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OCD

OCPD与OCD：有何不同？

OCPD是一种人格障碍，而不是OCD的一种类型

OCD和OCPD有一些相似之处，但它们是不同的情况，具有重要的区别。OCD的特点是侵入性思维，然后促使人们进行行为以减轻焦虑和压力感。这与OCPD形成对比，后者表现为对细节的过度关注和完美主义。

主要的区别在于OCD包括强迫观念和强迫行为，而OCPD不包括。

继续阅读，了解更多关于OCPD的症状以及如何区分OCPD与OCD。文章还涵盖了OCPD是如何诊断、成因以及治疗方法。

什么是集群C型人格障碍？

什么是强迫症人格障碍？

强迫症人格障碍（OCPD）定义为严格有序、控制和完美主义。患有OCPD的人可能会尝试控制他们生活的每一个细节，甚至牺牲他们的灵活性和对新体验的开放性。

OCPD是一种人格障碍，这意味着它涉及稳定、长期、异常且在某些方面有问题的人格特质。对于OCPD患者而言，他们可能难以与他人建立联系，并且他们的完美主义和严格的控制倾向可能会使他们在生活中难以正常运作。

集群C型人格障碍的其他类型包括自恋型人格障碍、表演型人格障碍和边缘型人格障碍。

OCPD不同于自恋，患有OCPD的人专注于做到完美，而自恋者则有夸大的自我感觉，认为自己应不断受到赞美和关注。

OCPD不同于强迫症（OCD）。它也不是一种OCD。在"精神疾病诊断与统计手册，第5版修订版(DSM-5-TR)"中，OCD被归类为“强迫症及相关障碍”类别中的精神状况。

OCPD的症状

OCPD的主要症状集中在对完美主义和控制的执着上。患有OCPD的人可能会经历以下症状：

• 表现为情感受限或情感压抑
• 对规则的僵硬、刻板遵循
• 制定任务的秩序和清单
• 渴望控制人际关系
• 难以与他人共情和/或维持亲密关系
• 对工作极度投入
• 不愿意将东西给他人
• 即使是最小的细节也追求完美
• 自我身份和/或自我导向存在问题
• 难以放手和委派任务

乍一看，OCPD似乎类似于肛门型人格。虽然肛门型人格的人可能具有与OCPD相似的一些特质，如完美主义、井然有序和对环境的控制欲，但拥有这些特质并不意味着患有人格障碍。

如何诊断OCPD？

目前没有特定的测试可以确定一个人是否患有OCPD。为了做出诊断，临床医生会询问有关你的症状及其对你生活的影响的问题。他们还可能进行实验室测试和身体检查以排除其他情况。

要被诊断为OCPD，一个人必须表现出持久的模式，即对完美主义、秩序和对他人的控制的执着。

此外，还需伴随至少四种由DSM-5-TR描述的症状：

• 过度致力于工作，从而牺牲家庭或朋友
• 极度需要完美并对环境和人际关系进行严格控制
• 无法慷慨待人
• 无法委派任务
• 无法丢弃破旧或无用的物品（即使没有情感价值）
• 过度尽责
• 对细节、规则、清单和秩序的执着，这可能导致忽略了活动的主要目标
• 对道德、价值观和/或规则的坚持表现出僵硬性和缺乏灵活性

他们也可能寻找OCPD的其他迹象。这些包括僵硬的完美主义和至少两种其他人格特质：

• 亲密回避
• 在一个想法上陷入僵局
• 减少情感表达

你的医生还可能检查你是否有共情和亲密关系的困难。患有OCPD的人往往难以维持人际关系，包括浪漫关系。他们有时被认为冷漠或疏远，难以表达情感。

为了被诊断为OCPD，这些症状必须显著干扰个人在重要生活领域的能力，包括学校、工作、家庭和其他关系。

相关情况

OCPD也与一些其他情况有密切的相似之处，例如OCD、进食障碍、自闭症谱系障碍和其他人格障碍。OCPD也可能与其他这些情况同时存在。医生需要排除这些其他情况才能诊断OCPD。

确定你是否患有OCPD可能需要一些时间。医生或治疗师可能需要多次与你见面讨论和观察你的症状。医生或治疗师可能还需要与你的亲人交谈，以便更好地了解你日常的行为和互动，然后再做出诊断。

总结

诊断OCPD需要出现至少四种DSM-5-TR中列出的症状。这些症状必须从早期成年期开始，并干扰到个人在日常生活中的功能。

OCPD与OCD

尽管OCD和OCPD是具有各自独特特性的不同形式的精神疾病，但它们之间有很大的重叠。然而，可以通过一些基本方式来区分它们。

OCD

• 强迫症及相关障碍

• 对思维和行为感到困扰

• 行为波动

• 真正的强迫观念和/或强迫行为

OCPD

• 人格障碍

• 认为思维/行为有目的

• 行为持续存在

• 行为不由强迫观念/强迫行为驱动

是否存在真正的强迫观念和/或强迫行为

OCD的定义是存在真正的强迫观念（反复出现的不合理思想或想法）和/或强迫行为（反复出现的不合理行为）。这些行为可以单独或一起发生，它们会干扰一个人的生活质量和功能。

