在调查作为可能的治疗方法。
应对囤积障碍
除了寻求治疗外,您还可以采取一些措施来帮助管理您的症状和整体健康状况。
- 寻求支持。囤积可能导致社交孤立,这会使您更难以获得所需的帮助和支持。向朋友和家人求助。如果您不愿意让别人进入您的家,可以在户外见面。有人可以交谈可以帮助您感觉更好,并管理与囤积相伴的焦虑和抑郁情绪。
- 注重良好的自我护理。确保您定期食用健康餐食并遵循良好的卫生习惯。如果您难以访问厨房或浴室,请首先清理这些区域。
- 专注于小步骤。变化不会一夜之间发生,但您可以朝着康复迈出步伐。这个过程需要时间,您可能需要将目标分解成更小、更可实现的步骤。
- 接受帮助。清理囤积的结果的过程可能令人生畏,难以独自管理。请您的朋友和亲人帮助您清洁和整理您的家。当地的专业人士和组织也可能提供帮助,包括清洁服务和专业组织。
如果您或您所爱的人正在与囤积作斗争,请联系 Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) 国家热线 以获取有关您所在地区支持和治疗设施的信息。
有关更多心理健康资源,请参阅我们的国家热线数据库。
最后的想法
囤积是一种心理健康状况,使某人很难,甚至不可能,丢弃物品,无论它们是否有货币价值或情感价值。随着时间的推移,物品的积累通常会导致一个人的家和生活空间变得不宜居住,并可能使他们(以及家中的其他人)处于危险之中。
与大多数心理健康状况一样,囤积的原因很复杂,虽然有效的囤积障碍治疗需要时间和可能需要多种方法,包括心理治疗和药物治疗,但帮助是可用的。