而对于OCPD，人格特质并不是由无法控制的思想或反复的行为驱动的。虽然OCPD患者常常从事一些僵化的行为，这些行为可能围绕着遵循某些程序，但他们并没有像OCD患者那样经历那些侵入性的思想和压倒性的强迫行为。

对强迫行为或思想的感受

OCD患者通常对自己的行为或思想感到困扰，即使他们无法控制它们。然而，OCPD患者通常认为自己的行动有其目的和意义。

因此，OCPD患者可能避免寻求专业帮助。

在某些情况下，OCPD的特征甚至可以转化为成功——例如，一个过于专注于工作并对每个细节都非常认真的人，可能会在工作中看到好处，即使他们在生活的其他方面遇到了困难。

症状的一致性

OCD的症状通常会随着潜在的焦虑水平波动。OCD患者会通过行为来应对恐惧、焦虑和不确定感。这意味着当他们经历较少的焦虑时，症状可能会较轻。

由于OCPD是一种定义为僵硬的人格障碍，因此行为通常是持久的且不变的。这些症状不会随焦虑水平波动，几乎出现在生活中的每个领域。

你能否同时患有OCD和OCPD？

这两种情况也可以同时存在。研究表明，大约20%到30%的OCPD患者也可能患有OCD。大约52%的OCD患者至少有一种共病人格障碍。

是什么导致了OCPD？

我们还不知道导致OCPD的确切原因，但有一些理论解释了不同的可能性。其中一个理论与依恋风格有关，认为OCPD可能在以下儿童中发展：

• 拥有过度保护的父母或照顾者，几乎没有给予关怀
• 儿童时期未能发展出情感和同理心
• 无法与父母或照顾者建立安全依附

也可能存在生物学上的因素，因为有亲属患有该病症的人可能更容易患病。

OCPD的风险因素

OCPD是最常见的人格障碍之一。男性和女性似乎以大致相同的比例受到影响，尽管它在年轻成人中较为少见。它可以与其他几种情况一起发生，如：

• 抑郁症
• 进食障碍
• 疑病症（以前称为疑病症）
• 帕金森病

一项研究发现，大约7.8%的成年人在其一生中的某个时刻会出现OCPD。

如何治疗OCPD？

虽然还需要更多的研究，但大多数针对人格障碍的治疗计划通常从心理治疗开始，药物可能会作为补充使用。

心理治疗

OCPD的治疗选择可以包括：

• 认知行为疗法（CBT），旨在帮助你注意到并最终改变与OCPD相关的负面思维模式
• 心理动力学疗法，旨在帮助你理解你的意识和潜意识思想及情感，以便你在日常生活中做出更健康的选择

药物治疗

目前没有特定的药物被FDA批准用于治疗OCPD。然而，你的医生可能会推荐药物来帮助控制你的一些OCPD症状，特别是如果你也有其他情况如抑郁症。这可能包括用于控制焦虑的药物和/或抗抑郁药。

如何应对OCPD？

这种状况会使OCPD患者在与他人交往时更加困难。过度的完美主义和无法委派任务会造成很大的压力。刻板、期望高和难以共情也会对人际关系产生影响。患者可能会感到孤立和被误解。

除了寻求治疗外，你还可以学习一些应对OCPD的策略。这些策略可能包括：

• 自我教育：了解更多关于你的病情是一种令人振奋的经历。它可以帮助你意识到何时OCPD的症状导致了你的行为，这样你可以采取措施来应对。
• 管理压力：始终保持低压力水平总是有益的。尝试制定减少压力的计划，以便无论何时遇到什么情况，你都能准备好应对。
• 实践自我护理：如果你有OCPD，当你专注于当前项目时很容易忽视自己。考虑将自我护理作为你日常生活的一部分。
• 尝试正念和冥想：正念可以帮助你识别何时完美主义导致了焦虑，因此你可以采取措施来安抚自己。冥想与正念相结合，是一种有效的减压方法。

总结

准确的诊断可以帮助确保你获得最合适的治疗，这可能包括心理治疗和药物治疗的结合。应对策略如降低压力和更多地了解你的病情也可以帮助你管理症状。

与边缘型人格障碍共处的五个要点

要点总结：

如果你有OCPD的特质并且正在寻找帮助，请务必寻求合格的心理健康专业人士的帮助。你可能不会立即认识到你的行为对你生活不同方面的负面影响。心理健康专业人士可以确定你是否患有OCPD，并帮助你应对症状。

如果你或你的亲人正在与OCD、OCPD或其他心理健康问题作斗争，请联系美国物质滥用和心理健康服务管理局（SAMHSA）全国热线在1-800-662-4357上获取你所在地区的支持和治疗设施信息。有关更多心理健康资源，请参阅我们的国家热线数据库。